Компрессионный перелом позвоночника

Тема в разделе "Переломы позвоночника", создана пользователем Нюра, 13 апр 2007.

  1. Нюра Новичок

    Регистрация:
    13 апр 2007
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    Санкт Петербург
    Здравствуйте!
    Помогите пожалуйста!
    У ребенка обнаружили компрессионный перелом 7 и 8 позвонков. Когда произошла травма мы не знаем (в течении года). Перелом перенесен "на ногах". В институте им. Турнера (С-Петербург) после консультации рекомендовали массаж и электрофорез, но в районной поликлинике врач-физиотерапевт отговаривает нас от данного лечения. Что делать, как лечить, мы не понимаем. Кто сталкивался с лечением последствий такой травмы, посоветуйте, пожалуйста, как лечились?
     
    13 апр 2007
  2. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.260
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    13 апр 2007
  3. Ell Новичок

    Регистрация:
    28 ноя 2006
    Сообщения:
    4.220
    Симпатии:
    123
    Адрес:
    Санкт-Петербург
    компрессионный перелом позвоночника

    Извините, а в Турнера вас не положили? Почему?
    И после Турнера Вы ссылаетесь на поликлинику?
    Мне - странно.
    Тогда расскажите подробнее, если это возможно.
     
    13 апр 2007
  4. Нюра Новичок

    Регистрация:
    13 апр 2007
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    Санкт Петербург
    компрессионный перелом позвоночника

    3 недели назад ребенок (девочка, 7,4 года) стал жаловаться на боли между лопатками и в области солнечного сплетнения при прыжках, беге, наклонах.

    В поликлинике прошли обследования: ЭКГ, УЗИ брюшной полости, рентген позоночника. Сдали анализы (кровь, мочу, кал). На рентгене обнаружили "незначительное отклонение оси позвоночника вправо с начальной ротацией тел позвонков, сужение высоты тел Th 8, Th 7." На наши вопросы о падениях и ушибах спинной областью, отвечает: "не помню".

    К сожалению не все заключение читаемо. Есть еще такая запись, как "Bifida posfeutou (?) S1, S1 переходный позвонок." Консультант в институте им. Турнера поставил диагноз "последствие компрессионного перелома позвоночника" и назначил лечение, о котором писали ранее.

    Стоит ли настаивать в поликлинике на лечении, предписанном в институте, или следовать рекоммендациям поликлинических врачей, или стоит искать альтернативные пути обследования и лечения?
     
    13 апр 2007
  5. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.260
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    компрессионный перелом позвоночника

    Учитывая наличие некоторых врожденных особенностей поясничного отдела, возможно и в грудном отделе имеются проявления спондилопатии в виде клиновидной формы позвонков (болезнь Шоэрмана-Мау).
    100% ответ дасть только магнитно-томографическое исследование.
    На него не пошлют, так, как есть диагноз, выставленный специализированным учреждением.

    Посмотрите на предлагаемой теме.
    После долгого обсуждения, мы сошлись в мнении, что лучше перестраховаться и провести все необходимые мероприятия.

    Массаж, физиотерапия, ЛФК, бассейн, корсет (в домашних условиях, когда письменные уроки сидя), не прогибающуюся (но не твердую постель).
    Польза будет и при переломе, и при спондилопатии.
     
    14 апр 2007
  6. Нюра Новичок

    Регистрация:
    13 апр 2007
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    Санкт Петербург
    компрессионный перелом позвоночника

    Доктор, большое спасибо!

    В связи с вашим ответом, естественно, есть дополнительные вопросы. Скажите, пожалуйста, исходя из чего Вы смогли сказать о "некоторых врожденных особенностях поясничного отдела, возможно и в грудном отделе имеются проявления спондилопатии в виде клиновидной формы позвонков (болезнь Шоэрмана-Мау)."

    Да, была родовая травма. В родах были наложены щипцы. Сломана правая ключица. В результате чего у ребенка развился кривошеей. Затылок был "скошен". Врач - неврапатолог поставил диагноз - "рахит II степени". До 1 года в результате массажа, бассейна, курса уколов "Актовегин", все диагнозы были сняты.

    Может ли быть сегодняшняя клиническая картина связана с родовой травмой, а не с компрессионным переломом, или "одно другому не мешает"?

