МПГ L5-S1 9 мм

Moroshka

Новичок
Здравствуйте. Мне 39 лет, 172 см, 72 кг.
Спина всегда была проблемным местом. В ситуации стресса первое, что случалось - перекашивало крестец, пекло при попытках идти прямо, и строго через 3 дня отпускало. Посещала AIR со своим крестцом после рождения ребенка.
Но пока была совсем молода, выводов не делала, стиль жизни не меняла. Последние 3 года было комбо: начала бегать, бегала неплохо и стала задумываться о полумарафонской дистанции. Бегала даже зимой. Спина не болела. При этом остальное время - увеличился объем сидячей работы, созвоны, нервы.

Около 2 месяцев назад стала отмечать странную боль в икре, внутри, подумала, не тромб ли. Появлялась после длительной ходьбы на плоской подошве, выкручивало ногу изнутри, перед сном бывало. Сводило средние пальцы на ноге, часто по утрам при вставании или при попытке встать на носок.

Примерно 16 дней назад утром не смогла наступить на ногу, жгло огнем от крестца до голени через ягодицу. Попала сначала к неврологу - рентген - дексалгин. Пить дексалгин не смогла, т к в то же время заболела ангиной, принимала антибиотики, желудок не вынес двойной удар.
После ангины сделала МРТ.
После МРТ пришла к нейрохирургу. Он конечно был не в восторге, но оценив, что я худо-бедно хожу, наклоняюсь и т д нехотя назначил капельницы. Столкнулась с тем, что в моем районе проживания никто в клиниках мне эти капельницы делать не захотел, ссылаясь, что такие можно делать только в условиях стационара. В понедельник снова записана на прием к нему с этой проблемой.

На сегодня состояние: нестабильное. Утром после сна всю ногу выламывает. Когда постою на четвереньках, потянусь, раскачаюсь, надену корсет и в нем похожу минут 35 - болей нет. Есть чувство онемения ноги, некоторой слабости без нарастания. На носки двух ног встаю, на носках и пятках хожу по дому туда и обратно. На носок пораженной левой ноги без опоры поднимаюсь, но хуже.
Тазовых нарушений нет.
По вечерам хожу на прогулки по 35-45 минут по парку, после 20-25 минут ходьбы по неровной грунтовой поверхности начинает болеть бедро сзади в одной точке и колено сбоку. Если сделать передышку, то отпускает.
Сплю. Перед сном после прогулки нога выкручивается как утром, но постепенно отпускает и сплю без пробуждений.
Делала ЛФК для острого периода, сейчас не больно делать стало, перешла к подострому. Больновато делать упражнение, где надо стоя на четвереньках, присев, вытянуть таз назад, а руки вперед.
Пораженная нога сейчас поднимается градусов на 60.
По динамике: относительно начала ситуации не беспокоит практически боль в ягодице. Болит (ноет) ближе к копчику по вечерам, ранее болело скорее сбоку от крестца по ягодице. Продолжает болеть икра после ходьбы, беспокоит онемение и слабость ноги. Ну и утренние боли выраженные по всей ноге.
По лечению: сейчас ортофен, мидокалм лонг, детралекс, супрастин, омез. Под омезом желудок перестал беспокоить.

Мои снимки МРТ: https://disk.yandex.ru/d/wKVE63kgTOsRxQ

Мои вопросы:
1. Может ли помочь консервативное лечение в моей ситуации? Понимаю, что оно по сути еще и не началось. Упущено ли время?
2. Если да, то как его лучше скорректировать?
3. Можно ли подключать мануального терапевта?
 

La murr

Администратор
Команда форума
@Moroshka, Оля, здравствуйте!
Вы можете обратиться к любому специалисту форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.
 
Здравствуйте. Мне 39 лет, 172 см, 72 кг.
Спина всегда была проблемным местом. В ситуации стресса первое, что случалось - перекашивало крестец, пекло при попытках идти прямо, и строго через 3 дня отпускало. Посещала AIR со своим крестцом после рождения ребенка.
Но пока была совсем молода, выводов не делала, стиль жизни не меняла. Последние 3 года было комбо: начала бегать, бегала неплохо и стала задумываться о полумарафонской дистанции.
Внуку 12 лет. Пробежал 27 км!
Бегала даже зимой. Спина не болела. При этом остальное время - увеличился объем сидячей работы, созвоны, нервы.

