Грыжа L5-S1 0,75 мм со стенозом. На распутье...

[Katerina86]

Доброго всем дня!
Очень трудно принять решение об операции, поэтому после долгих раздумий хочу обратиться к участникам форума..
Мне 39 лет, спина сроду не болела, всегда следила за фигурой, любила побегать, поотжиматься, велотренажер. После очередной пробежки на стадионе закололо в ягодице, еще через пару дней не могла встать, аццки болела нога, пальцы на ноге не разлеплялись, болело 24*7.
Смогла только через 8 дней доехать до МРТ. Грыжа L5-S1 0,75 мм со стенозом до 0,9 см, с каудальной миграцией и "вероятным формированием секвестра".
Была сильная хромота. Лечилась в центре боли, лазер, электростимуляция, потом магнит. На фоне лежания и капельниц с дексаметозоном образовался тромб суральной вены 3 мм в больной ноге (заметила отек). Пью три месяца ксарелто, ношу гольф (уже не хочу).
Прошло 4 месяца. Хожу по улице час - полтора, сплю нормально. Но толком сидеть не могу, нога беспокоит, при вставании с кровати скованность в ноге, на работу не хожу, работаю дома, лежа, секса нет, что удручает мужа.
Развилось очень депрессивное настроение, что больше не будет нормальной жизни.
Завтра прием у нейрохирурга, планирую узнать, как попасть на операцию. Он заведующий нейрохирургией в областной больнице, Володченко А.М.
По поводу дефицита.. Носок больной ноги отрывается от пола немного (при попытке встать на одну ногу), эта слабость давно. Стоять на носках, ходить на пятках ок, по лестнице поднимаюсь тоже без перил.
Кажется, принято приползать на операцию. Не поменяю ли я шило на мыло. Ведь спина не болит, а потом это будет постоянно, судя по форуму и отзывам моих знакомых.
Еще читала, что операция - это терапия отчаяния. Муж против операции, верит в резорбцию, а я уже на стену лезу от прикроватной жизни. Но исправит ли это операция или риски превышают пользу?
Буду рада любому вниманию. Это вопрос не к докторам, а к людям, имеющих такое же заболевания, пропади оно ..
Всем терпения и пусть все будет хорошо.

 

[La murr]

@Katerina86, Екатерина, здравствуйте!
Покажите, пожалуйста, имеющиеся снимки врачам форума.
О том, как это сделать, смотрите здесь
Или загрузите папку DICOM на файлообменник или облачное хранилище и дайте ссылку для просмотра в теме или переписке с врачом.
Вы можете обратиться к любому специалисту форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.

 

[Доктор Ступин]

Доброго всем дня!
Очень трудно принять решение об операции, поэтому после долгих раздумий хочу обратиться к участникам форума..
Мне 39 лет, спина сроду не болела, всегда следила за фигурой, любила побегать, поотжиматься, велотренажер. После очередной пробежки на стадионе закололо в ягодице, еще через пару дней не могла встать, аццки болела нога, пальцы на ноге не разлеплялись, болело 24*7.
Смогла только через 8 дней доехать до МРТ. Грыжа L5-S1 0,75 мм со стенозом до 0,9 см, с каудальной миграцией и "вероятным формированием секвестра".
Была сильная хромота. Лечилась в центре боли, лазер, электростимуляция, потом магнит. На фоне лежания и капельниц с дексаметозоном образовался тромб суральной вены 3 мм в больной ноге (заметила отек). Пью три месяца ксарелто, ношу гольф (уже не хочу).
Прошло 4 месяца. Хожу по улице час - полтора, сплю нормально. Но толком сидеть не могу, нога беспокоит, при вставании с кровати скованность в ноге, на работу не хожу, работаю дома, лежа, секса нет, что удручает мужа.

