Комплекс упражнений при остеохондрозе

Тема в разделе "Физические упражнения. ЛФК", создана пользователем TheWildSOel, 5 июл 2011.

  1. TheWildSOel Новичок

    Регистрация:
    10 май 2011
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    0
    Здраствуйте уважаемые специалисты!
    Хотелось бы узнать, какой комплек упражнений выполнять при охз утром (зарядка утром).
    Зарание спасибо за вашы советы!
    Также вопрос к Владимиру В. , начал выполнять эти упражнения вечером (вот), и еще вот это к доктору Ступину.
    Так вот можно выполнять их, или следует расмотреть что-то?
    Вот скоро если сделаю мрт скину снимки, а так по тем, что делал год назад у меня умеренные дегенеративные изменения межпозвонковых дисков грудного отдела хребта; грыжи Шморля ТН8 -ТН9 тел. позвонков; протрузии ТН8-ТН9.
     
    5 июл 2011
  2. 213squad Пользователь

    Регистрация:
    28 апр 2011
    Сообщения:
    37
    Симпатии:
    0
    Упражнения блока Б весьма сомнительны. Например отжимание от пола категорически запрещено при проблемах с грудным отделом позвоночника. А где же упражнения на укрепление мышечного корсета спины (лежа на животе, одновременный подъем ног и вытянутых вперед рук; "ласточка", "пловец", "боксер" и пр.)? Опять же если есть болевой синдром, то все подобные упражнения невозможны и опасны.
     
    6 июл 2011
  3. 213squad Пользователь

    Регистрация:
    28 апр 2011
    Сообщения:
    37
    Симпатии:
    0
    Советы доктора Ступина более гуманны.
     
    6 июл 2011
  4. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.509
    Симпатии:
    4.823
    Адрес:
    г. Донецк
    При вертеброгенной патологии любой комплекс ЛФК эффективен только после проведенного лечения, когда устранены вертебральные и экстравертебральные синдромы. Для профилактики может выполнять здоровый человек.
     
    6 июл 2011
  5. TheWildSOel Новичок

    Регистрация:
    10 май 2011
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    0
    213squad и Владимир В., спасибо за ответ!
    болевого синдрома нет.
    А как насчет этих упражнений, №1 и №2 ?
    они при охз безопасны, можно их использовать?
    хотелось бы услышать ваше мнение, зарание благодарен!:)
     
    6 июл 2011
  6. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.229
    Симпатии:
    11.408
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    При остеохондрозе можно любые упражение.
    Все зависит от степени поражения и стадии обострения.
    При условии постепенности входа в упражнения, можно делать любой комплекс (считаю что КАК, важнее чем ЧТО!)

    Вы немного упрощаете сводя все к простому комплексу на всю жизнь. А надо понимать их поэтапное применение.

    • - лечебные методики ЛФК

    • - восстановительные методики ЛФК

    • - профессионально-тренирующие комплексы ЛФК
    Т.е. для каждого периода свой комплекс.
    Сейчас, когда не болит, у вас д.б. примерно так:
    -утренняя разминка
    -дневная производственная гимнастика.
    -вечерний комплекс ЛФК (скорее "растяжка")
    -вечерний или выходной комплекс общефизических тренировок (колонетик. пилатес, бассей-только плавать, а не купаться, тренажеры).

    Ниже общие рассуждения на эту тему, как тут уже указывали-из неопубликованного;):
    Методы физической реабилитации при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника, призваны улучшить кровообращение в пораженных костных, мышечных, фиброзных и нервных элементах, укрепить мышечный корсет в зоне поражения, улучшить подвижность при функциональных (обратимых) блоках. При наличии патологического блока, важнейшей целью является создание и закрепление оптимальных двигательных стереотипов, не использующих пораженный позвоночный двигательный сегмент и улучшающих подвижность в отделах позвоночника смежных с пораженным.

    Приступая к занятиям лечебной физкультурой необходимо, прежде всего, напомнить пациенту, что наличие боли в спине заставляет заниматься не профилактическими и общеразвивающими, а уже лечебными упражнениями. Начинать следует с самых простых упражнений, затем следует переход к более сложным. Темп, амплитуда и количество упражнений увеличивается по мере уменьшения болевого синдрома. Успеху занятий способствует их регулярное проведение, ежедневные упражнения по 10-15 минут постепенно приведут к более заметным результатам, чем длительные одноразовые занятия. Главным правилом занятий должно быть соответствие комплекса состоянию пациента, упражнения не должны сопровождаться появлением боли и особенно её усилением в процессе занятий. Следует помнить, что боль - это сигнал опасности, которым нельзя пренебрегать и выполнять упражнения следует до появления боли, но не через боль.

