Нужна ли третья операция?

[qwerty123456]

Кто-то тут писал что любая боль длится до 3 лет, пожалуй для справки отпишусь - боль в пояснице 4 года.

 

[JesJon]

@Helen68, здравствуйте. Имею так же как и вы постоянную нейропатическую боль в ноге (самая ужасная с стопе). Мне тоже не помогают никакие лекарства (только трамадол, но он не боль снимает а мозги успокаивает). Врачи тоже не говорят откуда боль, некоторые правда говорят что это спайки и мол сделать ничего нельзя потому что после очередной операции их будет еще больше и будет только хуже. Вот так мы с этой болью и мучаемся. И выхода не видно. Вам хотя бы предлагают операцию, а мне уже ничего не предлагают. Что делать не понимаю. Жить с этой болью невозможно. Вы попробуйте написать в Московский городской спинальный нейрохирургический центр они там отвечают на интернет-вопросы, может там что-нибудь посоветуют. Меня там уже забраковали - сказали операция не поможет.

 

[Helen68]

@JesJon, спасибо, после праздников попробую. Меня одни хирурги отговаривают, а если кто и берется делать, то гарантии не дает что хуже не станет. Сделала недавно селиктивную блокаду, но толку особо нет. Хирург говорит что она в течении месяца будет действовать, но по себе знаю что если нет результата сразу, то его можно и не ждать.

 

[Elka66]

@JesJon, как вы ощущяете боль,у меня ощущение ватной ступни при ходьбе кажеться она из холодной вроде теплеет и наливается,чуть проходит одеревенелость, но при увеличении нагрузки, например длительная ходьба деревенеет сильнее вместе с голенью и черпает носком.Про парестезии и дерганья я уж молчу

 

[JesJon]

У меня очень сильное жжение в левой ступне и жжение по задней поверхности голени и бедра, доходящее до аногенитальной зоны и приходящее жжение в правой стопе и меньше в голени и бедре (почему-то в положении лежа). При ходьбе левая ступня тоже начинает деревянеть, если ходить достаточно долго.
Но хожу сейчас я только после трамадола, без него в основном лежу. Очень болит левая ступня.

 

[Elka66]

@JesJon, понятно,у меня жжение по переднебоковой поверхности бедра,эта же нога усохла на пять см,но я тьфу,тьфу хожу до работы и обратно,а что дальше...

 

[JesJon]

@Elka66, а у вас жжение постоянное или временами и можете ли вы его терпеть без лекарств?

 

[Helen68]

Хирург дал мне телефон человека у которого был синдром хлопающей стопы, тоже после пары неудачных операций, не мог ни стоять, ни ходить. После установки тпф у него на 80% улучшение. Ну это у него, а как будет в другом случае неизвестно. У меня нет жжения и онемения, только боль но всей задней поверхность ноги до пятки. И боль терпимая, но постоянная. Кажется и жить с этим можно, так как могу и ходить и сидеть, но боль то достает. И сложно что либо решить, что хуже: тпф или боль хроническая на всю жизнь.

 

[Elka66]

Временами,наверное нельзя считать ,что я без лекарств,на ночь амиртиптилин и пол фенозипама,утром окталипен натощак,и так всякую сосудистую гадость,обезболивающие редко, иногда сирдалуд то же на ночь,короче как то существую,в данный момент в ягодице и бедре жжение

 

[JesJon]

@Helen68, если боль терпимая, то я думаю, оперироваться вам не надо. Может превратиться в нестерпимую, как у меня. Когда без трамадола никуда. Я думаю если боль терпимая не нужно пытаться улучшить состояние операцией. Но каждый решает сам. У меня перед операцией было сильное, но терпимое жжение в стопах, но оперировался я из-за слабости в левом бедре (нога подворачивалась и я несколько раз упал). Теперь имею жуткие боли, а слабость мне так и не убрали. Так что от 2-й операции я только потерял. Но я тогда не знал про спайки и другие гадости и считал, что делаю правильно. Сейчас понимаю как сильно себе навредил. Но самое страшное, что та гадина, которая меня оперировала ни слова не сказала про возможные осложнения. А она не могла об этом не знать, работает с начала 2000-ых.

