Боли в пояснице при сгибании

Тема в разделе "Боли поясничного отдела", создана пользователем Anna_Soi, 27 дек 2014.

Рекомендуем:

  1. Anna_Soi Пользователь

    Регистрация:
    27 дек 2014
    Сообщения:
    40
    Симпатии:
    11
    Здравствуйте!

    Девушка, 24 года, рост 170, вес 53 кг. Занимаюсь в тренажерном зале.

    Боли в пояснице начались около 3 месяцев назад, носили непостоянный и легкий характер. Сильно она вообще не болит, только вот последний месяц стала болеть каждый день. Сходила к врачу - отправили на рентген. Вот что рентгенолог написал:
    "На рентгенограммах грудного отдела- начальные признаки дегенеративных изменений в виде остеохондроза с поражением Th6-9 сегментов, о чем свидетельствуют снижения высоты межпозвонковых пространств и субхондральный склероз замыкательных пластинок позвонков соответствующих сегментов.
    На рентгенограммах поясничного отдела признаки дегенеративных изменений в виде остеохондроза с поражением L4-S1 сегментов, о чем свидетельствуют снижения высоты межпозвонковых пространств и субхондральный склероз замыкательных пластинок позвонков соответствующих сегментов.
    Правосторонний сколиоз 1 степени с вершиной дуги на уровне L3 позвонка, угол 9,3 град.".

    Мне выписали лечебный массаж и противовоспалительное, врач сказала, что боль вызвана "зажатостью мышц справа", а изначально развитие пошло из-за недостатка мышечной массы. Сомневаюсь в компетентности врача, т.к. читала на этом форуме, что если есть снижение межпозвонковых пространств - это уже поражение дисков. Стоит ли делать МРТ?
    Боль продолжается, при сгибании больно. С утра не болит, но к концу рабочего дня в офисе начинает болеть, и лопатки тоже очень устают. Хочу на тренировки в зал, после тренировки - вообще два дня ничего не болит, сразу же становится лучше.

    Очень буду благодарна за ответ врача.
     
    27 дек 2014
  2. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    23.881
    Симпатии:
    14.512
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    МРТ стоит сделать, но стоит и показаться неврологу, поскольку важно отдифференцировать что страдает при этом поражении диска - нерв или сустав. А это МРТ не определяет.
    Боли к концу дня, указывают на несоблюдение правил поведения при боли в спине.
     
    27 дек 2014
  3. Anna_Soi Пользователь

    Регистрация:
    27 дек 2014
    Сообщения:
    40
    Симпатии:
    11
    Спасибо за ответ!
    А какие это правила поведения? Я уже у двух врачей была, кроме растяжки для спины и немулекса никаких назначений, и массаж.
    По поводу МРТ - возможна ли в моем случаии протрузия или грыжа? Или по рентгену таких предположений сделать нельзя?
     
    27 дек 2014
  4. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    23.881
    Симпатии:
    14.512
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Наверняка грыжа, вопрос лишь в том какая она, протрузия или проляпс.
    Но важнее клиническое исследование неврологом, поскольку проявления (в том числе и боли), не всегда зависят от размеров грыжи диска.
    Про правила. Вы же сами заметили, болит к концу рабочего дня, значит что-то и на работе не так.
    В выходные небось не болит?
     
    27 дек 2014
  5. Anna_Soi Пользователь

    Регистрация:
    27 дек 2014
    Сообщения:
    40
    Симпатии:
    11
    Да, в выходные лучше намного! Стараюсь сидеть на работе с прямой спиной. Правда, как раз от этого сильно лопатки устают, но стараюсь. А боль в пояснице чувствуется именно если ее согнуть при сидении. Чувствуется также при чихании, кашле.

    "Наверняка грыжа, вопрос лишь в том какая она, протрузия или проляпс" - этот вывод напрашивается по результатам рентгена? Врач почему-то сказала, что никаких структурных изменений, подразумевающих грыжу, там нет...
     
    27 дек 2014
  6. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    12.517
    Симпатии:
    14.365
    27 дек 2014
  7. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    23.881
    Симпатии:
    14.512
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Клиника подсказывает. Спондилоартроз, а он без грыжи (маленькой или большой не бывает).
    Боль в пояснице не когда сидите согнувшись, а когда встаете и пытайтесь выпрямиться.
    Отсюда вывод, надо сидеть как ходить с прямой спиной чуть пригнутой вперед в поясничном отделе. А чтобы такое положение зафиксировать было легче (чтобы не только мышцы держали, но и форма позвоночника), нужен стул по норме позвоночника или подушка под поясницу, мы даже специально выпускаем такие подушки.
    Стул не каждый применяет, а подушка любой стул превращает в правильный.
    Но все равно помните, что кроме правильного рабочего места, есть и правильная организация рабочего времени.
     
