Подвывих атланта. Как вправить?

[Simos]

Татьяна 12 у Вас есть выбор или 2-3 дня вытяжка с последующим (Ro контролем), но в Сочи при этом голову откручивать не будут, но потерпеть придется, ( больше страдаете целый год)

Вытянуть,вправить-

ох, не люблю я такие выражения ... Напоминают они мне средневековые подземелья инквизиции, с аналогичным результатом.

заменим словом тракция с грузом 5-6 кг.
Или к мануальным терапевтам

 

[Татьяна 12]

Татьяна 12 у Вас есть выбор или 2-3 дня вытяжка с последующим (Ro контролем),но в Сочи при этом голову откручивать не будут,но потерпеть прийдется,( больше страдаете целый год)

Вытянуть,вправить-
[ох, не люблю я такие выражения ... Напоминают они мне средневековые подземелья инквизиции, с аналогичным результатом.]
заменим словом тракция с грузом5-6 кг
Или к мануальным терапевтам

Задача!!! Страшно)) и то и другое.. А почему в Сочи?

 

[Татьяна 12]

Вы имеете в виду, что вся процедура может быть сделана в Сочи? Но где? У кого?

 

[abelar]

Первые четыре снимка - кверх ногами... Поосторожнее с йогой. Она может вызвать привыкание
-Фронтальный снимок не порадовал: на нем не видно атланта. Все видно. Даже астральное тело рентгенолога. А, С0-С1 не видно. Его верхние восьмерки загораживают. Бывает...
-Обращаться к хирургу за организацией нехирургического лечения чего-либо. - не логично.
-обращаться к неврологу для лечения травмы - не по адресу.
нужно:
заново провести диагностику и отделить симптомы, связанные с предполагаемо сублюксацией атланта и симптомы, связанные со смещением первого ребра.
Если это скаленус синдром, то невролог отправит к мануальному терапевту или,если имеет специализацию по мануальной терапии,.сделает сам.
Если, подвывих атланта все-таки есть, то невролог-мануальный терапевт справится с этим.
Если впрямую отвечать на вопрос темы: "подвывих атланта. Как вправить?",
Смотрим фильм как это делается доктором Х.Веллером

 

[Татьяна 12]

Точно-вверх ногами.. Так старалась правильно сфотографировать на просвет, что даже не смотрела на ракурс)) Все меня извините!
Чтож, попробую открыть рот пошире и еще раз сфотать атлант. Не поняла про дифференцацию проблем: много непонятных терминов)) и что с моим ребром? Там тоже смещение?..
Видео.. Спасибо. А взрослых с наркозом вправляют?) я бы не смогла так расслабиться..

 

[Simos]

Анатомические особенности формирующейся костно-суставной системы и сухожильно-связочного аппарата растущего детского организма, и анатомические особенности этих же структур у взрослых разные. Каждому возрастному периоду свойственны свои биомеханические условия возникновения травматического ротационного вывиха.К особенностям травматических вывихов у детей следует отнести и то, что в связи с выраженной эластичностью сумочно-связочного аппарата в области суставов сопутствующие вывихам разрушения внутри- и околосуставных мягкотканных структур происходят в меньшей степени, чем у взрослых. По этой же причине у детей значительно чаще, чем у взрослых, наблюдаются неполные дислокации суставных поверхностей в виде подвывиха. Этому также способствует избыточная амплитуда движений в суставах за счет характерной эластичности и возрастной податливости сумочно-связочного аппарата. Да и прогноз в связи с этим при травматических вывихах у детей значительно благоприятнее, чем у взрослых.Поэтому манипуляции по вправлению вывиха атланта у детей и взрослых сравнивать нельзя. Если одномоментное ручное вправление вывиха у детей можно выполнить довольно легко, то у взрослых, да еще и пр застарелых травмах чаще проблематично, поэтому постепенная тракция за шейный отдел на петле Глиссона с грузом - один из основных методов лечения данной патологии

 

[Татьяна 12]

Прочитала про скаленус синдром -его у меня не было на начальном этапе болезни, появился после нескольких сеансов у мануальщика. Говорила ему, что появилась странная тянущая боль по левой стороне шеи и к ключице и ниже, словно перекручена мышца. Ничего у Вас там нет, все напряжение справа. Вот был ответ.. Поэтому и боюсь.
Эта боль появляется иногда, пытаюсь снять ее апизатроном или мазью деклофенак, немного помогает. Недавно пошла к массажисту, делаю массаж спины, шею прошу не трогать, гипертонус стал не так ужасно беспокоить. Все делаю наугад, продолжаю, если легче. Если в Вашей практике такие случаи успешно излечивались, пожалуйста, скажите куда приехать!!!