    На лечебном этапе, приступают к лечебным методикам ЛФК сразу же после прекращении болевого синдрома в покое. При постельном режиме комплекс лечебной гимнастики выполняется в постели. Комплекс сводиться к расслабляющим упражнениям, выполняемым практически без движения в позвоночнике с задачей добиться расслабления напряженных мышц позвоночника и конечностей. Все упражнения выполняют из исходного положения - лежа на спине с согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами. Предпочтение отдается упражнениям, направленным на расслабление мышц туловища, плечевого пояса и таза, верхних и нижних конечностей и вытяжение позвоночника по его оси, что способствует декомпрессии межпозвонкового диска, нервных корешков и сосудов. Упражнения, вызывающие боль, следует ограничить по амплитуде, по степени мышечного напряжения или исключить совсем. Если же боль очень значительна, то начинать занятия следует, лишь по прохождении наиболее острого периода, лучше оставить позвоночник в покое на несколько лишних дней, чем заставлять себя заниматься гимнастикой через силу, что лишь затягивает выздоровление. При движениях руками и ногами, не следует допускать увеличения поясничного лордоза, так как это может усилить болевой синдром, часто для решения этой проблемы вполне достаточно подложить под колени мягкий валик. Упражнения выполняются сериями по 5-10 повторений, 3-5 раз в день. Темп выполнения упражнений - медленный. Амплитуда до уровня появления болевого синдрома, без его преодоления.

    На палатном режиме, при некотором снижении интенсивности болей упражнения можно выполнять как в постели, так и в гимнастическом зале. При организации «дневного стационара», в случае отсутствия гимнастического зала вполне достаточно выполнять комплексы этого этапа в домашних условиях, на полу, используя для этого гимнастический коврик или обычный ковер. Обычно, для правильного выполнения комплекса достаточно указать пациенту на особенности выполнения. В комплекс следует осторожно включать изометрические упражнения для тренировки мышц брюшного пресса и больших ягодичных мышц, мышц плечевого пояса, в конечностях превалируют динамические движения. Все упражнения, так же выполняются из исходного положения - лежа на спине, на боку, на животе и из положения в упоре на коленях. В положении на животе для уменьшения поясничного лордоза, необходимо во время упражнений подложить мягкий валик под живот. Динамические упражнения выполняются сериями по 10-15 повторений, 3-5 раз в день. Темп выполнения упражнений - медленный. Амплитуда до уровня появления болевого синдрома, без его преодоления. Изометрические упражнения, 2-4 повторения с удержанием напряжения по 4-6 с.
    Информация с сайта www.pozwonocnik.ru
     
    7 июл 2011
  7. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.229
    Симпатии:
    11.408
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    На восстановительном этапе переходят к восстановительным методикам ЛФК, для которых характерна максимальная нагрузка в непораженных отделах, а в пораженных отделах, до уровня появления и удержания болевого синдрома на этом уровне, без его преодоления. Показанием к назначению восстановительного комплекса ЛФК служит отсутствие болевого синдрома, в положении лежа, стоя, при обычной повседневной нагрузке по самообслуживанию и выполнению лечебного комплекса. В связи с переводом на общий режим, упражнения восстановительного комплекса выполняются в домашних условиях, а при наличии и в зале ЛФК. Комплекс упражнений выполняют из исходных положений лежа на спине, на боку, на животе и в коленно-кистевом положении. Методики направлены на увеличение подвижности в конечностях, укрепление мышц спины, живота, мобилизацию в пораженных отделах. Следует отметить, что при нестабильности в пораженном позвоночном двигательном сегменте и при корешковом синдроме, упражнения на мобилизацию выполняются в соседних отделах и сегментах. Количество повторений динамических упражнений в конечностях необходимо довести до 15-20, 2-3 раза в день, темп и амплитуду выполнения упражнений можно постепенно увеличивать до максимальных. Наращивания силы и выносливости мышц туловища лучше добиваться за счет изометрических упражнений, 5-6 повторений с удержанием напряжения по 4-6 с. С целью мобилизации в пораженном позвоночном двигательном сегменте выполняют упражнения с кифозированием и лордозированием отдела.

