Добрый день! Мне 39 лет, рост 180 см, вес 82 кг.Перед Новым годом, после поднятия тяжести, на утро ощутил боль в пояснице. Помог укол диклофенака, бывало так и раньне, но на следующее утро снова терпимая боль и обнаружил, что правая стопа онемела, ослабела. Приступая только на пятку завел машину и поехал на скорую.Там мне сделали ортофен - не помогло. Начались новогодние праздники и в местную ЦРБ попал только 10 января. Сложные капельницы с баралгином и эуфилином только еще сильнее жгли стопу и укол кеторола на ночь жжение не снимал. Также был перфалган, мальгама, амплипульс. Студил стопу в холодной воде, чтобы поспать. Появились красные точки на тыле возле пальцев. 17 января отказался от капельниц, попросил выписки и направление на МРТ в область, а также на консультации к неврологу и нейрохирургу.
Вот заключение МРТ от 19.01.2012:
На серии МР томограм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен. Задняя продольная связка на уровне L5 уплотнена. Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от него по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная секвестированная правосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1, распространяющаяся на оба межпозвонковых отверстия, больше в правое, и краниально вдоль правого латерального кармана до 1.0 см, размером до 0,9 см, компремирующая левый нервный корешок и дуральный 1 мешок.
Секвестр размером 0.6х0.5х0.6 см смещен краниально вдоль правого латерального кармана до 1.0см.
Дорзальная диффузная грыжа диска L4/L5,размером до 0.5 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, компремирующая дуральный мешок.
Дорзальная диффузная протрузия диска L3/L4, размером до 0.3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, компремирующая дуральный мешок.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска до 0.6 см, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
МР признаки деформирующего остеоартроза дугоотросчатых суставов L1-L5. Форма и размер тел позвонков обычные, краевые костные разрастания у тел позвонков, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4-S1. Секвестированная грыжа диска L5-S1. Абсолютный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1. Спондилоартроз.
Понимая серьезность заключения , пошел в надежде к платному неврологу. Тот посмотрев меня, назначил алоэ, тиамин, прозерин №15 по 2 мл, отдых и опять к нему. Состояние стопы правда не улучшилось, но в конце терапии стала почесываться задняя часть голени. Следы до сих пор остались, думал оживает. На следующем приеме предложил продолжать колоть или оперироваться. Так как и в этот раз я пришел на пятке, решил посетить нейрохирурга. Он доступно объяснил ситуацию по улучшению качества жизни, предложил выбирать. Подумав неделю, я принял решение в пользу операции.
Прооперировали меня 6 марта.
Неврологический статус: сознание ясное. Контактен, адекватен, ориентирован в пространстве и времени. Зрачки OD=OS обычной формы, фотореакция сохранена, движения не ограничены. Нистагма нет. Сухожильные и периостальные рефлексы с рук D=S, средней живости, с ног D=S, средней живости. Парез мышц разгибателей правой стопы. Ахиловые рефлексы справа отсутствует, слева сохранен. Симптом Лассега слева 45 и справа 60. Гипестезия по L5 S1 корешку справа. Координационные пробы выполняет удовлетворительно. Менингиальных знаков нет.
Операция: транслигаментозное удаление грыжи диска L5-S1 справа. В послеоперационном периоде неврологический статус с положительной динамикой - частичный регресс неврологической симптоматики (сохраняется зона гипестезии по L5 корешку справа).
Выписан в удовлетворительном состоянии.
Эта зона онемения сохраняется у меня до сих пор, но я уже к ней привык. В основном меня беспокоит сейчас слабость передней части стопы в зоне онемевшей квадратной мышцы подошвы, "ватных пальцев" , их слабости, когда при спуске по лестнице необходимо подавать больную стопу на ступеньку, приходится достаточно быстро принимать пищу иначе сидя стопу начинает пожигать, она розовеет и отекает. При ходьбе такой же эффект, но меньше выражен. Конечно из обуви туфли и кроссовки пришлось позабыть - сланцы на улице или валенки, дома тапки растоптанные. После нагрузки - ходьба, сидение на стуле подольше возникает эффект при котором ладонью касаешься бедра, а на стопу как электроды Амплипульса подключили в режим "мурашек". Подергивания, покалывания в пальцах стопы или по ее тыльной части случаются при лежании на животе, так же с утра спина побаливает - сплю на животе, но позже проходит.
