Прошу прощения, что влезаю в ваш профессиональный спор, но хотелось заметить от себя лично, что возможно понимание сколиоза как приобретенного априори ошибочно и сколиоз - это исключительно генетическое отклонение, которое лишь вылезает на разных этапах развития организма и останавливаются изменения как раз к возрасту формирования организма. Все что дальше происходит с позвоночником в зрелом возрасте уже заслуга исключительно его носителя.
Возможно, поговорим об этом через 100 лет, когда влезем в генетику настолько плотно.
Тогда и лечить будет просто, просто больной ген заменим на ген от секвойи.
А сейча, на нашем уровне, знаний нам придется выделать эти две формы, поскольку мы с ними сталкиваемся и это требует объяснения.
Как пример беспричинная (эссенциальная) гипертония, ее все меньше и меньше, поскольку обследование стало находить новые причины, ранее нам неизвестные. Например узость сосудов почек, которую массово стали обнаруживал только при доплеровском исследовании этих сосудов.
Нет доплера- нет причины.
Есть доплер-есть причина.
Правда уже сейчас есть исследования которые косвенно указывают а генную заинтересованность.
Есть ген слабости соединительной ткани-дисплазии.
Его можно определять, а можно вычислить по фенотипическим признакам.
Причем Наличие гена может быть, а фенотипическим признаки могут быть и не быть, вернее они могут быть дифференцированными, тогда мы уже видим болезнь, а могут быть не дифференцированными в болезнь. В последнем случае за основу берется сочетание нескольких признаков, например сочетание сколиоза, гипермобилномти суставов и проляпса минерального клапана, вполне указывает на наличие такого гена. Пусть меня поправят, но около 10% людей носители этих генов, а процент болезней этого гена 2-3.
То есть ношение генов (на том уровне точности который существует сейчас), не является обязательным наличием фенотипическим (внешних) проявлений, и что важно даже при наличии этих проявлений - степень их выражености является главным звеном.
Даже если мы видим диспластическую болезнь, нас далее волнует степень, например степень сухости при болезни Шегрена. Одни мучаются, другие и не замечают.
А что уж говорить про неспецифический дисплазии, например тот же сколиз (нескольо условно), тут все зависит степени, а на вашем примере хорошо видно, что и от разума.
Но если в специфической дисплазии (болезни), возможности медицины в основном лечебные-надо компенсировать недостатки и проявления заболевания.
То в неспецифический дисплазии (считай -не развитой, не "доделанной" болезни), возможности медицины, как раз, профилактические - не допустить до болезни и минимизировать степень, если уж болезнь пришла.
Конечно раньше было проще, был естественный отбор, теперь мы его побороли.
Раньше за горбуна выходила только горбунья, а больной и слабый не мог обеспечить себя физическим трудом и потому не женился.
Теперь нет физического труда и ген дисплазии соединительной ткани, а он доминантный (опять пусть меня поправят), "зашагал" по планете.
Но природа саморегулируема и возможно она и оставила себ-нам эту лазейку, бороться за степень проявлений.
