Буся
Активный пользователь
Уважаемые доктора, прошу у вас помощи. Мне 33 года, рост 167, вес все время меняется)), до болезни - 69, за время лежания набежало 85, счас 79. К сожалению, снимки выставить не могу, только описание, надеюсь на вашу лояльность
Итак: была прооперирована в 2002 по поводу грыжи l4-l5, операция была сложная, реабилитация прошла хорошо, 7 лет не вспоминала о грыже, в 2009, в июле, прихватило спину, думала, как обычно, проколюсь, пройдет. Не прошло, боли стали сильнее – отдавало в правую ногу и ягодицу.
МРТ от 02.10.2009- На серии мр томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях определяется состояние после удаления грыжи диска l4-l5. Лордоз сохранен, небольшой левосторонний сколиоз. Высота межпозвонковых дисков l3-l4, l5-s1и сигналы от них по Т2 снижены.
Определяется постоперационный дефект задних структурl5 позвонка справа. На уровне оперированного диска L4-L5 определяются фиброзные изменения, на фоне которых определяется медианная грыжа диска, размером до 0,5 см, деформирующая переднюю стенку дурального мешка.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков,сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Грыжи Шморля в телах TH1-L2 позвонков, ,формы и размеры тел остальных позвонков обычные признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
С этим результатом я пошла к нейрохирургу (хорошему)))) ). Он, по совместительству, оказался врачом центра кинезитерапии Доктор ничего неизлечимого не нашел, сказал, быстренько поправят. Я пришла к ним на своих ногах, хоть в корсете, и на обезболивающем. Через две недели после наклонов вперед, меня согнуло очень сильно, боли стали адские, обезболивающее помогать перестало. Врачи сказали, больно- это хорошо))) процесс пошел, надо терпеть и я терпела))) еще полтора месяца. После двух курсов результат – ноль, даже хуже стало. Я уже лежала в основном, боли сильные. Нейрохирург сделал 4 блокады. Одну в ягодицу – не помогло. Три эпидурально с дипроспаном- боли чуть меньше стали. Хотя третья эпидуральная что то не получилась, и доктор сказал, больше этого делать не станет, сказал, очень сильно мешают спайки.В центре сказали-надо продолжать, но перспектива продолжать еще, возможно, год, терпя такие боли меня не прельстила)))
Обследование ЭНМГ от 15.01.2010
При глобальной ЭМНГ: с мышц ног в покое спонтанной активности не выявлено. При произвольном сокращении с мышц ног проксимальных и дистальных с двух сторон-частота и амплитуда записи снижена до 2ба типа.
При стимуляционном исследовании: СРВм
D.Extensor digitorum brevis, n. Peroneus
Амплитуда М-ответа при стимуляции в дистальной точке 0,495мВ снижена, РЛ-2,7 мс. Скорость проведения импульса по нерву50 м/с (норма)
S.//-----//----// n, Peroneus
Амплитуда М-ответа при стимуляции в дистальной точке 0,564мВ снижена. РЛ-2,7 мс. Скорость проведения импульса по нерву 44 м/с (сохранена на 75%).
D.Abduktor hallucis, n. Tibialis
Амплитуда М-ответа при стимуляции в дистальной точке 40,5 мВ.РЛ-1,3 м/с Скорость проведения импульса по нерву 40м/с.
S.//---//---// n. Tibialis
Амплитуда М-ответа при стимуляции в дистальной точке 4,6мВ(норма).РЛ-6,7мс. Скорость проведения импульса по нерву 40 м/с.
Н-рефлекс вызывается с двух сторон, соотношениеН/М справа-36%, слева-9%
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Корешковый характер процесса (L3-4,L5). Умеренная аксональная нейропатия n. Peroneus слева.
Еще одна консультация у двух нейрохирургов – их вывод: резать бесполезно, назначение:
1. Ношение корсета на период обострения
2. НПВС (найз, мовалис или целебрекс)
3. Миорелаксанты (сирдалуд, бакларен или мидокалм)
4. Местно пластырь с лидокаином
5. Табантин (лирика, нейронтил)
6. Персен
7. Дона
в течение трех недель плюс массаж 15 сеансов, плюс электрофорез с карипазимом(30 раз)
Лечение помогло. Начала курс 1 февраля 2010, в марте я уже нормально ходила, без болей,правда, с корсетом.
