Послеоперационный фиброз

Тема в разделе "Реабилитация после операций", создана пользователем Адэлина, 13 май 2010.

  1. Адэлина Новичок

    Регистрация:
    12 май 2010
    Сообщения:
    15
    Симпатии:
    0
    Здравствуйте, я живу в Баку. У меня сестре 37 лет, вес 60 кг, рост 1,65.

    Сделали операцию на грыже 5 января этого года, и после этого у нее боли не прошли,а усилились. В данный момент она прекратила ходить, походка была - живот вперед. Еще после операции у нее больше месяца субфебрильная температура 37,2.

    Ей сделали контрастное МРТ. Она-то показала в L5-S1 имеются рубцы.
    Диагноз : послеоперационный фиброз.

    Что делать? К кому обратится? Помогите пожалуйста.
    Мы готовы обратится в вашу клинику, приехать.

    Принимала она вот такие лекарства: Замикан, омегаст, мелоксикам, диспроспан в месяц 2 раза, жоифес макс, гемодин, бевифин С, триаксон, финлепсаиглюкозамин мазь (мазать на мышцы левой ноги, она частот болит у нее, тянет), амприцид.

    В данный момент принимает энап 5, медезол, мовалис, карбомазепин, лидаза и мазь глюкозамин.

    При ее осмотре контрасной МРТ, ей ввели жадкость з дня через катетор перкутам эпидурал фибринолизист ( racz) в эти рубцы.

    Как смогла написала, пожалуйста, не вените меня. Ну что надо я вам отвечу.
     
    13 май 2010
  2. abelar Врач

    Регистрация:
    11 ноя 2007
    Сообщения:
    2.305
    Симпатии:
    841
    Адрес:
    S-Peterburg
    Уважаемая Адэлина покажите снимки МРТ. Это сделать просто: приклейте снимок липкой лентой к окну или к светлому экрану телевизора - монитора, сфотографируйте на мобильный тел. с самым простым разрешением 640х480, перенесите в компьютер и, создавая сообщение сделайте аттач.
    Не отчаивайтесь. После операции бывают осложнения и длительное заживление, не связанное впрямую с диагнозом. Тактически, нужно обращаться к хирургу или на отделение, где проводилась операция. Не стесняйтесь "беспокоить" лечащего доктора. Требуйте, если нужно повторной операции. В любом случае - только он обладает полнотой информацииaiwan
     
    13 май 2010
  3. nuwa Активный пользователь

    Регистрация:
    7 май 2009
    Сообщения:
    1.297
    Симпатии:
    410
    Адрес:
    Москва
    Адэлина, пожалуйста, не используйте клавишу Caps Lock при написании сообщений.

    Удобнее размещать снимки на www.radikal.ru . И выставлять ссылки на Превью - Увеличение по клику.

    А при загрузке фотографии на сайт, чтобы фотография сохранялась в полном размере, снимать галочку в окошке Уменьшить до 640 пикселей
     
    13 май 2010
  4. Адэлина Новичок

    Регистрация:
    12 май 2010
    Сообщения:
    15
    Симпатии:
    0
    [​IMG]
     
    13 май 2010
  5. Доктор Попов Госпиталь Шаарей Цедек

    Регистрация:
    23 сен 2009
    Сообщения:
    1.412
    Симпатии:
    119
    Адрес:
    Иерусалим
    К сожалению на снимках такого качества что-то рассмотреть просто невозможно.
     
    13 май 2010
  6. nuwa Активный пользователь

    Регистрация:
    7 май 2009
    Сообщения:
    1.297
    Симпатии:
    410
    Адрес:
    Москва
    Адэлина, добрый день!

    Для подсказок по съёмкам воспользуйтесь этой темой https://www.medhouse.ru/forum20/thread387.html

    Снимки приклейте скотчем к окну, нужен равномерный свет сзади снимка и отсутствие посторонних деталей. К сожалению, иногда дерево за окном видно чётче, чем сам снимок.nea

    И постарайтесь сфотографировать на максимальном приближении. Если сами по себе снимки чёткие, то можно было бы сфотографировать на макросъёмке (если это фотоаппарат), каждый элемент этого большого снимка отдельно.

    К сожалению, этот снимок хуже, чем первый.
     
    14 май 2010
  7. Адэлина Новичок

    Регистрация:
    12 май 2010
    Сообщения:
    15
    Симпатии:
    0
    Спасибо большое, сейчас посмотрю, благодарю за помощьgood

    Добавлено через 2 часа 15 минут
    [​IMG][​IMG][​IMG]

    Добавлено через 2 часа 22 минуты
    [​IMG][​IMG][​IMG]

    Добавлено через 2 часа 30 минут
    [​IMG][​IMG]
     
    14 май 2010
  8. Адэлина Новичок

    Регистрация:
    12 май 2010
    Сообщения:
    15
    Симпатии:
    0
    [​IMG]

    Добавлено через 2 минуты
    [​IMG]
     
    14 май 2010
  9. Доктор Попов Госпиталь Шаарей Цедек

    Регистрация:
    23 сен 2009
    Сообщения:
    1.412
    Симпатии:
    119
    Адрес:
    Иерусалим
    Больше похоже на удаленный фасет 5-1 с подвывихом (ротационным) пятого позвонка, то есть послеоперационная нестабильность. Особенного суперфиброза не видно, хотя тяжело судить без аксиальных срезов.
    Коллеги, вы согласны со мной?
    Если да, то без динамических рентгеновских снимков не обойтись...
     