 

[Elka66]

@JesJon, не знаю поможет ли вам,но я заказала в салоне индивидуальные ортопедические стельки,хожу неделю,мне кажется стопа болит чуть меньше,правда и времени мало прошло

 

[JesJon]

@Elka66, Я стараюсь покупать комфортную обувь. Я это делал еще до операции.

 

[Helen68]

Но ведь не у всех, у кого стоят металлоконструкции проблемы с КПС. Чем это можно объяснить? Специфика организма у всех разная, это понятно, но может есть какие-то конкретные причины. И можно ли это как-то заранее предвидеть или предотвратить?

 

[AIR]

Но ведь не у всех, у кого стоят металлоконструкции проблемы с КПС. Чем это можно объяснить? Специфика организма у всех разная, это понятно, но может есть какие-то конкретные причины.

Если горизонтальное положение крестца, если сколиоз, да еще с ротацией позвонков...

И можно ли это как-то заранее предвидеть?/ или предотвратить?

Посмотреть на осанку пациента, посмотреть рентгеновские снимки. ..

По поводу ХТЗ боли. Вот, интересное видео случайно нашёл.
Может вам будет интересно ознакомиться.

Интересно, но не более того...

 

[Helen68]

Если горизонтальное положение крестца, если сколиоз, да еще с ротацией позвонков...

Посмотреть на осанку пациента, посмотреть рентгеновские снимки. ..

@AIR, спасибо вам за ответ. Тогда у меня следующий вопрос к вам. Как вы считаете, при моих данных есть ли предрасположенность к возникновению болей после установки металлоконструкций? https://www.medhouse.ru/useralbums/1178/view
Прошу прощения что влажу в чужую тему, моя тема вот https://www.medhouse.ru/threads/26575/page-7
Блокады пробовала, пока это ничего не дало.

 

[AIR]

Прошу прощения что влажу в чужую тему, моя тема вот https://www.medhouse.ru/threads/26575/page-7

Думаю что темы перекликаются, при необходимости модераторы сообщения перенесут..

Тогда у меня следующий вопрос к вам. Как вы считаете, при моих данных есть ли предрасположенность к возникновению болей после установки металлоконструкций? https://www.medhouse.ru/useralbums/1178/view

Кроме того, что у Вас имеется и нарушение статики и горизонтальное положение крестца, нужно немного вернуться к течению заболевания. .. Образовалась большая грыжа, её удалили, на этом месте опять грыжа, её удалили, опять грыжа, опять удалили, опять грыжка. .. А подумать? Если грыжа повторилась, значит нагрузка на сегмент продолжается и просто удаление грыж проблемы не решит..
Можно поставить металлоконструкцию, но и здесь фифти - фифти... Если имеется постоянная компрессия нерва в этом сегменте, то конструкция просто зафиксирует статус кво, то есть имеющуюся компрессию.. И проблема сохранится-усугубится . . Если компрессия возникает только при двигательной нагрузке, то фиксация поможет . .. И этот эффект зависит от прочности конструкции, так как механическая нагрузка на сегмент сохраняется и у некоторых пациентов с форума винты ломались..
Также имеется и "попочный" вариант компрессии, так как из-за нарушения статики перегружаются мышцы таза, которые и могут сдавливать нерв как дополнительно, так и в основном.. Но и это еще не все.... Длительный болевой синдром вызывает гиперчувствительность нервной системы, что также немаловажный фактор..
Для решения проблемы со всем этим "компотом" надо понемногу, "послойно " заниматься, постепенно исключая один за другим возможные варианты и факторы. .
Я бы начал с решения проблемы нарушения статики, как стартовой, так как именно это перегружает позвонково-двигательный сегмент и перегружает мышцы и связки по ходу сухожильно-мышечного меридиана способствуя компрессии нерва.. Ну и так далее.. и тому подобное ...

