Две грыжи L4-L5 и L5-S1 (L5-S1 с тенденцией к секвестрации), мелкие дефекты Шморля

Тема в разделе "Грыжи и протрузии межпозвонковых дисков", создана пользователем Deon, 6 янв 2019.

  1. Deon Пользователь

    Регистрация:
    6 янв 2019
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    2
    Адрес:
    Барнаул
    Сколиоз 2ст с детства. Сорвал поясницу приседом со штангой в 14 лет. За 20 лет 3 раза простреливало, но помогали анальгетики. Сейчас 36лет и решил вновь посещать спортзал из-за ломки в грудном отделе позвоночника при ночном отдыхе(Сидячая работа, машина, малоподвижность). Отходил 2 месяца и вновь сорвал поясницу в пресс-машине большим весом. Болит сильно поясница. Сделал МРТ. Заключение прилагаю. Фото с диска на днях выложу(нет дома дисковода).
    п.с. Помимо боли в пояснице лет 10 отдает в районе мочевого-простаты и в таз. Сексуальная жизнь из-за этого на 3-4. Сейчас когда болит сильно поясница- отдача в район мочевого еще жестче.
    Невролог сказал. что грыжи плохие. Предложил для начала капельницами и блокадами воспаление снять, а там смотреть как и что и назначит дальнейшее лечение. А я вот почему-то склонен к замене этих дисков на М6 и забыть навсегда про эту дурацкую поясницу. И что с остальными чудесами типа Шморля и пр. показаниями делать? Хочу заниматься спортом, сексом, бегать прышать и тд как в 16 лет.
    Так же волнует мой сколиоз. В 36 навряд ли его исправить без хирургического вмешательства?

    МРТ.jpg
     
    6 янв 2019
  2. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    31.151
    Симпатии:
    18.448
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    А в чем вопрос?
    А где написано, что замена диска на М6 позволяет забыть про ВАШУ поясницу.
     
    6 янв 2019
  3. Deon Пользователь

    Регистрация:
    6 янв 2019
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    2
    Адрес:
    Барнаул
    Вопрос в том, что мне делать с такими симптомами и показаниями. А то я в панике.
    Врач говорит, что теперь мне с таким всю жизнь жить. А я не хочу. Я спортом нормально хочу заниматься.
    Вот и подумал, может вставить имплант и быть злоздоро?
     
    6 янв 2019
  4. Mr.Tomaks Пользователь

    Регистрация:
    13 ноя 2018
    Сообщения:
    59
    Симпатии:
    6
    Тут однозначно нужно сходить к профи в своем деле,там и подскажут,что к чему и что лучше ставить.Иногда ставят на L5-S1 ТПФ , а на L4-L5 M6L,иногда везде M6L. По крайней мере,с кем я общался и кого видел,все отлично себя чувствуют и живут хорошо ,полноценной жизнью посла установки М6L
     
    6 янв 2019
  5. Deon Пользователь

    Регистрация:
    6 янв 2019
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    2
    Адрес:
    Барнаул
    Уххх, как я мечтаю о здоровой спине. Но сам факт операции меня в панику вводит. Пока полечу родимую. Если не поможет,то вперед. Заодно подготовлю себя морально.

    Я задал вопрос аре докторов на форуме, но пока никто не посоветовал ничего.
     
    6 янв 2019
  6. Mr.Tomaks Пользователь

    Регистрация:
    13 ноя 2018
    Сообщения:
    59
    Симпатии:
    6
    Насколько я понимаю,тут доктора приверженцы ТПФ,нежели М6L.Я вот лечио,лечил два года,в основе своей мне говорили операция мне не показана,потом мнения 50/50.Ну и пришел я к операции по итогу,тк консервативное лечение помогает,если грыжа не мешает жить и не критичные боли и вылезают они редко...а если уже влияет на качество жизни,то нужно резать...Да это тяжело ,непросто психологически,но в некоторых случаях чем раньше тем лучше,тк период восстановления будет меньше и корешки не так долго будут зажаты.
     
    6 янв 2019
  7. Deon Пользователь

    Регистрация:
    6 янв 2019
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    2
    Адрес:
    Барнаул
    Ясно. Ну до лета буду тянуть. Если не поможет, то будем становиться киборгом.

    Болит поясница так, что более менее в вертикальном положении. Лежа ноет. Сидя совсем худо. Иногда с прострелами в пах и начало ног. Начал пить обезболивающие и прекратил занятия спортом. Вроде по чуточку проходит. Но медленно. уе неделю стаят капельницы + таблетки ... Я думаю что воспаление пройдет полюблму и боль уйдет. Но на долго ли? Только где неловко повернусь или что потяжелее подниму и опять кирдык.
     
    6 янв 2019
  8. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    31.151
    Симпатии:
    18.448
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Тему про лечение боли в спине нашли?
    Тему про показания к операции нашли?
    Тип показаний определили?

    Так учитесь жить правильно.
    Научитесь правильной лфк и тренировкам.
     