если за три месяца не прошло - показание к операции

Развилось очень депрессивное настроение, что больше не будет нормальной жизни.
Завтра прием у нейрохирурга, планирую узнать, как попасть на операцию. Он заведующий нейрохирургией в областной больнице, Володченко А.М.
По поводу дефицита.. Носок больной ноги отрывается от пола немного (при попытке встать на одну ногу), эта слабость давно. Стоять на носках, ходить на пятках ок, по лестнице поднимаюсь тоже без перил.

Слабость по корешку слабость L5 - тоже показание к операции

Кажется, принято приползать на операцию. Не поменяю ли я шило на мыло. Ведь спина не болит, а потом это будет постоянно, судя по форуму и отзывам моих знакомых.

Не верно. Боли ОТ операции у 1-3% пациентов.
У всех болит, потому что не делают выводы из того что заработали грыжу и продолжают жить после операции как и до операции! Вот и зарабатывают себе либо новую грыжу, либо хроническую боль спине от фасеточных суставов.

Вот Вы вы вычислили главное условие отсутствия боли в спине ло и после операции?

Еще читала, что операция - это терапия отчаяния.

Не так. Ниже дам заготовку с показаниями к операции, если что обсудим.

Муж против операции, верит в резорбцию,

Она будет! Не бывает 1-3%, а вот слабость - считается, что после операции восстанавливается чаще и быстрее.
Кстати, а восстановлением нерва занимаетесь?

а я уже на стену лезу от прикроватной жизни. Но исправит ли это операция или риски превышают пользу?

Ниже по тексту ответ.

Буду рада любому вниманию. Это вопрос не к докторам, а к людям, имеющих такое же заболевания, пропади оно ..

Я доктор! Но через все это прошел, почувствовал и знаю!

Всем терпения и пусть все будет хорошо.

Все просто.
Показания к операции определяются самочувствием и состоянием.
Неотложные показания, когда "писаем и какаем в штаны" и "кричим о боли" на фоне неэффективности интенсивного лечения. В этом случае надо оперироваться быстро, потом как можете не восстановиться. В общем-то тут врач вас должен уговаривать и объяснять, а не лечить (и лечить, конечно). Тут не просто НАДО на операцию, а НАДО УСПЕТЬ на операцию.
Конечно, риск того, что операция не поможет и даже станет хуже после операции, конечно, есть. Риск небольшой - 1-3%, но он есть.
Но когда человек "писяет и какает" в штаны, то он уже инвалид и в этом случае он оценивает операцию, как то, что спасет его от инвалидности на 97%!

Плановые показания, когда "до холодильника и до туалета доходим, а до работы нет", или, когда слабость ноги есть и нарастет. То есть боль такая, что это касается не только Вас и вашего терпения, но и семьи, которую надо кормить или от которой нужна помощь.
И отводят на это срок до трех месяцев из расчета - кому нужен такой работник (муж, жена) если его 3 месяца нет на работе: не себе, не работодателю, не государству, ни семье. Тут много зависит от работы, грузчик сдастся, а менеджер, хоть и кривенький, но на работу ходит.
В этом случае задача врача обеспечивать хорошее консервативное лечение, направленное на улучшение вашего состояния до работоспособного.
Если боль терпимая, степень поражения нерва незначительная, то лучше остаться с этими проявлениями, чем подвергать себя риску операции. В этом случае многие пациенты оценивают операцию – как то, что может сделать их инвалидом в 1-3% случаев.

Остались только "профилактические" показания, т.е. когда на работу ходите, и боль терпимая и касается только Вас. Кривой, больной, охающий, но работу хожу и все довольны. В этом случае решение принимать вам.

Вот теперь подумайте по каким показаниям Вы собираетесь делать операцию?

 

[Katerina86]

если за три месяца не прошло - показание к операции

Слабость по корешку слабость L5 - тоже показание к операции

Не верно. Боли ОТ операции у 1-3% пациентов.
У всех болит, потому что не делают выводы из того что заработали грыжу и продолжают жить после операции как и до операции! Вот и зарабатывают себе либо новую грыжу, либо хроническую боль спине от фасеточных суставов.

