Доктор Ступин
Врач
Может.
Так пусть включит!
Так пусть включит!
Секвестра нет, а боли есть
- Автор темы roman11
- Дата начала
Доктор Ступин,
Здравствуйте. Извините, что опять беспокою, хотел поинтересоваться у Вас в каких случаях не помогает блокада Дипроспаном. Я так понял:
1. не качественная (сомневаюсь сам покупал в аптеке)
2. врач неправильно "уколол" (также сомневаюсь, врач опытный + видел мое МРТ)
Есть еще?
P.S простите, что столько вопросов, просто хочу разобраться
Здравствуйте. Извините, что опять беспокою, хотел поинтересоваться у Вас в каких случаях не помогает блокада Дипроспаном. Я так понял:
1. не качественная (сомневаюсь сам покупал в аптеке)
2. врач неправильно "уколол" (также сомневаюсь, врач опытный + видел мое МРТ)
Есть еще?
P.S простите, что столько вопросов, просто хочу разобраться
Доктор Ступин
Врач
3. Причина больше в мышцах или нервах, а кололи под суставы.
Доктор Ступин, я знаю что диагнозы заочно не ставят, но если взглянуть на прошлое 7-месячное лечение и попробовать вспомнить и сделать потом какие то логические выводы:
1. появилась боль слева в трех местах. пока колол диклофенак было легче. перестал колоть боль усилилась + сильная боль в пояснице
2. блокада Дипроспаном-результата 0, со временем добавились боли в обеих ягодицах которые спускались вдоль бедер
3. мануальная терапия - сразу становится лучше в пояснице, боль в середине левой ягодицы остается, через несколько дней боль в поясницу возвращается.
4. массажи и вытяжка -сразу облегчение для поясницы, ягодицы без изменений
5. кинезиотерапия -пояснице хорошо, ягодицам не понятного
6. работа с физическим терапевтом- не хуже, но и не сильно лучше.
На сегодняшний день имеем боль в обеих ягодицах (в зависимости от хождения, сидения, или состояния покоя в том числе сна) в разных местах. На МРТ и рентгене картина не очень страшна. Сегодня еще сдал общий анализ крови и ревмопробы. Кроме с- реактивный белок -6,1 не к чему придраться.
И так вопрос
а) что я пропустил?
б) может у меня миофасциальный синдром грушевидной и ягодичных мышц?
в) что еще это может быть?
1. появилась боль слева в трех местах. пока колол диклофенак было легче. перестал колоть боль усилилась + сильная боль в пояснице
2. блокада Дипроспаном-результата 0, со временем добавились боли в обеих ягодицах которые спускались вдоль бедер
3. мануальная терапия - сразу становится лучше в пояснице, боль в середине левой ягодицы остается, через несколько дней боль в поясницу возвращается.
4. массажи и вытяжка -сразу облегчение для поясницы, ягодицы без изменений
5. кинезиотерапия -пояснице хорошо, ягодицам не понятного
6. работа с физическим терапевтом- не хуже, но и не сильно лучше.
На сегодняшний день имеем боль в обеих ягодицах (в зависимости от хождения, сидения, или состояния покоя в том числе сна) в разных местах. На МРТ и рентгене картина не очень страшна. Сегодня еще сдал общий анализ крови и ревмопробы. Кроме с- реактивный белок -6,1 не к чему придраться.
И так вопрос
а) что я пропустил?
б) может у меня миофасциальный синдром грушевидной и ягодичных мышц?
в) что еще это может быть?
Доктор Ступин
Врач
1. появилась боль слева в трех местах. пока колол диклофенак было легче. перестал колоть боль усилилась + сильная боль в пояснице
- признак воспаления
2. блокада Дипроспаном-результата 0, со временем добавились боли в обеих ягодицах которые спускались вдоль бедер
- надо знать куда точно кололи
3. мануальная терапия - сразу становится лучше в пояснице, боль в середине левой ягодицы остается, через несколько дней боль в поясницу возвращается.