    27 дек 2014
  8. Anna_Soi Пользователь

    Регистрация:
    27 дек 2014
    Сообщения:
    40
    Симпатии:
    11
    Нет у меня такой боли. Мне больно только когда я сгибаюсь в поясничном отделе, округляя спину. Именно округляя спину, сидя или стоя - больно. Когда встаю, выпрямляю спину, сгибаю прямую спину - боли нет. К концу дня только добавляется боль будто от усталости в лопатках.
    Прочитала про симптомы, вроде вообще не про меня. Характер болей у меня не такой.
     
    29 дек 2014
  9. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    23.881
    Симпатии:
    14.512
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Дай Бог! Значит спондилоартроз пока не столь выражен.
    Вопрос стоял делать ли МРТ и есть ли поражение диска.
    Делать. Есть. Вопрос насколько сильно!
    А по результатам осмотра уже врач поставит диагноз, какая часть проблемы от спондилоартроза, а какая от миофасциального синдрома.

    Диагноз "зажатость мышц", конечно неверен по написанию, но и в карточке врач наверняка написал другое, а Вам попытался объяснить по простому.
    Объяснить, что лечение больше зависит от вас и ваших действий, чем от таблеток.
     
    29 дек 2014
  10. Anna_Soi Пользователь

    Регистрация:
    27 дек 2014
    Сообщения:
    40
    Симпатии:
    11
    Спасибо! Завтра же иду на МРТ, посмотрю, что там.
    Больше всего удивило то, что оба врача, у которых была, списали все на сколиоз и мышечное напряжение и не стали назначать МРТ...
     
    29 дек 2014
  11. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    23.881
    Симпатии:
    14.512
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    В принципе они правы.
    Показаний к МРТ нет.
    МРТ в основном нужен для прицеливания хирургу или для подтверждения корешкового синдрома.
    В вашем случае, скорее для самопознания процесса.
     
    29 дек 2014
  12. Anna_Soi Пользователь

    Регистрация:
    27 дек 2014
    Сообщения:
    40
    Симпатии:
    11
    Да, мне все-таки хотелось бы точно знать, что там. Потому что сколиоз - это одни противопоказания, а грыжа - уже немного другие. Не хочется вредить себе.
     
    29 дек 2014
  13. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    23.881
    Симпатии:
    14.512
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Неправильно.
    Противопоказания одни и те же.
     
    29 дек 2014
  14. Anna_Soi Пользователь

    Регистрация:
    27 дек 2014
    Сообщения:
    40
    Симпатии:
    11
    Доктор, посидела почитала форум, много сообщений от людей, которые с грыжами и протрузиями занимаются в спорт зале. Я регулярно занималась в спорт зале 2 года, не хотелось бы прекращать. Я никогда не занималась спортом до этого, в школе было липовое освобождение от физры, мама от всего берегла, в итоге выросла я слабенькая, сколиоз со школы. И только после того, как в 22 года пошла в зал, ситуация изменилась. Но делать я потом стала и приседы, и становую тягу, а мышцы наверно были неподготовлены, отсюда получила свою больную поясницу.

    Скажите, после лечения и восстановления, возможно ли потом, не сразу, через какое-то время перейти к осевым нагрузкам, хотя бы небольшим? Или теперь только горизонтально все?
    Читаю форумы спортсменов, там люди с выпаданиями дисков приседают, тянут, а потом ходят к мануальщику. Жестить так я никогда не буду, но заниматься очень хочу.
     
    30 дек 2014
  15. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    23.881
    Симпатии:
    14.512
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Сколько положено поднимать женщине грузчику?
     
    30 дек 2014
  16. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    23.881
    Симпатии:
    14.512
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Сколько положено поднимать женщине грузчику?
     
    30 дек 2014
  17. Anna_Soi Пользователь

    Регистрация:
    27 дек 2014
    Сообщения:
    40
    Симпатии:
    11
    Вроде не более 10 кг)
    Т.е. осевые нагрузки не более этого веса, поняла)
     
    30 дек 2014
  18. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    23.881
    Симпатии:
    14.512
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Грузчика за эти килограммы, отправляют на пенсию раньше срока!
    А Вам дадут пенсию за спортзал?
    Заниматься надо.
     
    30 дек 2014
  19. Anna_Soi Пользователь

    Регистрация:
    27 дек 2014
    Сообщения:
    40
    Симпатии:
    11
    Здравствуйте. Спасибо!
    В Саратовской обл.
    Так это грузчики. А спортзал - три раза в неделю по часу, из которых осевые минут 15-10 в трех подходах, даже меньше.
    Заниматься продолжать буду, просто пытаюсь понять, забыть ли мне насовсем про становую и присед или нет.
    Наверно все-таки забыть, по крайней мере пока мышцы не окрепнут.

    Читала о "чудесных" исцелениях штангой. Не верю) Дать себе именно ту нагрузку, которая будет благоприятна для позвоночника, в становой или приседе - очень сложно. Даже по ощущениям не разберешься. Это как рисковать. Тыкать пальцем в небо.
     
    30 дек 2014
  20. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    23.881
    Симпатии:
    14.512
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Посмотрите на форуме. Есть разумные примеры тренировок.
     
    30 дек 2014