    15 май 2010
  10. Адэлина Новичок

    Регистрация:
    12 май 2010
    Сообщения:
    15
    Симпатии:
    0
    Я что-то не поняла ничего:( Это плохо?
     
    15 май 2010
  11. Доктор Попов Госпиталь Шаарей Цедек

    Регистрация:
    23 сен 2009
    Сообщения:
    1.412
    Симпатии:
    119
    Адрес:
    Иерусалим
    Я писал консультантам форума, хочу услышать их мнение.
    Фиброза после операции я не вижу на тех снимках, которые Вы поставили. Если сможете, то поставьте и другие срезы, чтобы было больше информации.
    Удаленный фасет - это значит что во время операции удалили не только диск, но и один их суставов позвонка. Еще раз повторяю, это мое предположение и я жду вместе с Вами ответа других врачей. Если они со мной согласятся, то Вашей сестре мы предложим сделать так называемые динамические снимки - это рентген поясничного отдела со сгибанием и разгибанием спины.
     
    15 май 2010
  12. Адэлина Новичок

    Регистрация:
    12 май 2010
    Сообщения:
    15
    Симпатии:
    0
    Хорошо, я завтра постараюсь поставить снимки ее другие.
     
    15 май 2010
  13. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.241
    Симпатии:
    11.416
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    А еще бы свежий анализ крови и если есть ретроспектива до и после операции.
    И функциональные снимки нужны в любом случае.
     
    16 май 2010
  14. Адэлина Новичок

    Регистрация:
    12 май 2010
    Сообщения:
    15
    Симпатии:
    0
    Извините, что значить ретроспектива?
     
    16 май 2010
  15. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.241
    Симпатии:
    11.416
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Аж напугался!
    Ретроспектива (от лат. retrospectare, взгляд назад ) взгляд в прошлое, обозрение того, что было в прошлом.
     
    16 май 2010
  16. Адэлина Новичок

    Регистрация:
    12 май 2010
    Сообщения:
    15
    Симпатии:
    0
    Не бойтесь, я сама очень переживаю, боюсь услышать плохое. Сейчас выложу все снимки МРТ.


    [​IMG][​IMG][​IMG]

    [​IMG][​IMG]

    [​IMG][​IMG][​IMG]
     
    16 май 2010
  17. Адэлина Новичок

    Регистрация:
    12 май 2010
    Сообщения:
    15
    Симпатии:
    0
    [​IMG][​IMG][​IMG]

    [​IMG][​IMG][​IMG]
    [​IMG]
    вот ее контрасное мрт

    Снимки каждого сняла отдельности. До операции я выложу позже и анализ крови тоже. Спасибо вам всем большое.

    Добавлено через 7 часов 52 минуты
    Я НАШЛА СНИМКИ ДО ОПЕРАЦИИ ЗАВТРА ВЛОЖУ СЮДА .СЕЙЧАС ТЕМНО УЖЕ НЕ УСПЕЮ

    Добавлено через 9 часов 37 минут
    АНАЛИЗ КРОВИ......HGB-14.7g/d... Hct-44 MCV-92.0 MCH-30.6 MCHC-33.3
    RDW-74.6 RDW-14.8 WBC=13.3CRP(C-реактив протеин)4,0 mc/l
     
    16 май 2010
  18. Адэлина Новичок

    Регистрация:
    12 май 2010
    Сообщения:
    15
    Симпатии:
    0
    Этот снимок первое мрт поле операции
    [​IMG]


    А эти снимки до операции самое первое мрт то что вы просили ретроспектив
    [​IMG][​IMG]
     
    17 май 2010
  19. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.241
    Симпатии:
    11.416
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    l
    Это всё, и это от когда?
     
    17 май 2010
  20. Доктор Попов Госпиталь Шаарей Цедек

    Регистрация:
    23 сен 2009
    Сообщения:
    1.412
    Симпатии:
    119
    Адрес:
    Иерусалим
    Да, задет фасет 5-1 справа, поэтому есть ротация (подворот) пятого позвонка влево. И это по МРТ в лежачем положении.
    Тяжело советовать не видя больного, но динамические снимки сделать нужно, это рентген позвоночника в сгибании вперед и назад, а также в стороны. Если подтвердится наша с доктором Ступиным догадка, то придется оперироваться второй раз, фиксировать 5-1 позвонки.
     
    18 май 2010

Статьи о спине и позвоночнике