    Заранее спасибо за ответы и с уважением,
     
    14 апр 2007
  7. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.260
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    компрессионный перелом позвоночника

    Это просто сколиоз, вот здесь и может играть свою роль родовая травма. Но "одно другому не мешает"

    А это врожденная особенность, от матери природы. Возможно и она причина. Сейчас надо думать о последствиях.
     
    14 апр 2007
  8. Ell Новичок

    Регистрация:
    28 ноя 2006
    Сообщения:
    4.220
    Симпатии:
    123
    Адрес:
    Санкт-Петербург
    компрессионный перелом позвоночника

    Давайте начнём с начала.
    Вас отправили в Турнера.
    Второе-почему речь пошла о переломе?
    Третье-пусть даже врожденное.
    Но ребенку -7 лет и им надо плотно заниматься в любом случае.
    Соответсвенно-врачи что говорят после обследований?Предлагают стационар?
    Настаивайте на полном обследовании с госпитализацией.
    Учитывая щипцы.
     
    14 апр 2007
  9. Нюра Новичок

    Регистрация:
    13 апр 2007
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    Санкт Петербург
    компрессионный перелом позвоночника

    С болями мы обратились в поликлинику. Там же прошли обследования. Из поликлиники с диагнозом "компрессионный перелом 7 и 8 позвонков -?" нас направили в Турнера. Там врач подтвердил диагноз, стационар не предлагал, и с рекомендациями: массаж, электрофорез, плавание, освобождение от физкультуры на год, отправил обратно в поликлинику.

    Сказал ещё, что если боли не пройдут до осени, приехать снова, и тогда уже будем делать томографию. В поликлинике физиотерапевт отказал нам и в массаже, и в электрофорезе, с аргументом: " Вам это всё не нужно, и вообще, это вредно". Вот мы теперь и не знаем, что делать. То ли настаивать в поликлинике на назначениях, то ли искать других врачей. И вообще, насколько это всё серьёзно? Мы, к сожалению, пока абсолютно не разбираемся в этом.

    Добавлено через 49 минут
    Доктор Ступин, спасибо Вам большое за конструктивные ответы.
    Правда, по-прежнему не понимаем, насколько это всё серьезно и какие могут быть последствия. Успокоиться, поверив врачам у которых были, или искать других, обследоваться дальше?
    Ещё раз спасибо!
     
    14 апр 2007
  10. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.260
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    компрессионный перелом позвоночника

    1. Вариант. Томограф. Если перелом, то всё, что сказали травматологи. Если нет перелома, то всё, что сказали травматологи, для борьбы с болевым синдромом.
    2. Вариант. Если боли не пройдут до осени, терпеть, тогда уже делать томограф. И опять по первому варианту.

    Думаю предпочтительнее сделать всё, что сказали травматологи, для борьбы с болевым синдромом. +ЛФК, + бассейн, +правильная посадка, +корсет при длительном сидении дома.

    Обычный здоровый образ жизни, у ребенка с болью в спине, практически независимо от причины боли.
     
    14 апр 2007
  11. Ирина Игоревна Клиника Бобыря

    Регистрация:
    18 янв 2007
    Сообщения:
    913
    Симпатии:
    10
    Адрес:
    Москва
    компрессионный перелом позвоночника

    Безусловно, все эти мероприятия необходимы. И в том, и в другом случае. Необходимо снять боль, обеспечить мышечный корсет, предотвратить появление неправильного стереотипа осанки, движений, которые могут развиться в связи болью. Обследование необходимо, чтобы все же выявить причину и с учетом этого формировать характер и объем процедур.
     
    15 апр 2007
  12. Нюра Новичок

    Регистрация:
    13 апр 2007
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    Санкт Петербург
    компрессионный перелом позвоночника

    Доктор Ступин, Елена Игоревна, спасибо боьшое за рекомендации!
    На нас это всё свалилось так неожидано, что находились в некоторой растерянности. За выходные начитались всякого. Будем следовать вашим советам.

    Ответте, пожалуйста, ещё на один вопрос. Какие могут быть последствия у такой травмы, учитывая возраст ребёнка (1-й класс)? Я так понимаю, что травма у неё не очень серьезная, раз мы ее даже не заметили. Но хочется "соломки подстелить", чтобы не было проблем в будущем.
     
    15 апр 2007
  13. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.260
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    компрессионный перелом позвоночника

    После компрессионного перелома подобного вашему, (если он есть), через год, лётчики допускаюся к летной работе.
    Но это при условии прохожденияя хорошего восстановительного курса, в объёме, вам предлагаемом.
     
