L5-S1 16х10х14 мм в виде секвестра, что делать?

Тема в разделе "Грыжи и протрузии межпозвонковых дисков", создана пользователем Anna101, 27 окт 2018.

  1. Anna101 Новичок

    Регистрация:
    27 окт 2018
    Сообщения:
    15
    Симпатии:
    2
    Адрес:
    Россия, Москва
    Добрый день. Мне 29 лет со спиной давно были проблемы , еще в 2013 году на МРТ давали заключение : остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника . Циркулярная грыжа диска l5-s1 до 7мм .циркулярная протрузия диска l4-5 до 3мм . Ретролистез l5 1ст. Лечение никакое не назначалось хотя я говорила что боли в спине у меня примерно с 2009 года . через год я сделала еще одно мрт грыжи увеличились уже показало L5-s1 7.5мм L4/5 3мм .

    Все это время боли были не постоянными и болела только поясница. Сильно выраженные боли почти совпадали с женским циклом... Была в 2014 году с этими МРТ в Госпиталь для ветеранов войн № 2. Там мне сразу сказали что грыжу надо удалять и ставить каике то пластины в позвоночник , операция бесплатная но за пластины надо будет заплатить .. прием был по ОМС . После этого я была в Центр имени Н.И. Пирогова (на платном приеме) там нейрохирург сказал что операцию делать рано сказал что надо заниматься ЛФК при болях использовать мази НПВС . В конце 2017 года ноябрь - декабрь был переезд +ремонт сорвала спину полторы недели сидела на обезболивающих и мазях не могла разогнуться ходила буквой Г . В феврале месяце последовал еще один переезд с ремонтом. спина опять начал болеть пару раз боль простреливала в ногу . мне назначили электрофорез с крипазимом 30 процедур , один диод ставили на спину второй на левую ногу ниже ягодицы. потом курс массажа 10 процедур, спина перестала болеть но иногда ( редко ) болела ягодица .

    Летом ягодица стала болеть чаще думала что защемило грушевидную мышцу, потом решила что это где то что то давит на седалищный нерв пошла в поликлинику там терапевты и нервологи закормили таблетками ( без исследований) Диклофинак + мазь диклофенак ,вазовит ,мовалис 5 уколов нейромультивит уколы 6шт ,Мидокалм и т д. все это полностью боль не снимает а по окончанию некоторых курсов боль стояла адская в ноге и ягодице, поясница болит только если находиться долго ( час / два )в согнутом положении в перед. Решила пойти сделать МРТ 25.10.2018 в заключении написали Дрозальная медианно парадедианная в лево грыжа диска L5-S1 16х10х14мм .в виде секвестра с каудальной миграцией размер позвоночного канала до 7мм с комперессией передней камеры дурального мешка .

    в Мрт центре сказали что это огромная грыжа и при таких размерах люди обычно не ходят вообще. в тот же день поехала к неврологу он сказал продолжать пить Аксамон и габапентин( на день мрт у меня был уже 11 день приема этих таблеток). и выписал направление к нейрохирургу ( прием будет только 12 ноября ) была Физиотерапевта она сказала что так же нужна консультация нейрохирурга и если он то можно попробовать сначала 90 процедур электрофореза с крипазимом. НО физиотерапевт и невролог с недоверчивостью отнеслись к заключениям и размерам грыжи говорят что размеры не соответствуют моему состоянию.
    сделали еще КТ но заключение будет только 29,10,2018 . Есть ли толк побывать электрофорез или какие другие процедуры ? можно ли избежать операции ?

    CHzSoMGRn3Y.jpg

    это старые мрт 2013 и 2014 год

    cVscOX6D8LE.jpg sDVdokHqxnQ.jpg
     
    27 окт 2018
  2. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    9.160
    Симпатии:
    6.393
    Адрес:
    г. Донецк
    Покажите снимки последней МРТ.
     
