Боль в пояснице и крестце. Не проходит даже ночью

Тема в разделе "Боли поясничного отдела", создана пользователем kolomietz1976, 21 ноя 2013.

  1. kolomietz1976 Пользователь

    Регистрация:
    23 окт 2013
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    19
    Адрес:
    Москва
    Здравствуйте!
    Имею следующую проблему - постоянная ноющая, иногда в виде жжения боль. Локализуется в самом нижем сегменте позвоночника, видимо рядом с крестцовым отделом. Боль сильнее проявляется при статичном положении тела - если долго стою, сижу, и даже ночью, когда сплю. Постоянно просыпаюсь, стараюсь менять положение тела, иногда это помогает. Когда двигаюсь, боль ощущается в меньшей степени, если пройду пару километров, то вообще о ней могу забыть. Сделал рентген и МРТ. Особых патологий не обнаружено, протрузия L5-S1 2мм. Боли начались года 2 назад, изначально это проявлялось только при длительном сидении, в основном зимой. Потом стало проявляться и летом, дальше все хуже. Начиная с весны этого года появились ночные боли. Если в начале болезни можно было на выходных 2-3 дня помазать Кетонал крем и все проходило, то сейчас уже не помогает. Еще из особенностей - также ноет в крестце, при поворотах туловищем влево-вправо отдает по бокам крестца, а также по нервам отдает в левую и правую ягодицу. Тест на HLA 027 отрицательный. Помогает мелоксикам в дозах от 15мг на ночь , витамины группы В. Но не полностью, становится полегче. Ходил к мануальному терапевту, сеансов 15, практически без изменений. Еще есть такая особенность, лежа на боку сгибая и разгивая спину часто слышу щелчок как раз в том месте, где основная боль, причем можно подряд сделать 10 сгибаний и разгибаний и будет 10 шелчков.

    Подскажите, что это может быть , что желательно еще сдать, что бы подтвердить диагноз, и в какую сторону двигаться для улучшения состояния.
    Выкладываю снимки МРТ.
     

    Вложения:

    21 ноя 2013
  2. kolomietz1976 Пользователь

    Регистрация:
    23 окт 2013
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    19
    Адрес:
    Москва
    Вторая часть снимков
     

    Вложения:

    21 ноя 2013
  3. kolomietz1976 Пользователь

    Регистрация:
    23 окт 2013
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    19
    Адрес:
    Москва
    Третья часть снимков
     

    Вложения:

    21 ноя 2013
  4. kolomietz1976 Пользователь

    Регистрация:
    23 окт 2013
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    19
    Адрес:
    Москва
    Четвертая часть
     

    Вложения:

    21 ноя 2013
  5. kolomietz1976 Пользователь

    Регистрация:
    23 окт 2013
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    19
    Адрес:
    Москва
    Пятая часть
     

    Вложения:

    21 ноя 2013
  6. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.498
    Симпатии:
    4.816
    Адрес:
    г. Донецк
    МРТ вполне удовлетворительная. Диагноза, понимаю, нет. Без диагноза невозможно эффективное лечение. Обратитесь за помощью к кому-либо из московских консультантов форума.
     
    21 ноя 2013
  7. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.135
    Симпатии:
    13.375
    21 ноя 2013
  8. kolomietz1976 Пользователь

    Регистрация:
    23 окт 2013
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    19
    Адрес:
    Москва
    К врачу ходил, предварительный диагноз неспецифический спондилоартрит , врач рекомендовал подобрать свой НПВС и жить дальше. Хотелось бы подтвердить диагноз, если надо сдать какие то анализы, скажите какие. Ну и хотелось бы понять , куда двигаться , что бы улучшать состояние не только снятием боли таблетками.
     
    21 ноя 2013
  9. Loccitane Опытный Гуру

    Регистрация:
    28 фев 2013
    Сообщения:
    1.468
    Симпатии:
    2.568
    Адрес:
    Москва
    Не поняла:faq:
    Жить на обезбаливающих?:faq:
     
    21 ноя 2013
  10. kolomietz1976 Пользователь

    Регистрация:
    23 окт 2013
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    19
    Адрес:
    Москва
    Ну со слов врача данная болезнь пока в ранней стадии, и точно определить он не может. Станет хуже - вроде как прояснится. Хотя лично по мне спать по 5 часов в сутки тоже не сликом хорошо. И с желудком у меня не так хорошо, что бы жить на НПВС. Поэтому и хочу подтвердить диагноз.
     
