1.5 года после ТПФ

Тема в разделе "Оперативные методы лечения", создана пользователем Viktoria0502, 11 ноя 2015.

Рекомендуем:

  1. Никита Заборовский Хирург-вертебролог

    Регистрация:
    30 ноя 2015
    Сообщения:
    289
    Симпатии:
    330
    Современные титановые импланты не мешают проводить МРТ, так как не чувствительны к магнитному полю. Однако, наводки в области имплантов дают.
    Некоторые специалисты МРТ отказывают в процедуре, если срок гарантии на апарат вышел. Их можно понять, перестраховываются.
     
    26 фев 2016
  2. Viktoria0502 Активный пользователь

    Регистрация:
    11 ноя 2015
    Сообщения:
    275
    Симпатии:
    120
    « так как не чувствительны к магнитному полю»,А к электрическому полю чувствительны?Можно ли делать эл. физиопроцедуры и ЭНМГ на область Поп,если стоит металлоконструкция?
     
    26 фев 2016
  3. Никита Заборовский Хирург-вертебролог

    Регистрация:
    30 ноя 2015
    Сообщения:
    289
    Симпатии:
    330
    У нас в Институте физиотерапевты не рекомендуют.
    Вот сейчас посмотрел литературу, не нашел рекомендаций по поводу магнитотерапии вообще у пациентов после операции с инструментацией.
    Может у кого-то будут еще мнения на этот счет. Все же я не являюсь специалистом в этой области.
     
    26 фев 2016
  4. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    12.322
    Симпатии:
    14.222
    Мне через полтора месяца после операции назначали 10 сеансов магнитотерапии.
    Хороший эффект от процедур, считаю, был.
     
    26 фев 2016
  5. Никита Заборовский Хирург-вертебролог

    Регистрация:
    30 ноя 2015
    Сообщения:
    289
    Симпатии:
    330
    Спасибо, значит надо будет тщательней разобраться в этом вопросе.
     
    26 фев 2016
  6. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    23.135
    Симпатии:
    13.898
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Кузьменко Ольга Васильевна - к.м.н., доцент
    Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» РФ.
    Кафедра восстановительной медицины, г. Новокузнецк, Россия


    Аннотация. В пособии представлены результаты комплексного восстановления статико-динамических функций у больных-инвалидов после тотального эндопротезирования одного или двух тазобедренных суставов на фоне деформирующего остеартроза с использованием фотохромотерапии.

    Разработан комплексный подход к назначению восстановительной терапии с использованием новых лечебных методик фототерапии, лечебной гимнастики, электростимуляции и массажа у больных, подвергшихся оперативному лечению нефункциональных тазобедренных суставов по их замене эндопротезами.

    Пособие для врачей предназначено: для врачей восстановительной медицины, физиотерапевтов и может быть использовано в санаторно-курортных учреждениях, реабилитационных центрах, лечебно-профилактических учреждениях.

    По предлагаемой технологии получена приоритетная справка «Способ восстановления статико-динамической функции у больных, перенесших операцию тотального эндопротезирования тазобедренного сустава» № 2005130626 от 03.10. 2005г.

    Патентообладатель: ГОУ ДПО «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей федерального агенства по здравоохранению и социальному развитию» РФ.


    МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНОЛОГИИ

    1.Аппарат фотомагнитотерапии «ГЕСКА- МАГ» (ТУ – 9444 – 002 – 07543077,Россия, Томск, ОАО «НИИПП») и другие с аналогичными характеристиками, разрешенные к применению.

    2.Аппарат психоэмоциональной коррекции «АПЭК» (ТУ – 9444- 015 – 07543037 – 2004, Россия, Томск, ОАО «НИИПП») и другие с аналогичными характеристиками.

    3.Аппарат импульсной низкочастотной терапии «СТИМУЛ-1» (рег. № 1926.1991) и другие с аналогичными характеристиками, разрешенные к применению.

    ОПИСАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНОЛОГИИ

    Комплекс применяется у больных с деформирующим остеоартрозом, перенесших операцию тотального эндопротезирования одного или двух тазобедренных суставов через 3, 6, 9, 12 месяцев, а впоследствии при плановом восстановительном лечении.

    Критерием оценки эффективности лечения служат следующие показатели: исследование статико-динамической функции методом стабилометрии с оценкой флексорной установки, асимметрии нагрузки на стопы, коэффициента весовой нагрузки на стопу, вертикальной стойки, а также функциональное исследование данных показателей в позе Ромберга. Клиническими показателями являются уменьшение болевого синдрома в оперированном суставе и конечности в целом, снижение группы инвалидности.