    7 янв 2019
  9. Deon Пользователь

    Регистрация:
    6 янв 2019
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    2
    Адрес:
    Барнаул
    Не могу найти!
    Про лечение боли кучу тем нашел. В голове уже каша.

    Вот что я вычитал. И жить еще страшнее стало. И наконец-то мне стало ясно про отдачу в мочевой, копчик и дисфункцию половых органов...
    Ну и судя по описанию моих грыж- они самые опасные из всех видов.
    уважаемый доктор Ступин, вы мое заключение с МРТ посмотрели? 6 мм мож и не много, но риск, что оно выльется во все 9-10мм 300%, так как у меня активный уровень жизни. Я даже при сблюдении всех супе-пупер правил могу забыть и поднять что-то тяжкое ну или типа того...
    Поэтому у меня вопрос к врачам: Может быть стоит сделать имплант сейчас, чем ждать пока мне спинной мозг не придавит грыжей? Причем даже если и не болит спина, дисфункции мочеполовой системы постоянны уже в течении лет 10.
     
    7 янв 2019
  10. Deon Пользователь

    Регистрация:
    6 янв 2019
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    2
    Адрес:
    Барнаул
    А может мне кто расшифровать из моего МРТ это:
    Сигнал от элементов конского хвоста и видимых структур спинного мозга (по Т1 И Т2 ВО) не изменен?
    Это типа все нормально?
    Но у меня все признаки сдавливания конского хвоста(Постоянная отдача в мочевой, простату и низ ног)
     
    8 янв 2019
  11. Deon Пользователь

    Регистрация:
    6 янв 2019
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    2
    Адрес:
    Барнаул
    Если Т1 и Т2 грудной отдел...
    Хмм странно. вроде делал МРТ поясничного отдела. ))))))
    Завтра добуду фото с диска МРТ!!!
     
    8 янв 2019
  12. Deon Пользователь

    Регистрация:
    6 янв 2019
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    2
    Адрес:
    Барнаул
    А может мне кто расшифровать из моего МРТ это:
    Сигнал от элементов конского хвоста и видимых структур спинного мозга (по Т1 И Т2 ВО) не изменен?

    Но у меня все признаки сдавливания конского хвоста(Постоянная отдача в мочевой, простату и низ ног)
    И как это лечить если без операции?
     
    8 янв 2019
  13. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    31.151
    Симпатии:
    18.448
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Теперь находим в инете - симптомы сдавления конского хвоста и размещаем в теме.
    И смотрим есть ли эти симптомы или нет.

    Перечисленное Вами, не есть признак сдавления конского хвоста.

    Вопрос. Если едете куда-то, можете идти сколько хочешь, или надо метров через 500 остановиться и постоять или посидеть?
     
    8 янв 2019
  14. Deon Пользователь

    Регистрация:
    6 янв 2019
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    2
    Адрес:
    Барнаул
    Нашел:

    Боли в пояснице, двигательные расстройства, нарушение половой функции, ухудшение работы мочевого пузыря и прямой кишки, а также прочие неприятные ощущения в нижнем отделе позвоночника и в ногах, — эти симптомы знакомы многим пациентам и часто встречаются в комплексе.


    Все они у меня есть!!! При чем конкретно проявлены лет 10 уже. Не остро всё конечно, но Мучаюсь блин просто не могу с таким долгим сроком...

    Сидеть на твердом долго не могу с недавних пор... становится так больно, что я даже встать не могу... такая боль по всему заду при поднятии пятой точки со стула или скамьи!
    Легкие прострелы и давление в области простаты и мочевого. Постоянные позывы к мочеиспусканию при мало наполненном мочевом.
    Икры постоянно уставшие, даже после сна и я заметил, что мышцы икр даже худыми какими-то сильно стали. Иногда тянет их сильно. В машине долго не могу ехать- поясница начинает болеть, неметь итд. Если долго идти, то да с перерывами, хотя при ходьбе чувствую себя лучше всего.

    Как вылечиться???
     
    8 янв 2019
  15. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    31.151
    Симпатии:
    18.448
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    У нас с Вами разный инет:

    Синдром конского хвоста – это патологическое состояние, характеризующееся поражением корешков в нижней части позвоночного канала.
    Поскольку конский хвост иннервирует нижние конечности и органы малого таза, соответственно, и симптомы поражения его будут проявляться со стороны этих структур. Могут наблюдаться:
    • боли;
    • нарушения чувствительности;
    • мышечная слабость;
    • нарушения функции мочевого пузыря;
    • нарушение функции прямой кишки;
    • вегетативно-трофические расстройства на нижних конечностях;
    • расстройства половой функции.
    Рассмотрим подробнее каждый из симптомов, составляющих данный синдром.
    Боли
    Боли могут быть местными и корешковыми. Корешковые боли чаще появляются первыми, связаны с непосредственным раздражением корешков. Они представляют собою острые, иногда простреливающие ощущения по ходу нервных корешков, т. е. сама боль распространяется вниз по одной или обеим ногам, отдает в область ягодиц, промежности, крестца. Такие боли усиливаются при движениях и ходьбе. Местные боли ощущаются в области позвоночника, носят более тупой и хронический характер. Эти боли связаны с раздражением мягких тканей и структур позвоночника. У одного и того же пациента может наблюдаться лишь один тип болей.