Около 2 месяцев назад стала отмечать странную боль в икре, внутри, подумала, не тромб ли. Появлялась после длительной ходьбы на плоской подошве, выкручивало ногу изнутри, перед сном бывало. Сводило средние пальцы на ноге, часто по утрам при вставании или при попытке встать на носок.

Примерно 16 дней назад утром не смогла наступить на ногу, жгло огнем от крестца до голени через ягодицу. Попала сначала к неврологу - рентген - дексалгин. Пить дексалгин не смогла, т к в то же время заболела ангиной, принимала антибиотики, желудок не вынес двойной удар.
После ангины сделала МРТ.
После МРТ пришла к нейрохирургу. Он конечно был не в восторге, но оценив, что я худо-бедно хожу, наклоняюсь и т д нехотя назначил капельницы. Столкнулась с тем, что в моем районе проживания никто в клиниках мне эти капельницы делать не захотел, ссылаясь, что такие можно делать только в условиях стационара. В понедельник снова записана на прием к нему с этой проблемой.
Плохо. На первом этапе хорошая противовоспалительная терапия важна, если хотим быстрого эффекта.
На сегодня состояние: нестабильное. Утром после сна всю ногу выламывает. Когда постою на четвереньках, потянусь, раскачаюсь, надену корсет и в нем похожу минут 35 - болей нет. Есть чувство онемения ноги, некоторой слабости без нарастания. На носки двух ног встаю, на носках и пятках хожу по дому туда и обратно. На носок пораженной левой ноги без опоры поднимаюсь, но хуже.
Тазовых нарушений нет.
По вечерам хожу на прогулки по 35-45 минут по парку, после 20-25 минут ходьбы по неровной грунтовой поверхности начинает болеть бедро сзади в одной точке и колено сбоку. Если сделать передышку, то отпускает.
Даже название есть у этого симптома - Нейрогенная "перемежающаяся хромота"
Сплю. Перед сном после прогулки нога выкручивается как утром, но постепенно отпускает и сплю без пробуждений.
Делала ЛФК для острого периода, сейчас не больно делать стало, перешла к подострому. Больновато делать упражнение, где надо стоя на четвереньках, присев, вытянуть таз назад, а руки вперед.
До боли, чуть на боль, но не через боль.
Пораженная нога сейчас поднимается градусов на 60.
Симптом Ласега - признак страдания корешка.
По динамике: относительно начала ситуации не беспокоит практически боль в ягодице. Болит (ноет) ближе к копчику по вечерам, ранее болело скорее сбоку от крестца по ягодице. Продолжает болеть икра после ходьбы, беспокоит онемение и слабость ноги. Ну и утренние боли выраженные по всей ноге.
По лечению: сейчас ортофен, мидокалм лонг, детралекс, супрастин, омез. Под омезом желудок перестал беспокоить.

Мои снимки МРТ: https://disk.yandex.ru/d/wKVE63kgTOsRxQ
1778839101659.png
Мои вопросы:
1. Может ли помочь консервативное лечение в моей ситуации? Понимаю, что оно по сути еще и не началось. Упущено ли время?
Может.
Началось, но можно и интенсивнее.
Если идти по варианту - время вылечить, то не упущено.
Если по варианту - ускорять и стимулировать, то можно попробовать сильное противовоспалительное лечение первого этапа, и при наличии эффекта пройти полный курс. При отсутствии эффекта от первых 5 сеансов - переходить на второй этап.


2. Если да, то как его лучше скорректировать?
Выше написал. Выбрать варианты.
- если все терпимо - на второй этап
- если хочется уменьшить боль быстро - то начать с усиленного первого
3. Можно ли подключать мануального терапевта?
Конечно. Мануальный терапевт не работает с пораженным сегментом, он восстанавливает подвижность в оставшихся здоровых, чтобы они работали вместо больных, и работает с больными мышцами.

 
Сверху