    Комплекс включает:

    1. Режим: щадящий; щадящий-тренирующий;

    2. Диета: стол № 15;

    3. Лечебная гимнастика ежедневно; режим адаптационный;

    4. Ручной массаж пояснично-крестцовой области и области обоих тазобедренных суставов (оперированного и контрлатерального) ежедневно во вторую половину дня, на курс 8 – 10 процедур;

    5. Фотомагнитотерапия от аппарата «ГЕСКА –МАГ» или аналогичного «ГЕСКА-2»с магнитной насадкой контактно, лабильно со скоростью 1 -2 см/сек передвигают на стороне оперированного тазобедренного сустава конечности, начиная от области паха по подъягодичной складке и по верхнему наружному квадранту ягодицы. При этом осуществляют воздействие красно-инфракрасным излучением с длиной волны красного излучения 660- 675 нм при плотности потока мощности 0,8 – 1,0 мВт/см2 , с длиной волны инфракрасного излучения 840 – 950 нм, при плотности потока мощности 1,5 мВт/см2 . Одновременно происходит воздействие магнитным полем с величиной магнитной индукции магнитной насадки аппарата 20 мТл, площадь облучения от излучателя 10 см2 . Время воздействия на процедуру 10 минут, ежедневно, на курс 15 процедур.

    6. Хромофотокоррекция синим светом от аппарата «АПЭК». Для этого больному надевают специальные непроницаемые очки. В очках помещены светодиоды. Воздействуют на глаза синим светом с длиной волны 430± 30 нм, длительностью импульса света 3,5 – 4 с, частотой следования импульса внутриимпульсной модуляции 9,2 ± 0,2 Гц в течение 10 минут, ежедневно, курсом 15 процедур.

    7. Электростимуляция ягодичной мышцы оперированной стороны и четырехглавой мышцы бедра оперированной конечности от аппарата «Стимул-1» в режиме посылок и пауз 2,5:2,5 по 3 минуты на мышцу, ежедневно, количество 10 процедур.
     
    26 фев 2016
  7. Леонид Михайлович Врач

    Регистрация:
    15 дек 2010
    Сообщения:
    2.535
    Симпатии:
    2.809
    Адрес:
    Ставрополь
    Четких рекомендаций нет. Но общее мнение таково: при нахождении импланта между электродами, постоянный ток - нельзя, переменный можно.
     
    29 фев 2016
  8. elena2015 Активный пользователь

    Регистрация:
    16 ноя 2014
    Сообщения:
    111
    Симпатии:
    46
    ампипульс-это переменный ток?электрофорез-постоянный,так?
     
    29 фев 2016
  9. FlyLady Опытный Гуру

    Регистрация:
    14 фев 2013
    Сообщения:
    721
    Симпатии:
    1.743
    Адрес:
    Новосибирск
    +1
    а я тоже после ТПФ периодически всё делала:D
    И амплипульс, и магнит, и лазер :pioner:
    И в рекомендациях Выписки это есть, и физиотерапевты не отказывали. Хотя неврологи физио назначали в последнюю очередь, если вообще назначали.

    Делала и на самом месте вмешательства, но чаще получалось, что выше и/или ниже уровня конструкции.
     
    3 мар 2016
  10. Viktoria0502 Активный пользователь

    Регистрация:
    11 ноя 2015
    Сообщения:
    275
    Симпатии:
    120
    Очень болит шея и между лопатками.Дайте ссылочку на упр. на расслабление мышц шеи,пжл.
     
    11 мар 2016
  11. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    12.322
    Симпатии:
    14.222
  12. Viktoria0502 Активный пользователь

    Регистрация:
    11 ноя 2015
    Сообщения:
    275
    Симпатии:
    120

    гимнастика для шеи
     
    4 апр 2016
  13. Viktoria0502 Активный пользователь

    Регистрация:
    11 ноя 2015
    Сообщения:
    275
    Симпатии:
    120
    Здравствуйте, уважаемые доктора. Помогите понять, что с моей шеей. Беспокоят сильные боли по боковой поверхности, задней поверхности шеи, а так же в области, где шея переходит в грудной отдел. Онемения пальцев нет. По ночам затекают руки. Повороты головы болезненны, но возможны. А вот наклоны головы с сторону плеч вызывают сильные боли. Вперед и назад тоже не могу наклонить голову.
    Но самые жуткие и не проходящие болевые ощущения в области возле лопаток, которые в виде покалывания распространяются под лопатки выше и ниже по спине,а потом переходят на всю спину.
    Не могу понять от какого отдела позвоночника ( от шейного или грудного) идет эта острейшая боль между лопаток. Лопатки, как замороженные. Скованность и болезненные ощущения во всем верхнем плечевом поясе. В январе прокапала 6 капельниц с Дексаметазоном, Эуфилином, Мельгаммой, прошла курс магнитотерапии и иглотерапии.
    Было снижение боли на 30 процентов. В верхней части шеи значительно уменьшилась боль, но она как бы вся сместилась вниз на область предплечий, лопатк, верхнегрудного отдела. Как-будто острый кинжал вставлен между лопатками. Не могу пошевелить плечами, корпусом, вытягивание рук впред и вверх очень болезненное и сразу усиливается боль между лопатками.
    Сделала свежий снимок МРТ шеи.
    Записалась на консультацию к нейрохирургу аж на 15 апреля.
    Может быть эта боль от грудного отдела и необходимо сделать МРТ грудного? Что посоветуете?
     