 

[Helen68]

@AIR, огромное вам спасибо за такой развернутый ответ. Имею большое желание последовать вашему совету. Если начать со статики, возможно ли в этом вопросе разобраться самостоятельно или нужны специалисты? У меня как раз при ходьбе боль уменьшается. Стараюсь ходить с ровной спиной, плечи вниз и назад, копчик стараюсь тянуть на себя ну и живот подтягиваю в себя, когда-то так учили на йоге. Правильно ли это?\ достаточно ли этого для правильной статики или это сложней чем я думаю? Болит правая ягодица больше когда лежу на спине, именно на ягодице. И болит даже больше, чем при сидении. Может ли это о чем -то говорить? И боль усиливается всегда к вечеру, особенно если я много похожу. Утром я делаю те упражнения, которые мне еще в больнице после операции назначали. Правильно ли это? Боюсь без вас мне никак не разобраться. Если бы жила в России, к вам бы приехала, а так приходится через интернет, что понимаю не очень.

 

[AIR]

Если начать со статики, возможно ли в этом вопросе разобраться самостоятельно или нужны специалисты?

Самостоятельно сложно, ведь это уже привычная и почти естественная для Вас поза... Нужен "взгляд со стороны"... Идеально, качественный мануальный осмотр . В данных условиях некоторые пациенты выкладывают фотографии , вид спереди (сзади), сбоку.. хотя-бы от "ушей до коленей".. Как говорится "не фонтан", но все же лучше чисто умозрительных заключений..

У меня как раз при ходьбе боль уменьшается. Стараюсь ходить с ровной спиной, плечи вниз и назад, копчик стараюсь тянуть на себя ну и живот подтягиваю в себя, когда-то так учили на йоге. Правильно ли это?\ достаточно ли этого для правильной статики или это сложней чем я думаю?

Боль при ходьбе уменьшается потому, что все таки умеренная динамическая нагрузка легче статической. Мышцы худо-бедно работают, какие активно, а какие пассивно и микроциркуляция в них кой какая имеется... В статике напряжение -застой-отёк. .. Плечи назад увеличивают не только грудной кифоз, но и, что весьма важно, компенсаторно - поясничный лордоз, значительно увеличивая и нагрузку на пояснично-крестцовом переходе, ухудшая ситуацию ..

Болит правая ягодица больше когда лежу на спине, именно на ягодице. И болит даже больше, чем при сидении. Может ли это о чем -то говорить?

Может говорить, но для более точного описания лучше бы "посмотреть " руками.. При сидении более задействуются другие мышцы.." Болит ягодица", это несколько общее описание, определенные части ягодицы перегружаются в "своих", также определенных и характерных нарушениях статики (сочетаниях вида и выраженности сколиоза с формой пояснично-крестцового перехода) ... Как один из вариантов - могут просто болеть мышцы при надавливании из-за повышенной чувствительности местных рецепторов при напряжении, застое, отечности и других изменениях в них..

И боль усиливается всегда к вечеру, особенно если я много похожу

Измененные мышцы просто "устают", затекают, к вечеру. .

Утром я делаю те упражнения, которые мне еще в больнице после операции назначали. Правильно ли это?

Обычно показывают обычную, стандартную фигню на бумажке.. Чаще бесполезную, а в определенных условиях даже и вредную..

Боюсь без вас мне никак не разобратьс

Может общими "писательными" усилиями...

Если бы жила в России, к вам бы приехала, а так приходится через интернет, что понимаю не очень.

Ну даа... Хотя бывали и из Казахстана, Риги, Киева, Донецка и др..

 

[Helen68]

@AIR, благодарю. мне нужно сделать пару тройку фото чтоб вы глянули. Насчет упражнений пока что отставить, я так понимаю?

 

[AIR]

Насчет упражнений пока что отставить, я так понимаю?

Вобщем то даа...