    27 окт 2018
  3. Anna101 Новичок

    Регистрация:
    27 окт 2018
    Сообщения:
    15
    Симпатии:
    2
    Адрес:
    Россия, Москва
    27 окт 2018
  4. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    14.216
    Симпатии:
    15.192
    @Anna101, здравствуйте!
    Вы можете обратиться к любому специалисту форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.
     
    27 окт 2018
  5. AIR Мануальный терапевт, к.м.н.

    Регистрация:
    18 дек 2006
    Сообщения:
    5.705
    Симпатии:
    6.881
    Адрес:
    Москва , Пушкино
    Электрофорез с карипазимом для рассасывания грыжи делать смысла нет, я как то писал уже , что пациентка сделала 150 процедур без какого либо результата.. Если только он несколько снизит скованность мышц поясницы, что тоже не гарантировано. .
    Грыжа большая и симптомы компрессии имеются.. Поэтому первична консультация нейрохирурга и совместно с ним уже принимать решение о операции. .. Предполагаю, что консервативное лечение значимого и достаточно быстрого эффекта не даст..
     
    28 окт 2018
  6. Anna101 Новичок

    Регистрация:
    27 окт 2018
    Сообщения:
    15
    Симпатии:
    2
    Адрес:
    Россия, Москва
    @AIR, а УВП тоже не вариант ? Крайне не хотелось бы операцию делать

    Ещё мучает вопрос про то в каком положении сейчас лучше спать? Сплю обычно на правом боку ( грыжа получается по МРТ смещена в лево) кто то пишет что спать надо на той стороне где грыжа и где болит ,кто то наоборот говорит что не надо. Не хотелось бы просто что бы грыжа стала больше давить на нерв или еще куда .
     
    28 окт 2018
  7. Dimon wv Новичок

    Регистрация:
    14 окт 2018
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    СПб
    Здраствуйте у меня примерно такая же история. L5S1. Сделал мрт поехал в центр Пирогова к нейрохирургу он сказал срочно на операцию. Я очень сомневался по поводу операции. Поехал в Крым на море. Там 10 дней поплавал на море и все прошло. Соответственно от операции отказался. Примерно 3 месяца ничего вообще не болело. Потом кризис ужасные боли и жжение в области копчика и ягодиц, анемия. На ногах стоять мог минут 10 потом просто падал от боли. Обесбаливающие не помогали. Поехал в центр Пирогова к тому же врачу. Можно сказать не пришел а приполз. Меня прокапали стало немного легче. Через несколько дней сделали операцию и на следующий день выписали. Вот уже прошло 3 недели. Боль полностью исчезла но вот беда анемия осталась. Врач говорит если бы сделал раньше операцию то таких последствий не было бы. Анемия может пройти а может остаться навсегда. Сегодня первый раз сел за руль и немного проехался) с понедельника поробую бассейн.
     
    28 окт 2018
  8. Anna101 Новичок

    Регистрация:
    27 окт 2018
    Сообщения:
    15
    Симпатии:
    2
    Адрес:
    Россия, Москва
    @Dimon wv, а вам какую операцию делали ? Микро или простую ? Очень боюсь этих операций :( в своей жизни перенесла одну операцию по удалению аневризмы и что то больше как то не хотелось бы каких то операций, думала умру от страха пока до операционной довезут . Кстати место шрама и вокруг него у кожи уже 7 лет как чувствительность снижена. Прикосаться не очень приятно.

    Ещё вопрос к врачам ! Есть ли толк сейчас носить корсет ? Я его покупала ещё в 2014 году. По совету нейрохирург из госпеталя ВОВ2 который советовал делать операцию, но попав к другому нейрохирург из Пирогова это все в 2014 году он сказал корсет носить нельзя так как корсет ослабит мышцы поясничного отдела . кого в итоге лучше слушать ? Уже голова кругом идёт вроде врачи одной итойже профессии а советы совсем разные.
     