    Вложения:

    • DSC00755.JPG
      Размер файла:
      5 МБ
      Просмотров:
      12
    • DSC00756.JPG
      Размер файла:
      5,4 МБ
      Просмотров:
      9
    • DSC00757.JPG
      Размер файла:
      5,6 МБ
      Просмотров:
      11
    7 апр 2016
  14. Viktoria0502 Активный пользователь

    Регистрация:
    11 ноя 2015
    Сообщения:
    275
    Симпатии:
    120
    Пробовала гимнастику, которая выше.От нее усиливается боль в шее при боковых наклонах головы.В положении сидя и при ходьбе боль между лопатками становиться невыносимой.Лежа незначительное улучшение.
    Пробовала катать мячики-обострение,усиление боли.
    Горячий душ-то же самое.
    Аппликатор Кузнецова-тоже хуже.
    Невропатолог опять предлагает капельницы с дексаметазоном.
     
    7 апр 2016
  15. dr.dreval нейрохирург, наук медицинских кандидат

    Регистрация:
    25 июн 2013
    Сообщения:
    942
    Симпатии:
    1.429
    Viktoria0502, у Вас нет показаний к выполнению оперативного вмешательства на шейном отделе.
     
    7 апр 2016
  16. Viktoria0502 Активный пользователь

    Регистрация:
    11 ноя 2015
    Сообщения:
    275
    Симпатии:
    120
    Сделала функциональные снимки поясничного отдела
     

    Вложения:

    • DSC00741.JPG
      Размер файла:
      3,6 МБ
      Просмотров:
      11
    • DSC00742.JPG
      Размер файла:
      4,4 МБ
      Просмотров:
      7
    • DSC00743.JPG
      Размер файла:
      3,5 МБ
      Просмотров:
      3
    • DSC00744.JPG
      Размер файла:
      4 МБ
      Просмотров:
      6
    7 апр 2016
  17. Viktoria0502 Активный пользователь

    Регистрация:
    11 ноя 2015
    Сообщения:
    275
    Симпатии:
    120
    и СКТ
     

    Вложения:

    • DSC00745.JPG
      Размер файла:
      4,2 МБ
      Просмотров:
      8
    • DSC00746.JPG
      Размер файла:
      4,3 МБ
      Просмотров:
      5
    • DSC00747.JPG
      Размер файла:
      4,3 МБ
      Просмотров:
      4
    • DSC00748.JPG
      Размер файла:
      4 МБ
      Просмотров:
      5
    • DSC00749.JPG
      Размер файла:
      4,8 МБ
      Просмотров:
      4
    • DSC00750.JPG
      Размер файла:
      4,5 МБ
      Просмотров:
      4
    • DSC00751.JPG
      Размер файла:
      3,8 МБ
      Просмотров:
      3
    • DSC00752.JPG
      Размер файла:
      4,1 МБ
      Просмотров:
      1
    • DSC00753.JPG
      Размер файла:
      4,4 МБ
      Просмотров:
      4
    • DSC00754.JPG
      Размер файла:
      4,3 МБ
      Просмотров:
      3
    7 апр 2016
  18. Viktoria0502 Активный пользователь

    Регистрация:
    11 ноя 2015
    Сообщения:
    275
    Симпатии:
    120
    МРТ поясничного отдела
     

    Вложения:

    • DSC00758.JPG
      Размер файла:
      5,3 МБ
      Просмотров:
      12
    • DSC00759.JPG
      Размер файла:
      5,4 МБ
      Просмотров:
      6
    • DSC00760.JPG
      Размер файла:
      5,4 МБ
      Просмотров:
      5
    7 апр 2016
  19. Viktoria0502 Активный пользователь

    Регистрация:
    11 ноя 2015
    Сообщения:
    275
    Симпатии:
    120
    В1-ый снимок ошибочно попал шейный отдел,остальные поясничный.
     
    7 апр 2016
  20. AIR Мануальный терапевт, к.м.н.

    Регистрация:
    18 дек 2006
    Сообщения:
    4.678
    Симпатии:
    5.705
    Адрес:
    Москва
    Вакуумный массаж попробовать то можно, но банками с регулируемым разряжением и начинать с очень слабого, с легкой болезненностью. .
     
    12 апр 2016