    21 ноя 2013
  11. Леонид Михайлович Врач

    Регистрация:
    15 дек 2010
    Сообщения:
    2.595
    Симпатии:
    2.781
    Адрес:
    Ставрополь
    Выложите снимки рентгена. Есть большая вероятность, что это вариант формирования неоартроза поперечных отростков позвонков и подвздошной кости. Обратитесь к квалифицированному мануальному терапевту для установления истины.
     
    21 ноя 2013
  12. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.135
    Симпатии:
    13.375
    Леонид Михайлович, то есть представленные kolomietz1976 снимки не отвечают на поставленный вопрос? :hello:
     
    21 ноя 2013
  13. kolomietz1976 Пользователь

    Регистрация:
    23 окт 2013
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    19
    Адрес:
    Москва
    Постараюсь вечером сделать электронную копию рентгеновского снимка.
     
    21 ноя 2013
  14. kolomietz1976 Пользователь

    Регистрация:
    23 окт 2013
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    19
    Адрес:
    Москва
    Выкладываю рентген , первые два снимка сделаны в феврале , третий в июле. На третьем снимке позвоночник вышел как то криво , я надеюсь, что это просто лежал так.
     

    Вложения:

    • 1.jpg
      1.jpg
      Размер файла:
      631,3 КБ
      Просмотров:
      72
    • 2.jpg
      2.jpg
      Размер файла:
      795,3 КБ
      Просмотров:
      73
    • 3.jpg
      3.jpg
      Размер файла:
      686 КБ
      Просмотров:
      74
    21 ноя 2013
  15. AIR Мануальный терапевт, к.м.н.

    Регистрация:
    18 дек 2006
    Сообщения:
    4.082
    Симпатии:
    4.900
    Адрес:
    Москва
    Боли двусторонние? Скорее всего длительная мышечная асимметрия в нижне-поясничном отделе приводит к смещению позвонка при статической нагрузке.. И это смещение постепенно становится больше и с более неприятной симптоматикой..
    К мануальному терапевту для качественного исследования состояния мышечно-связочного аппарата на этом уровне...
     
    21 ноя 2013
  16. kolomietz1976 Пользователь

    Регистрация:
    23 окт 2013
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    19
    Адрес:
    Москва
    Болит в обе стороны, и отдает в ягодицы при поворотам тоже в обе стороны. Еще проявляется в среднем отделе, приблизительно где заканчиваются ребра такая картина, когда сижу или лежу, все нормально, и хожу тоже. Стоит начать нагибаться, чуствуется напряжение мышц, как будто накануне усиленно тренировался, и так уже несколько месяцев. Мешает это не сильно, но может поможет понять для диагностики.
     
    22 ноя 2013
  17. Леонид Михайлович Врач

    Регистрация:
    15 дек 2010
    Сообщения:
    2.595
    Симпатии:
    2.781
    Адрес:
    Ставрополь
    Мое предположение оказалось неверным. Согласен с AIR, дело в мышцах. Посетите квалифицированного марнульного терапевта.
    Иногда старый добрый рентген несет больше информации чем МРТ или КТ. По крайней мере для мануального терапевта.
     
    22 ноя 2013
  18. kolomietz1976 Пользователь

    Регистрация:
    23 окт 2013
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    19
    Адрес:
    Москва
    AIR, вы бы взялись посмотреть меня ? Я вижу Вы из Москвы ? Можно записаться к Вам на очную консультацию ?
     
    22 ноя 2013
  19. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.135
    Симпатии:
    13.375
    kolomietz1976, Андрей Иосифович, думаю, будет не против. Можете связаться с доктором в его личном профиле - https://www.medhouse.ru/members/455/
     
    22 ноя 2013
  20. kolomietz1976 Пользователь

    Регистрация:
    23 окт 2013
    Сообщения:
    30
    Симпатии:
    19
    Адрес:
    Москва
    Здравствуйте! Попробовал делать массажи, сделал немного, но не пошло, эффекта никакого. Вполне возможно, что надо было походить подольше, но я основывался на предыдущем опыте, за этот год суммарно я уже раз 30 посещал нескольких мануальных терапевтов и облегчение мне это не принесло. У меня вопрос. Можно ли однозначно исключить болезнь Бехтерева ? С одной стороны, HLA 027 отсутствует , нет воспалений глаз, не болят суставы рук и ног. Мне почти 37, проблемы начались года как 2 , сильно болеть стало с декабря 2012, те год. С другой симптомы - скованность в пояснично крестцовом отделе, причем в основном ночью , проходящие в течении часа-двух после того как встану. Наименьшая болезненность при движении, допустим при ходьбе. Если сижу от 3 часов и выше - опять чувствуется скованность и болезненность в районе L5-S1. Сделал на всякий случай рентген пояснично-подвздошных сочленений.
     

    Вложения:

    16 дек 2013

Статьи о спине и позвоночнике