Проседает позвонок после перелома. Как остановить?

[АнтонYa]

Была травма, замечена была через 5 дней, после рентгена, компрессионный перелом думал само пройдет но рентген через месяц показал что позвонок теряет высоту. Вопрос знатокам, просадка остановится или нет? Или начать соблюдать постельный режим, любая информация на помощь.

 

[Чайкин Никита]

Была травма, замечена была через 5 дней, после рентгена, компрессионный перелом думал само пройдет но рентген через месяц показал что позвонок теряет высоту. Вопрос знатокам, просадка остановится или нет? Или начать соблюдать постельный режим, любая информация на помощь.

Здравствуйте. По данным R-графии отмечается увеличение кифотической деформации и снижении высоты позвонка. Консультировал ли Вас в момент получения травмы нейрохирург? Чтобы определить тактику лечения необходимо выполнить КТ. По представленным снимкам травма нестабильная, показано оперативное лечение. Жалобы какие?

 

[АнтонYa]

@Чайкин Никита, доброго времени! После рентгена был в нхо пролежал несколько дней сказали нужна операция, на фоне улучшения самочувствия отказался, не соблюдал постельный режим как прописали в выписке (сроки постельного режима не были указаны) ,прописан корсет . Хотел проскочить на русское авось (отлежусь и пройдёт). Как бы динамика по ощущениям в лучшую сторону при ходьбе не возникает боли в пояснице как раньше (до этого и 30 мин не мог пройти всё тело тяжелело) почувствовав улучшения сбегал сделал рентген через месяц- результат на втором снимке. Я так понял проскочить не получилось, судя по второму снимку. Вот и вопрос отсюда: есть ли смысл ещё месяцок поваляться в щадящем режиме после сделать рентген, если просадка остановится то продолжить жить без операции. Почему интересуюсь: диагноз болезнь Бехтерева, мне сорок лет, десять лет борюсь с этим недугом- сменил работу в кресле на подвижную- постоянно в движении, наступили значительные улучшения и тут так получается перелом

Вопрос даже в том : позвонок может остаться клиновидной формы или он всё равно срастётся с другим со временем?

Как бы десять лет боролся чтоб ничего не срослось, а тут операция на сращение, вроде понимаю что несу бред, но всё-таки, есть результат кт -описание, могу написать, спасибо за ответ

 

[Доктор Ступин]

Вот и вопрос отсюда: есть ли смысл ещё месяцок поваляться в щадящем режиме после сделать рентген, если просадка остановится то продолжить жить без операции.

Сделать КТ, чтобы определить стабильность перелома (только тело или есть перлом дужек), а по результатам начинать думать.

Почему интересуюсь: диагноз болезнь Бехтерева, мне сорок лет, десять лет борюсь с этим недугом- сменил работу в кресле на подвижную- постоянно в движении, наступили значительные улучшения и тут так получается перелом

Вопрос даже в том : позвонок может остаться клиновидной формы или он всё равно срастётся с другим со временем?

Останется и срастется.

Как бы десять лет боролся чтоб ничего не срослось, а тут операция на сращение, вроде понимаю что несу бред, но всё-таки, есть результат кт -описание, могу написать, спасибо за ответ

Вы боролись со сращением всех позвонков, а тут только 2.

 

[АнтонYa]

Из выписки перелом l2 ll степени, с повреждением верхней замыкательной пластины с дистопией кпереди и дорзально в позвоночный канал до 3мм, двухсторонний перелом дужки l2 с переходом линий перелома на суставные фасетки дугоотростчатых суставов.
МРТ: компрессионный перелом l2 l степени,линейный продольный перелом остистого отростка l1, протрузия диска l5s1 с сужением левого латерального кармана с компрессией левого нервного корешка s1

 

[Чайкин Никита]

Вопрос даже в том : позвонок может остаться клиновидной формы или он всё равно срастётся с другим со временем?

Да, сращение произойдет со временем, но в положении деформации. Возникнет посттравматическая деформация, которая может вызывать боль.

Как бы десять лет боролся чтоб ничего не срослось, а тут операция на сращение, вроде понимаю что несу бред, но всё-таки, есть результат кт -описание, могу написать, спасибо за ответ

Сращение 2-ух позвоночно-двигательных сегментов не нарушит Ваше качество жизни, тем более на том уровне, где у Вас травма.

Для определения дальнейшей тактики необходимо выполнить КТ.

с повреждением верхней замыкательной пластины с дистопией кпереди и дорзально в позвоночный канал до 3мм, двухсторонний перелом дужки l2 с переходом линий перелома на суставные фасетки дугоотростчатых суставов.

Это по данным КТ или рентген?

 

[АнтонYa]

@Чайкин Никита, КТ в больнице

МРТ получается добавило ещё перелом остистого отростка l1

Я так понимаю что нужно кт на сегодняшний день?

 

[Чайкин Никита]

Из выписки перелом l2 ll степени, с повреждением верхней замыкательной пластины с дистопией кпереди и дорзально в позвоночный канал до 3мм, двухсторонний перелом дужки l2 с переходом линий перелома на суставные фасетки дугоотростчатых суставов.

Если это по данным КТ, то это абсолютно нестабильная травма. Показана операция. Но лучше самому посмотреть.

МРТ получается добавило ещё перелом остистого отростка l1

Костные повреждения необходимо смотреть на КТ.

Я так понимаю что нужно кт на сегодняшний день?

да

 

[АнтонYa]

Дальше вопрос описания:на мрт не увидели перелом дужки, на кт получается нет про перелом остистого отростка. сделаю в частном учреждении там будет описание. Вопрос: могу я попросить скинуть результат кт на носитель и какой лучше?

 

[Чайкин Никита]

Вопрос: могу я попросить скинуть результат кт на носитель и какой лучше?

Обязательно. На любой носитель.