 

[Татьяна 12]

Анатомические особенности формирующейся костно-суставной системы и сухожильно-связочного аппарата растущего детского организма, и анатомические особенности этих же структур у взрослых разные. Каждому возрастному периоду свойственны свои биомеханические условия возникновения травматического ротационного вывиха.К особенностям травматических вывихов у детей следует отнести и то, что в связи с выраженной эластичностью сумочно-связочного аппарата в области суставов сопутствующие вывихам разрушения внутри- и околосуставных мягкотканных структур происходят в меньшей степени, чем у взрослых. По этой же причине у детей значительно чаще, чем у взрослых, наблюдаются неполные дислокации суставных поверхностей в виде подвывиха. Этому также способствует избыточная амплитуда движений в суставах за счет характерной эластичности и возрастной податливости сумочно-связочного аппарата. Да и прогноз в связи с этим при травматических вывихах у детей значительно благоприятнее, чем у взрослых.Поэтому манипуляции по вправлению вывиха атланта у детей и взрослых сравнивать нельзя. Если одномоментное ручное вправление вывиха у детей можно выполнить довольно легко, то у взрослых,да еще и пр застарелых травмах чаще проблематично, поэтому постепенная тракция за шейный отдел на петле Глиссона с грузом -один из основных методов лечения данной патологии

Спасибо за подробный ответ. Скажите, можно ли считать, что если атлант встанет на место, то и вся пирамида восстановится? Нестабильность пройдет?

 

[abelar]

Здесь, скорее всего, гипертензия мышц шейного отдела предшествовала травматическому смещению атланта.
Во взрослом возрасте для его подвывиха нужны значительные причины. Это может быть спортивная травма, не к месту и не ко времени проведенная манипуляция, массаж. исполненный с излишней интенсивностью и без учета диагноза... Появление тянущих болей в ШОП и плече могло просто по времени совпасть с МТ....
В работе с лестничной мышцей общим правилом является : сначала репозиция и фиксация первого (иногда второго) ребра, перерыв в неделю. а затем репозиция атланта и (или) 3-4 шейного позвонка.
Методов такого воздействия несколько. От жутковатых и требующих филигранной точности исполнения (как на видео), до т.н. мягких мануальных техник и ортопедических приемов, как указал Уважаемый доктор Simos.
В любом случае. после восстановления формы-функции. нельзя бросать начатое. Нужна реабилитационная терапия с применением физио, ЛФК, массажа.

 

[Татьяна 12]

Спасибо. Итак, мои действия? Где это можно сделать? Я готова приехать куда угодно, главное, чтобы был результат.

 

[Simos]

В первую очередь следует повторить снимки зубовидного отростка,согласен с доктором abelar качество представленного снимка желает лучшего

 

[Татьяна 12]

У меня и раньше были травмы, но задолго до начала болезни. Были две автом. аварии, последняя за шесть лет. Немного поболела шея, но прошло... За 1,5 года было серьезное падение на лыжах с трамплина на верхнюю часть спины. Долго словно нож был в спине. Беглый осмотр врача ничего не выявил. Обследования грудного отдела никогда не делала.
Если все это не имеет отношение к моей проблеме, ну и забудем!

 

[Доктор Ступин]

Подвывих атланта и при этом практический ноль в подвижности в трех позвонках (С0-СI-CII), выстроеная компенсация этой неподвижности за счет среднего уровня шейного отдела, наличие аномалии, все это заставляет думать не о годовом сроке процесса.
Не думаю что удастся сделать вытяжение С0-СI, обязательно пойдет CII-III-IV и ниже.
Возможно при мануальной терапии и удастся почувствовать и вернуть какую-то остаточную подвижность в старом, заслуженном, блоке, но боюсь что это не очень возможно.
Поэтому хотелось бы, до принятия решения о форме воздействия, кроме лучшего сника 1 позвонка увидеть и ренгеновский и магнитный томограф этого места. По ним можно точнее говорить о сроках поражения.

 

[Татьяна 12]

Доктор Ступин. Спасибо за ответ.

"Поэтому хотелось бы, до принятия решения о форме воздействия, кроме лучшего сника 1 позвонка увидеть и ренгеновский и магнитный томограф этого места. По ним можно точнее говорить о сроках поражения".

Уточните, пожалуйста задачу: как я поняла мне необходимо повторить Ro снимок с0 и с1. Вы просите сделать сделать кроме этого что? МРТ и рентген этого же участка? Или что другое? Чем лучше я пойму что делать, тем правильнее Поставлю задачу в исследовании.

 

[Доктор Ступин]

Рентгеновский снимок, рентгеновский томограф, магнитный томограф (МРТ)

 

[Татьяна 12]

Ясно! Спасибо

 

[Татьяна 12]

Есть МРТ от прошлого мая

 

[Татьяна 12]

еще одна

 

[Доктор Ступин]

Сделайте ещё исследование и попросите врача томографа внмательнее посмотреть С0-С1-С2 на предмет врожденного сращения.
По старому снимку таких признаков нет, но и не все срезы есть.

 

[Татьяна 12]

Мне сказали, что это максимум, который можно получить... Уже узнавала, когда искала признаки травмы. Завтра сделаю рентген атланта.