Дмитрийbok
Активный пользователь
Спасибо большое! Ну н/х своему доверяю я на все 100%, а вот восстановительный период под сомнением
сомнительные неврологи у нас.
Возвращаюсь к проблемам со спиной!
- Автор темы Дмитрийbok
- Дата начала
сомнительные неврологи у нас.
Дмитрийbok
Активный пользователь
@Доктор Ступин, Фёдор Петрович подскажите при ходьбе и подъёму в горку или по лестнице как ходить? До усталости, дискомфорта и болезненных ощущений в ногах или через усталость и боль?
Доктор Ступин
Врач
Всегда нужно ходить до дискомфорта. После этого передохнуть и идти дальше!
Исключение – поражения артерий ног. Там нужно ходить до существенного болевого синдрома. Это помогает развивать коллатерали.
Исключение – поражения артерий ног. Там нужно ходить до существенного болевого синдрома. Это помогает развивать коллатерали.
Дмитрийbok
Активный пользователь
Значит всë правильно делаю. Спасибо Фёдор Петрович!
Дмитрийbok
Активный пользователь
Доктор Ступин
Врач
Операция – поэтому и решили.
Дмитрийbok
Активный пользователь
Ну да. Ноги мои - моя жизнь. Они и кормят семью и меня.
Доктор Ступин
Врач
Получается, Вы – волк!
Это исходя из русской поговорки - волка ноги кормят!
А волки они живучие. Значит все будет хорошо….
Держите нас в курсе.
Это исходя из русской поговорки - волка ноги кормят!
А волки они живучие. Значит все будет хорошо….
Держите нас в курсе.
Дмитрийbok
Активный пользователь
Спасибо Вам Фёдор Петрович! По сути, да, волк!
Обязательно напишу. 27-го мая госпитализация!
Дмитрийbok
Активный пользователь
@Доктор Ступин , Фёдор Петрович, подскажите, допускается ли лежать животом и грудной клеткой на таком мяче? Так сказать для временного, хоть и минимального расширения канала и уменьшения стеноза?
Доктор Ступин
Врач
Да без проблем. Не думаю, что это даст расширение – потому что в том месте, где есть сужение, там как правило такой фиброз – артроз – склероз, что в общем-то расширить что-то уже невозможно. Тут другое. Когда Вы останавливаетесь, присаживаетесь, наклоняетесь вперёд, то вены спадают - а они часть сдавливающей структуры!
Поэтому обязательно лежать, пока ждём операцию.
Поэтому обязательно лежать, пока ждём операцию.
Дмитрийbok
Активный пользователь
@Доктор Ступин, спасибо за подробный ответ!
Дмитрийbok
Активный пользователь
@Доктор Ступин, Фёдор Петрович порекомендуйте хороший корсет на послеоперационный период. Старый то у меня совсем износился уже с 2016 года.
Чайкин Никита
Нейрохирург
Здравствуйте. Стеноз позвоночного канала выше уровня операции (в рамках синдрома смежного уровня). Учитывая Ваши жалобы, показано оперативное лечение. На счет метода операции не все так однозначно.
С одной стороны я согласен с Вашим нейрохирургом, что диск на этом уровне практически здоров (стеноз в основном за счет задней компрессии), поэтому винты продлевать не надо.
С другой стороны уровень выше фиксации испытывает повышенную нагрузку (поэтому там и возник стеноз) и после декомпрессии там может возникнуть нестабильность, что в итоге потребует все же продлить конструкцию. Но в одном я уверен точно, кофлекс НЕ НУЖЕН!
Не имеет никакой доказательной базы, стабильности не добавляет, а, наоборот, если потребуется ревизионная операция, только добавит технических сложностей оперирующему хирургу.
Я бы выполнил только экономную декомпрессию по методике over the top...
Дмитрийbok
Активный пользователь
Когда делал вторую операцию в 2017 году по установке винтов то лечащий невролог настаивала на 6 винтах как раз и на L4. Но после операции узнал что н/х установили 4 , зафиксировав L5-S1 не трогая L4, хотя на тот момент уже были изменения дегенеративные на уровне L4-L5, что в итоге и вылилось через почти 9 лет в стеноз.
Именно так получилось у моей знакомой. Удалили Кофлекс, он не справился. Но почему -то ничего не поставили и она два года жила в "муках", пока нашла ортопеда-вертебролога, который взялся исправлять ситуацию, установив ТПФ с кейджем. Слава Богу, реабилитация прошла успешно. Но! Она бывшая спортсменка.
Мне так и сделали после ТПФ через три года
Дмитрийbok
Активный пользователь
А я в/с. Мне бегать и бегать ещё...
Дмитрийbok
Активный пользователь
А есть ли он, этот правильный метод? Делать буду в военном госпитале и военного н/х. Он у нас лучший на весь Дальний Восток, очень востребованный, к нему очереди стоят из гражданских.
При наличии ТПФ - Кофлекс выше даёт резкий перепад жёсткости, удаление связок, суставчиков. Нагрузка пойдет на него, а по исследованиям динамический имплант при высоких нагрузках может не выдержать. И это зависит от образа жизни напрямую. Over the top реабилитация быстрее и за счёт сохранности связок мышцы спины.
Вроде Кофлекс логично при нестабильности 1 ст. ?
Найдите и почитайте рекомендации на сайте производителя Coflex при наличии ТПФ.
Safety Information | Coflex®
Potential Risks There is always potential risk in having surgery or getting a medical device implanted. Usually these risks are rare. You should refer to the Coflex® Patient Labeling for a list of all potential risks and hazards that were observed during the clinical study. For patients...
coflexsolution.com