В настоящее время по согласию оперировавшего врача докалываю тиамин и прозерин, пока еще 8 дней, ношу пояс Вулкан, если что тяжелое приподнять да и на коленках больше стараюсь что -либо делать.
У меня вопрос к врачам и форумчанам - что это за симптоматика и как ее может хотя бы уменьшить если не вылечить - проживаю в деревне, асфальт далековато, на ноги и спину нагрузки большие и даст ли результат езда на велосипеде или нога только забьется ?
Вот заключение МРТ от 19.01.2012:
На серии МР томограм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен. Задняя продольная связка на уровне L5 уплотнена. Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от него по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная секвестированная правосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1, распространяющаяся на оба межпозвонковых отверстия, больше в правое, и краниально вдоль правого латерального кармана до 1.0 см, размером до 0,9 см, компремирующая левый нервный корешок и дуральный 1 мешок.
Секвестр размером 0.6х0.5х0.6 см смещен краниально вдоль правого латерального кармана до 1.0см.
Дорзальная диффузная грыжа диска L4/L5,размером до 0.5 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, компремирующая дуральный мешок.
Дорзальная диффузная протрузия диска L3/L4, размером до 0.3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, компремирующая дуральный мешок.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска до 0.6 см, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
МР признаки деформирующего остеоартроза дугоотросчатых суставов L1-L5. Форма и размер тел позвонков обычные, краевые костные разрастания у тел позвонков, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4-S1. Секвестированная грыжа диска L5-S1. Абсолютный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1. Спондилоартроз.
Понимая серьезность заключения , пошел в надежде к платному неврологу. Тот посмотрев меня, назначил алоэ, тиамин, прозерин №15 по 2 мл, отдых и опять к нему. Состояние стопы правда не улучшилось, но в конце терапии стала почесываться задняя часть голени. Следы до сих пор остались, думал оживает. На следующем приеме предложил продолжать колоть или оперироваться. Так как и в этот раз я пришел на пятке, решил посетить нейрохирурга. Он доступно объяснил ситуацию по улучшению качества жизни, предложил выбирать. Подумав неделю, я принял решение в пользу операции.
Прооперировали меня 6 марта.
Неврологический статус: сознание ясное. Контактен, адекватен, ориентирован в пространстве и времени. Зрачки OD=OS обычной формы, фотореакция сохранена, движения не ограничены. Нистагма нет. Сухожильные и периостальные рефлексы с рук D=S, средней живости, с ног D=S, средней живости. Парез мышц разгибателей правой стопы. Ахиловые рефлексы справа отсутствует, слева сохранен. Симптом Лассега слева 45 и справа 60. Гипестезия по L5 S1 корешку справа. Координационные пробы выполняет удовлетворительно. Менингиальных знаков нет.
Операция: транслигаментозное удаление грыжи диска L5-S1 справа. В послеоперационном периоде неврологический статус с положительной динамикой - частичный регресс неврологической симптоматики (сохраняется зона гипестезии по L5 корешку справа).
Выписан в удовлетворительном состоянии.
Эта зона онемения сохраняется у меня до сих пор, но я уже к ней привык. В основном меня беспокоит сейчас слабость передней части стопы в зоне онемевшей квадратной мышцы подошвы, "ватных пальцев" , их слабости, когда при спуске по лестнице необходимо подавать больную стопу на ступеньку, приходится достаточно быстро принимать пищу иначе сидя стопу начинает пожигать, она розовеет и отекает. При ходьбе такой же эффект, но меньше выражен. Конечно из обуви туфли и кроссовки пришлось позабыть - сланцы на улице или валенки, дома тапки растоптанные. После нагрузки - ходьба, сидение на стуле подольше возникает эффект при котором ладонью касаешься бедра, а на стопу как электроды Амплипульса подключили в режим "мурашек". Подергивания, покалывания в пальцах стопы или по ее тыльной части случаются при лежании на животе, так же с утра спина побаливает - сплю на животе, но позже проходит.
В настоящее время по согласию оперировавшего врача докалываю тиамин и прозерин, пока еще 8 дней, ношу пояс Вулкан, если что тяжелое приподнять да и на коленках больше стараюсь что -либо делать.
У меня вопрос к врачам и форумчанам - что это за симптоматика и как ее может хотя бы уменьшить если не вылечить - проживаю в деревне, асфальт далековато, на ноги и спину нагрузки большие и даст ли результат езда на велосипеде или нога только забьется ?
Может правая нога покороче стала и нагрузка за день на левую перешла?