- признак поражения мышц и суставов
4. массажи и вытяжка -сразу облегчение для поясницы, ягодицы без изменений
- признак поражения мышц и суставов
5. кинезиотерапия -пояснице хорошо, ягодицам не понятного
- если кинезитерапия - тренировки, это - признак поражения мышц и суставов
6. работа с физическим терапевтом- не хуже, но и не сильно лучше.
- признак поражения мышц и суставов
На сегодняшний день имеем боль в обеих ягодицах (в зависимости от хождения, сидения, или состояния покоя в том числе сна) в разных местах. На МРТ и рентгене картина не очень страшна. Сегодня еще сдал общий анализ крови и ревмопробы. Кроме с- реактивный белок -6,1 не к чему придраться.
- признак воспаления. Тазобедренные суставы-то, как?
а) что я пропустил?
- не Вы, скорее пропустили врачи.
б) может у меня миофасциальный синдром грушевидной и ягодичных мышц?
- обязательно
в) что еще это может быть?
- воспаление мышц и суставов
- признак воспаления
2. блокада Дипроспаном-результата 0, со временем добавились боли в обеих ягодицах которые спускались вдоль бедер
- надо знать куда точно кололи
3. мануальная терапия - сразу становится лучше в пояснице, боль в середине левой ягодицы остается, через несколько дней боль в поясницу возвращается.
- признак поражения мышц и суставов
4. массажи и вытяжка -сразу облегчение для поясницы, ягодицы без изменений
- признак поражения мышц и суставов
5. кинезиотерапия -пояснице хорошо, ягодицам не понятного
- если кинезитерапия - тренировки, это - признак поражения мышц и суставов
6. работа с физическим терапевтом- не хуже, но и не сильно лучше.
- признак поражения мышц и суставов
На сегодняшний день имеем боль в обеих ягодицах (в зависимости от хождения, сидения, или состояния покоя в том числе сна) в разных местах. На МРТ и рентгене картина не очень страшна. Сегодня еще сдал общий анализ крови и ревмопробы. Кроме с- реактивный белок -6,1 не к чему придраться.
- признак воспаления. Тазобедренные суставы-то, как?
а) что я пропустил?
- не Вы, скорее пропустили врачи.
б) может у меня миофасциальный синдром грушевидной и ягодичных мышц?
- обязательно
в) что еще это может быть?
- воспаление мышц и суставов
Доктор Ступин
Врач
Куда-то в крестец! Поэтому и не помогло.
Доктор Ступин
Врач
Анализы, УЗИ, МРТ, осмотр врача
Доктор Ступин, здравствуйте.
В четверг сделал узи обоих тазобедренных суставов.
Заключение: признаки трохантерита обоих тазобедренных суставов. Рекомендовано: консультация ортопеда и УВТ.
Вчера обратился к врачу-ортопеду.
Из хорошего:
-не смотря что я похудел более чем на 10 кг, форма атлетическая, еще некоторые мышцы сильные
- ягодицы на одном уровне - симметричные -это хорошо.
Трохантерит под вопросом. Протрузии процентов на 90 здесь ни при чем.
Теперь с плохого:
Сказал, что ягодичных мышц как таковых нету, скорее всего их "съело воспаление" и было поставлено три страшные предыдущие диагнозы:
1.Трохантерит
2. Диспл коксартроз
3. Сакроилеит
4. Болезнь Бехтерева
Особенно последний меня не сильно радует
Нужно досдать:
а) мочевая кислота
б) переделать ревмопробы
в) хламидии
г) HLA-B27
д) рентген
В четверг сделал узи обоих тазобедренных суставов.
Заключение: признаки трохантерита обоих тазобедренных суставов. Рекомендовано: консультация ортопеда и УВТ.
Вчера обратился к врачу-ортопеду.
Из хорошего:
-не смотря что я похудел более чем на 10 кг, форма атлетическая, еще некоторые мышцы сильные
- ягодицы на одном уровне - симметричные -это хорошо.
Трохантерит под вопросом. Протрузии процентов на 90 здесь ни при чем.