    Для профилактического этапа, основными являются профессионально-тренирующие комплексы ЛФК, для которых характерны повышенные требования к организму, совершенствование и развитие нового стереотипа до уровня достаточного для профессиональной деятельности. Главная задача добиться автоматизма поддержания осанки, в положении сидя и стоя, и соблюдение рационального двигательного режима в ходьбе, и при наклонах. Именно поэтому в систему упражнений включаются упражнения из исходных положений и лежа, и сидя, и стоя, в том числе и в наклоне. Количество повторений упражнений увеличивается до 15-20, 2-3 занятия в неделю, а при возможности ежедневно. В этом периоде добавляется задача увеличения подвижности позвоночного столба. Однако упражнения, направленные на решение этой задачи, следует проводить осторожно и в облегченных исходных положениях, лежа или сидя. Количество повторений, темп и амплитуда постепенно увеличиваются до максимальных.

    В качестве тренирующих комплексов способствующих функциональному восстановлению и развитию функциональных возможностей (резервов) организма возможно использование специализированной функциональной гимнастики (Высоцкий А.Е., 2007г.) направленной на развитие психомоторной саморегуляции (см. Приложение 3). Преимущество этой гимнастики в возможности её выполнения в любых условиях: дома, в командировке, в спортивном зале. Из других средств тренировочных занятий следует признать целесообразным применение тех, которые не будут воздействовать отрицательно на поврежденные позвонки и диски. К ним относятся: велотренажер, упражнения с резиновыми бинтами, плавание, к специальным видам физической подготовки, наиболее эффективно восстанавливающим физические качества, относятся программы тренировок на силовых тренажерах. Как правило, эта группа упражнений требует специальных условий и выполняется в залах ЛФК и фитнес - клубах. Программы таких тренировок направлены преимущественно на стабилизацию места поражения и развитие силы и физической выносливости мышц ног, живота, рук и шеи. Динамические упражнения с отягощениями предпочтительно выполнять в исходном положении лежа (на спине, животе) и сидя, для исключения вертикальных нагрузок на позвоночник. Критерием адекватности тренирующей гимнастики служит отсутствие болевого синдрома при интенсивной и разнообразной профессиональной физической деятельности.

    На всех этапах реабилитационных мероприятий комплексы лечебных, восстановительных и тренировочных упражнений должны быть специализированными и выполнение их - дозировано. Чем интенсивнее нагрузка, тем больше выражена ответная реакция организма, тем быстрее и эффективнее процесс восстановления функционального состояния позвоночника и выше работоспособность человека. При этом следует помнить, что критерием адекватности физической нагрузки служит отсутствие болевого синдрома в момент и после тренировок и физиологическая реакция на неё. Для контроля физиологической реакции на нагрузку применяется контроль пульса и артериального давления. Нормотонический тип ответа, проявляется умеренным учащением ЧСС и подъемом систолического артериального давления и (или) возможным умеренным снижением диастолического давления.
    Информация с сайта www.pozwonocnik.ru
     
    7 июл 2011
  8. 213squad Пользователь

    Регистрация:
    28 апр 2011
    Сообщения:
    37
    Симпатии:
    0
    Доктор Ступин жжет!!! Все вопросы решил однозначно! Килограмм респектов!
     
    7 июл 2011
  9. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.229
    Симпатии:
    11.408
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Прошу прощения - Калланетика.
    Как первый раз запомнил, на слух, так и всегда ошибаюсь..
     
    7 июл 2011
  10. lirica2004 Новичок

    Регистрация:
    14 окт 2012
    Сообщения:
    9
    Симпатии:
    0
    Здраствуйте, Доктор Ступин, т.е. чтобы эффективно заниматься лфк необходимо обращаться к специалсту ЛФК с МРТ всех отделов позвоночника?
     
    23 окт 2012
  11. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.229
    Симпатии:
    11.408
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Специалист по лфк и мрт, вообщем-то несовместимы.
     
    24 окт 2012
  12. L5-S1_7mm Пользователь

    Регистрация:
    27 апр 2012
    Сообщения:
    95
    Симпатии:
    55
    Адрес:
    Краматорск, Украина
    Что-то Вы, доктор, то ли странное, то ли страшное написали: должен в снимках специалист по ЛФК ориентироваться, т.к. анатомию-то он обязан знать!
     
    25 ноя 2012
  13. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.229
    Симпатии:
    11.408
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Анатомию, да.
    А вот разбираться в снимках, нет.
    Врач лфк, не клиническая специальность.
     
    26 ноя 2012
  14. Ralfin Новичок

    Регистрация:
    9 янв 2013
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Доктор Ступин, спасибо очень хорошо изложено.
     
    9 янв 2013

Статьи о спине и позвоночнике