Грыжа L5-S1 L4. Спондилоартроз

[Доктор Ступин]

@Karim 6754, все признаки корешкового раздражения слева есть, на ЭНМ есть подтверждение. Если на осмотре врачи подтверждают такой диагноз, то и лечение должно помочь.
Единственно что надо учитывать, возможность туннельного синдрома малоберцового нерва.
После блокады было улучшение?

 

[Karim 6754]

@Доктор Ступин, Федор Петрович, блокады не делали !!
Врачи в нейрохирургии не предлагали а я не просил! боль в бедре так т осталось , особенно когда стою или сижу , Федор Петров что делать ?

 

[Доктор Ступин]

Прочитал....кроме блокады.
После лечения улучшение есть?

 

[Karim 6754]

@Доктор Ступин, было не много полехгче, пока лежал в больнице , потом все по новому боли вернулись.

 

[Karim 6754]

Начал думать о тазобедренном суставе , пошел к травмологу ортопеду , напрвина меня на ринген , посмотрел снимок сказал что всё нормально, но в описание ренгинолог пишит признаки коксаортроза 1 степени, вообщем ортопед одно гаварит , ренгинолог пишит другое. Ортопед сказал что проблема не в тазобедренном суставе, уже не знаю что делать куда податся .

 

[doclega]

Есть начальные признаки артроза. Лимбуз заострены и обызвествлен. Можно УЗИ или МРТ дополнить.

 

[Доктор Ступин]

Есть начальные признаки артроза. Лимбуз заострены и обызвествлен. Можно УЗИ или МРТ дополнить.

И трохантерит посмотреть.

 

[Karim 6754]

@doclega, @Доктор Ступин, уважаемый врачи а что все таки из 2 выбрать МРТ или УЗИ ? Спасибо!

 

[Доктор Ступин]

Осмотр понимающего доктора.
МРТ.

 

[Karim 6754]

Из понимающих это ортопед?

 

[Доктор Ступин]

Понимающий ортопед.

 

[Karim 6754]

@Доктор Ступин, Федор Петрович благодарю за отзыв, буду дальше обследовать !!

 

[Karim 6754]

И трохантерит посмотреть.

Добрый день Федор Петрович! Этот диагноз может определяться по МРТ ?

 

[Доктор Ступин]

И УЗИ, и МРТ. Еще лучше врач.
Просто на МРТ и сустав виднее.
А врач все равно будет смотреть.

 

[Karim 6754]

Врач УЗИ или Ортопед?

 

[Доктор Ступин]

Ортопед.

 

[Karim 6754]

Ортопед.

Здравствуйте Федор Петрович!

Вот заключение МРТ

На сериис МР томограмм взвешенных по Т1 и Т 2 в двух проекциях с жироподовлением:
Форма и размеры головок бедренных костей не изменены, сустовные поверхности конгруэнтны. Структура костной ткани в проекции головок обоих бедренных костей не изменена. Кортикальный слой в облости головок не изменен. Сустовная щель неравномерно сужена с обоих сторон, в суставных полостях визуализируется умеренное количество жидкости, несколько больше с права. Определяется умеренно выраженные дегенеративные изменения передней и задней части вертлужных впадин с обоих сторон в виде жировых дипозитов. Хрощевой компонент сохранен. Связочный аппарат без особенностей.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина нерезко выраженного двухстороннег синовита.
Рекомендуется консультация ортопеда.

 

[Доктор Ступин]

Вот и хорошо, то что и говорили, периартроз.
Теперь к ортопеду.

 

[Karim 6754]

@Доктор Ступин, Федор Петрович! на сколько все серьезно?
Синовит это и есть причина боли в левом бедре ?
Федор Петрович! Синовит это и есть периартроз ? Что то не могу понять !!!

 

[Доктор Ступин]

Артроз-поражение костей.
Периартроз всего остального.
Синовит, воспаление суставной сумки, это то что видно на УЗИ, а при осмотре наверняка и миофасциальный синдром и Трохантерит.
Полечите и пройдет.