Итак: была прооперирована в 2002 по поводу грыжи l4-l5, операция была сложная, реабилитация прошла хорошо, 7 лет не вспоминала о грыже, в 2009, в июле, прихватило спину, думала, как обычно, проколюсь, пройдет. Не прошло, боли стали сильнее – отдавало в правую ногу и ягодицу.
МРТ от 02.10.2009- На серии мр томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях определяется состояние после удаления грыжи диска l4-l5. Лордоз сохранен, небольшой левосторонний сколиоз. Высота межпозвонковых дисков l3-l4, l5-s1и сигналы от них по Т2 снижены.
Определяется постоперационный дефект задних структурl5 позвонка справа. На уровне оперированного диска L4-L5 определяются фиброзные изменения, на фоне которых определяется медианная грыжа диска, размером до 0,5 см, деформирующая переднюю стенку дурального мешка.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков,сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Грыжи Шморля в телах TH1-L2 позвонков, ,формы и размеры тел остальных позвонков обычные признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
С этим результатом я пошла к нейрохирургу (хорошему)))) ). Он, по совместительству, оказался врачом центра кинезитерапии Доктор ничего неизлечимого не нашел, сказал, быстренько поправят. Я пришла к ним на своих ногах, хоть в корсете, и на обезболивающем. Через две недели после наклонов вперед, меня согнуло очень сильно, боли стали адские, обезболивающее помогать перестало. Врачи сказали, больно- это хорошо))) процесс пошел, надо терпеть и я терпела))) еще полтора месяца. После двух курсов результат – ноль, даже хуже стало. Я уже лежала в основном, боли сильные. Нейрохирург сделал 4 блокады. Одну в ягодицу – не помогло. Три эпидурально с дипроспаном- боли чуть меньше стали. Хотя третья эпидуральная что то не получилась, и доктор сказал, больше этого делать не станет, сказал, очень сильно мешают спайки.В центре сказали-надо продолжать, но перспектива продолжать еще, возможно, год, терпя такие боли меня не прельстила)))
Обследование ЭНМГ от 15.01.2010
При глобальной ЭМНГ: с мышц ног в покое спонтанной активности не выявлено. При произвольном сокращении с мышц ног проксимальных и дистальных с двух сторон-частота и амплитуда записи снижена до 2ба типа.
При стимуляционном исследовании: СРВм
D.Extensor digitorum brevis, n. Peroneus
Амплитуда М-ответа при стимуляции в дистальной точке 0,495мВ снижена, РЛ-2,7 мс. Скорость проведения импульса по нерву50 м/с (норма)
S.//-----//----// n, Peroneus
Амплитуда М-ответа при стимуляции в дистальной точке 0,564мВ снижена. РЛ-2,7 мс. Скорость проведения импульса по нерву 44 м/с (сохранена на 75%).
D.Abduktor hallucis, n. Tibialis
Амплитуда М-ответа при стимуляции в дистальной точке 40,5 мВ.РЛ-1,3 м/с Скорость проведения импульса по нерву 40м/с.
S.//---//---// n. Tibialis
Амплитуда М-ответа при стимуляции в дистальной точке 4,6мВ(норма).РЛ-6,7мс. Скорость проведения импульса по нерву 40 м/с.
Н-рефлекс вызывается с двух сторон, соотношениеН/М справа-36%, слева-9%
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Корешковый характер процесса (L3-4,L5). Умеренная аксональная нейропатия n. Peroneus слева.
Еще одна консультация у двух нейрохирургов – их вывод: резать бесполезно, назначение:
1. Ношение корсета на период обострения
2. НПВС (найз, мовалис или целебрекс)
3. Миорелаксанты (сирдалуд, бакларен или мидокалм)
4. Местно пластырь с лидокаином
5. Табантин (лирика, нейронтил)
6. Персен
7. Дона
в течение трех недель плюс массаж 15 сеансов, плюс электрофорез с карипазимом(30 раз)
Лечение помогло. Начала курс 1 февраля 2010, в марте я уже нормально ходила, без болей,правда, с корсетом.
, и что операция скорей всего не избавит от боли, он назначил лечение, оно помогло, а потом я сама все испортила