Вот Вы вы вычислили главное условие отсутствия боли в спине ло и после операции?

Не так. Ниже дам заготовку с показаниями к операции, если что обсудим.

Она будет! Не бывает 1-3%, а вот слабость - считается, что после операции восстанавливается чаще и быстрее.
Кстати, а восстановлением нерва занимаетесь?

Ниже по тексту ответ.

Я доктор! Но через все это прошел, почувствовал и знаю!

Все просто.
Показания к операции определяются самочувствием и состоянием.
Неотложные показания, когда "писаем и какаем в штаны" и "кричим о боли" на фоне неэффективности интенсивного лечения. В этом случае надо оперироваться быстро, потом как можете не восстановиться. В общем-то тут врач вас должен уговаривать и объяснять, а не лечить (и лечить, конечно). Тут не просто НАДО на операцию, а НАДО УСПЕТЬ на операцию.
Конечно, риск того, что операция не поможет и даже станет хуже после операции, конечно, есть. Риск небольшой - 1-3%, но он есть.
Но когда человек "писяет и какает" в штаны, то он уже инвалид и в этом случае он оценивает операцию, как то, что спасет его от инвалидности на 97%!

Плановые показания, когда "до холодильника и до туалета доходим, а до работы нет", или, когда слабость ноги есть и нарастет. То есть боль такая, что это касается не только Вас и вашего терпения, но и семьи, которую надо кормить или от которой нужна помощь.
И отводят на это срок до трех месяцев из расчета - кому нужен такой работник (муж, жена) если его 3 месяца нет на работе: не себе, не работодателю, не государству, ни семье. Тут много зависит от работы, грузчик сдастся, а менеджер, хоть и кривенький, но на работу ходит.
В этом случае задача врача обеспечивать хорошее консервативное лечение, направленное на улучшение вашего состояния до работоспособного.
Если боль терпимая, степень поражения нерва незначительная, то лучше остаться с этими проявлениями, чем подвергать себя риску операции. В этом случае многие пациенты оценивают операцию – как то, что может сделать их инвалидом в 1-3% случаев.

Остались только "профилактические" показания, т.е. когда на работу ходите, и боль терпимая и касается только Вас. Кривой, больной, охающий, но работу хожу и все довольны. В этом случае решение принимать вам.

Вот теперь подумайте по каким показаниям Вы собираетесь делать операцию?

Спасибо большое за быстрый и

 

[Katerina86]

Федор Петрович, приятно, что вы такой внимательный и не прошли мимо.
Знаю, что у меня все показания для операции, но страхов очень много. В первую очередь, долгое восстановление, боюсь беспомощности, высокий риск рецидива, всякие воспаления, нестабильности в перспективе. минимум 3 месяца приходить в себя, за это время может и так полегчает...
Просто морально тяжело ждать выздоровления так долго, и гарантий мало, что оно наступит.

 

[Katerina86]

@Katerina86, Екатерина, здравствуйте!
Покажите, пожалуйста, имеющиеся снимки врачам форума.
О том, как это сделать, смотрите здесь
Или загрузите папку DICOM на файлообменник или облачное хранилище и дайте ссылку для просмотра в теме или переписке с врачом.
Вы можете обратиться к любому специалисту форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.

Здравствуйте! Спасибо Вам!

 

[Доктор Ступин]

Федор Петрович, приятно, что вы такой внимательный и не прошли мимо.
Знаю, что у меня все показания для операции, но страхов очень много. В первую очередь, долгое восстановление, боюсь беспомощности, высокий риск рецидива, всякие воспаления, нестабильности в перспективе. минимум 3 месяца приходить в себя, за это время может и так полегчает...
Просто морально тяжело ждать выздоровления так долго, и гарантий мало, что оно наступит.

Гарантия, только труд Ваш и врача или медсистемы.