    28 окт 2018
  9. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    9.160
    Симпатии:
    6.393
    Адрес:
    г. Донецк
    Присоединяюсь к мнению доктора Рудковского А. И.
     
    28 окт 2018
  10. Dimon wv Новичок

    Регистрация:
    14 окт 2018
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    СПб
    Мне делали операцию эндоскопом у меня разрез 1см. Первая моя операция. Очень боялся. Если бы не болело так сильно не согласился бы. А вообще по хорошему нужно было сделать ее давно. А не слушать мануальных терапевтов с их блокадами. Которые помогают буквально на пару недель а потом боль возвращается с большей силой.
    По поводу корсета тоже его носил до операции. Но его целый день нельзя носить. Я одевал только когда работал физически. Не более 3х часов в день.
     
    28 окт 2018
  11. Dimon wv Новичок

    Регистрация:
    14 окт 2018
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    СПб
    Разрез почти зажил
     

    Вложения:

    28 окт 2018
  12. Dimon wv Новичок

    Регистрация:
    14 окт 2018
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    СПб
    А у какого доктора Вы были в Пирогова?
     
    28 окт 2018
  13. dr.dreval нейрохирург, наук медицинских кандидат

    Регистрация:
    25 июн 2013
    Сообщения:
    1.023
    Симпатии:
    1.552
    @Anna101, доброе утро. Показано оперативное вмешательство (можно удалить эндоскопически).
     
    29 окт 2018
  14. Anna101 Новичок

    Регистрация:
    27 окт 2018
    Сообщения:
    15
    Симпатии:
    2
    Адрес:
    Россия, Москва
    Получила сегодня заключение по КТ... Описание и размер отличается , кто был прав теперь не понятно...

    IMG_20181029_112030.jpg
     
    29 окт 2018
  15. Evpatiy Активный пользователь

    Регистрация:
    16 ноя 2016
    Сообщения:
    763
    Симпатии:
    518
    Адрес:
    г.Ярославль
    По мягким тканям ,грыжам и корешкам мрт информативней.
    Как не меряй - грыжа просто конская на l5-s1
    ИМХО
    Кт- больше по костям дает информацию
     
    29 окт 2018
  16. Александр_100 Активный пользователь

    Регистрация:
    4 янв 2013
    Сообщения:
    1.950
    Симпатии:
    739
    Адрес:
    Новокузнецк
    Удивительно, но при такой грыже человек чувствует себя лучьше чем некоторые с грыжами меньшего размера.
     
    29 окт 2018
  17. 32Ольга Активный пользователь

    Регистрация:
    31 янв 2013
    Сообщения:
    139
    Симпатии:
    87
    Значит удачно вылезла и особо ничего не сдавила.
     
    29 окт 2018
  18. Anna101 Новичок

    Регистрация:
    27 окт 2018
    Сообщения:
    15
    Симпатии:
    2
    Адрес:
    Россия, Москва
    Удивительно, НО страшно ...
    Да как я понимаю вылезла она не в самом удачном месте :(.

    Кто знает габапентин таблетки .очень сильные или нет ? Хотелось бы понять насколько они купируют боль.
     
    29 окт 2018
  19. Александр_100 Активный пользователь

    Регистрация:
    4 янв 2013
    Сообщения:
    1.950
    Симпатии:
    739
    Адрес:
    Новокузнецк
    Даже если купируют, то временно. Все обезболивающие это не лечение, а только временное улучшение. Если есть возможность, то лучше не пить обезболивающие, чтобы не тормозить процесс уменьшения грыжи. А также не портить печень.
     
    29 окт 2018
  20. Evpatiy Активный пользователь

    Регистрация:
    16 ноя 2016
    Сообщения:
    763
    Симпатии:
    518
    Адрес:
    г.Ярославль
    Удалите эндоскопически,там диск не трогают,суставы тоже,разрез 1.5.см .Высосут секвестр из под корешка и выпишут через пару дней
     
    29 окт 2018

Статьи о позвоночнике и суставах