    Нарушения чувствительности
    Нарушения чувствительности представляют собой ощущение онемения в области крестца, промежности, ягодиц (так называемая «седловидная анестезия») и в ногах по корешковому типу (в виде вертикальных полос сверху вниз). Нарушения чувствительности носят асимметричный (мозаичный) характер.

    Мышечная слабость
    Мышечная слабость развивается в ногах, усиливается при ходьбе. В сочетании с болевым синдромом, это заставляет больного иногда даже останавливаться и отдыхать, прежде чем продолжить движение. Иногда пациенты испытывают затруднения при необходимости даже стоять прямо.

    Нарушение функции мочевого пузыря
    Нарушение функции мочевого пузыря развивается в более поздние сроки, нежели боли, нарушения чувствительности и мышечная слабость, хотя бывают и исключения. Нарушение функции мочеиспускания может быть в виде затруднения начала мочеиспускания, задержки мочеиспускания, отсутствия ощущения позыва на мочеиспускание и ощущения наполнения мочевого пузыря. При запущенной стадии процесса может развиваться недержание мочи.

    Нарушение функции прямой кишки
    Нарушение функции прямой кишки, как и нарушения со стороны мочевого пузыря, наблюдается позже, чем боль в указанной области. Проявляются в виде отсутствия позывов к дефекации, нарушении отхождения газов, запора, в запущенных случаях (редко) — недержания кала.

    Вегетативно-трофические расстройства
    Вегетативно-трофические расстройства наблюдаются значительно реже. Это могут быть сухость и истончение кожи на ногах, шелушение, нарушение потоотделения, покраснение или синюшность кожи, нарушение роста волос.

    Расстройства половой функции
    Расстройства половой функции заключаются в нарушении эрекции, однако редко бывают первым симптомом при поражении конского хвостf/

    Обратите внимание на выделенное курсивом.
     
    8 янв 2019
  16. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    31.151
    Симпатии:
    18.448
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Все. и слабость ног и выпадение рефлексов?

    10 лет, если это связано со сдавлением корешков, то они не восстановятся.
    А вот при гиперактивном мочевом пузыре вполне могут быть и дольше

    Кокцигодиния

    Опять гиперактивность

    Читаем про нейрогенную перемежающуюся хромоту

    Пока думаем от чего болит
     
    8 янв 2019
  17. Deon Пользователь

    Регистрация:
    6 янв 2019
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    2
    Адрес:
    Барнаул
    Да, все это есть.
     
    8 янв 2019
  18. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    31.151
    Симпатии:
    18.448
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Тогда оперируйтесь, и посмотрим.
    Только гиперактивность мочевого пузыря, кокцигодиния, миофасциальный синдром не пройдут.
    ЭНМГ делали?
     
    8 янв 2019
  19. Deon Пользователь

    Регистрация:
    6 янв 2019
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    2
    Адрес:
    Барнаул
    Оперируйтесь и посмотрим? Не пройдут?
    Можно посерьезнее?
    Я во многом не понимаю, поэтому и обратился за помощью. А тут одними загадками ответы :faq:

    Если грыжа давит на конский хвост и возникают вышеописанные симптомы, то замена поврежденного диска на имплант должна полностью избавить от симптомов.
    Разве не так? Вроде логично же...
    ЭНМГ не делал. Могу сделать на днях. А для чего оно? Вроде и так все очевидно.
     
    8 янв 2019
  20. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    31.151
    Симпатии:
    18.448
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Какие же загадки.
    Если все перечисленное у Вас есть, то можно оперироваться.

    Но я вижу жалобы:
    на отдельные заболевания: гиперактивность мочевого пузыря, кокцигодиния, миофасциальный синдром, спондилоартроз.
    Поэтому и высказываю свое мнение, что после операции эти жалобы могут и не пройти.
    Тем более, что давние сроки нарушений, могут быть признаком гибели части нервов, и тогда после операции они могут не восстановиться.

    Давайте по принятому в медицине алгоритму:
    Опишите свои жалобы отвечая на заданные мною ввопросы:
    • боли, где, как, от чего, как лечили и что помогает и что нет..
    • нарушения чувствительности...
    • мышечная слабость...
    • нарушения функции мочевого пузыря...
    • нарушение функции прямой кишки...
    • вегетативно-трофические расстройства на нижних конечностях...
    • расстройства половой функции....
    И, что первично пришло нарушение мочевыделительной и половой функции или слабость, онемение, выпадение рефлексов на ногах.
     
    8 янв 2019

Статьи о позвоночнике и суставах