    15 апр 2007
  14. Ell Новичок

    Регистрация:
    28 ноя 2006
    Сообщения:
    4.220
    Симпатии:
    123
    Адрес:
    Санкт-Петербург
    компрессионный перелом позвоночника

    Давайте только учитывать, что лётчики-люди взрослые и разумные.
    А мальчики в 7 лет-безбашенные порой.
    Но, начиная делать больного в этом возрасте, тоже закончится плохо.
    Соответственно-читать книги про Маресьева, приводить примеры и чётко заниматься правильным поведением ребёнка.
    Глядишь, в 30 лет не придёт на форум и не спросит-как жить с МПГ...:cool:
    надеюсь, все поняли,что я утрирую частично?
     
    16 апр 2007
  15. Нюра Новичок

    Регистрация:
    13 апр 2007
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    Санкт Петербург
    компрессионный перелом позвоночника

    И ещё один наивный вопрос.
    Электрофорез - правда вреден? В этом нас убеждает "местный" физиотерапевт. Я даже не знаю, что это такое, как он действует.
    Ну, далека я от медицины ( хотя в детстве мне что-то грели, то ли нос, то ли горло).

    Добавлено через 20 минут
    У нас девочка (писала раньше), порой "безбашенная":D . Мы её очень любим и хотим помочь.
    Всем спасибо огромное.
     
    16 апр 2007
  16. Ell Новичок

    Регистрация:
    28 ноя 2006
    Сообщения:
    4.220
    Симпатии:
    123
    Адрес:
    Санкт-Петербург
    компрессионный перелом позвоночника

    Нюра, извините :D Это я чисто проассоциировала с летчиками, которые были мальчиками :D
    А девочки еще хлеще бывают, себя помню :cool:
    Вкратце об электрофорезе- 2 электрода, анод и катод. С помощью тока вводится лекарство. не думаю я, что это очень вредно.
     
    16 апр 2007
  17. Нюра Новичок

    Регистрация:
    13 апр 2007
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    Санкт Петербург
    компрессионный перелом позвоночника

    Здравствуйте!
    Сходили сегодня к физиотерапевту. Массаж не назначил, электрофорез не назначил. Аргументы те же - "вам это не нужно, и вообще, это вредно".

    Назначил ЛФК (ура!) и какой-то "магнит" (?). Завтра пойдем обратно к хирургу.
    Получается проблема не в том чтобы лечить своих детей, а в том чтобы бегать от одного врача в поликлинике к другому. Один говорит - вам надо это, другой - вам надо то.

    А я человек, не имеющий медицинского образования, не могу знать, что же на самом деле надо. И залечить не хочется, и пустить на самотёк не могу
     
    16 апр 2007
  18. Нюра Новичок

    Регистрация:
    13 апр 2007
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    Санкт Петербург
    компрессионный перелом позвоночника

    Здравствуйте!
    Может ли кто-нибудь из специалистов форума подсказать хороший сайт в интернете, где можно было бы прочитать о том, что проиcходит с позвоночником при компрессионном переломе и что такое сколиоз? Похоже мое представление о сколиозе далеко от действительности. Пыталась найти сама, но информацию приходится собирать по крупицам. Не хватает времени.
    Заранее спасибо
     
    17 апр 2007
  19. Ell Новичок

    Регистрация:
    28 ноя 2006
    Сообщения:
    4.220
    Симпатии:
    123
    Адрес:
    Санкт-Петербург
    компрессионный перелом позвоночника

    Аннушка, Вы можете найти на форуме ответы, но не думаю, что Вам нужно забивать себе голову, чесс слово! :cool:

    По поводу электрофореза.
    Да не надо Вашей лапульке это. Скажите, как её день проходит? На что жалуется?
     
    17 апр 2007
  20. Нюра Новичок

    Регистрация:
    13 апр 2007
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    Санкт Петербург
    компрессионный перелом позвоночника

    Спасибо за участие!
    Сегодня были у хирурга. Она сказала - надо! И магнит надо (он помогает сращиванию), и электрофорез надо (он со спайками что-то делает). Отправила обратно к физиотерапевту. Круги ада какие-то furious.
    День у нее проходит почти обычно- школа, бассейн, художественная школа, из нового только ЛФК (вроде понравилось даже) и "ролики в шкаф":( .
     
    18 апр 2007

Статьи о спине и позвоночнике