Теперь с плохого:
Сказал, что ягодичных мышц как таковых нету, скорее всего их "съело воспаление" и было поставлено три страшные предыдущие диагнозы:
1.Трохантерит
2. Диспл коксартроз
3. Сакроилеит
4. Болезнь Бехтерева
Особенно последний меня не сильно радует
Нужно досдать:
а) мочевая кислота
б) переделать ревмопробы
в) хламидии
г) HLA-B27
д) рентген
Доктор Ступин
Врач
Правильно. Надо достать
Доктор Ступин, здравствуйте.
Посмотрите пожалуйста, на мои анализы. Сегодня пришли, правда сдавал в другой клинике, куда врач направил.
АСЛО - 44
РФ - 7,4
Сечовая кислота - 345
С- реактивный белок - 0,19 ( две недели назад был 6,1)
chlamydia trachomatis - 0,97
Hla-b27 - не обнаружено
Доктор Ступин, и еще интересует есть ли на рентгене сакроилеит или иные отклонения, так как уже шестой месяц есть разные боли в ягодичных мышцах особенно в состоянии покоя и после сна, и врачи уже начали поглядывать в сторону болезни Бехтерева.
Посмотрите пожалуйста, на мои анализы. Сегодня пришли, правда сдавал в другой клинике, куда врач направил.
АСЛО - 44
РФ - 7,4
Сечовая кислота - 345
С- реактивный белок - 0,19 ( две недели назад был 6,1)
chlamydia trachomatis - 0,97
Hla-b27 - не обнаружено
Доктор Ступин, и еще интересует есть ли на рентгене сакроилеит или иные отклонения, так как уже шестой месяц есть разные боли в ягодичных мышцах особенно в состоянии покоя и после сна, и врачи уже начали поглядывать в сторону болезни Бехтерева.
Доктор Ступин
Врач
На Бехтерева не тянете
Нормы анализов в этой лаборатории укажите
Нормы анализов в этой лаборатории укажите
Доктор Ступин, здравствуйте. Спасибо что ответили.
Норми:
АСЛО < 200
РФ <14
Сечовая кислота 202-416
С- реактивный белок < 5
chlamydia trachomatis > 1,1 положительный
Норми:
АСЛО < 200
РФ <14
Сечовая кислота 202-416
С- реактивный белок < 5
chlamydia trachomatis > 1,1 положительный
Доктор Ступин
Врач
Стандартные
Норма
Сакроилеита по рентгену нет
Признаки артроза КПС, есть
Норма
Сакроилеита по рентгену нет
Признаки артроза КПС, есть
AIR
Мануальный терапевт, к.м.н.
Клиника для Бехтерева нехарактерна , там имеется ограничение подвижности, застойно-ригидные, т.е. малоподвижные с трудом тянущиеся, плотные мышцы, достаточно жесткие.. застойная отечность не только самих мышц, но и окружающих тканей.
Спасибо, это радует
Насколько я понимаю, в моем случае это не может быть причиной боли
Доктор Ступин, здравствуйте.
В понедельник сидя на работе, на ровном месте заработал обострение (это уже стало традицией раз в месяц обострения). В среду сдал СРБ, он оказался 0,9 при норме до 5.
Интересует такой вопрос:
1. правильно ли я понял что при любом воспалительном процессе СРБ всегда поднимается.
2. почему в моем случае через примерно 1,5 сутки после обострения он был в норме
Спасибо
В понедельник сидя на работе, на ровном месте заработал обострение (это уже стало традицией раз в месяц обострения). В среду сдал СРБ, он оказался 0,9 при норме до 5.
Интересует такой вопрос:
1. правильно ли я понял что при любом воспалительном процессе СРБ всегда поднимается.
2. почему в моем случае через примерно 1,5 сутки после обострения он был в норме
Спасибо
Доктор Ступин
Врач
1. Нет. Только при общем, при локальном (травматическом) нет
2. Поэтому, что это локально
2. Поэтому, что это локально