Внутрикостные блокады
- Автор темы newnestor
- Дата начала
Контрольная группа - за нейрохирургами. Клинические случаи - тоже научные аргументы. Вот один из них - сегодняшний. Пациентка 40 лет, в 2006 году перенесла операцию на межпозвонковом диске. С тех пор и до настоящего времени постоянные боли в пояснице, все виды лечения без эффекта. В нашей клинике лечения боли проведены 2 внутрикостные блокады. Сегодня пациентка выписалась
- болевой синдром по ВАШ регрессировал с 8 до 1-2 баллов.
vbl15
Врач-нейрохирург
Да только прослеженные и статистически обработанные. При этом в выборки должны быть сопоставимы. Прочитайте правила проведения клинического исследования. А пока 2-й класс школы: "а мой папа сильнее твоего". Вы врач?
Чувствуется нейрохирургическая школа ведения научного диспута.
Цитата. """""Внутрикостные блокады это новая российская разработка используемая при лечении самых разных видов боли.
Методика разработана ДМН, профессором кафедры Неврологии и Нейрохирургии РУДН Соковым Евгением Леонидовичем.
Эффективность этой методики доказана как с научной точки зрения (защищено 3 докторские диссертации, несколько десятков кандидатских диссертаций, опубликовано множество научных статей), так и с практической точки зрения.
Автор остеогенной теории нейроортопедических заболеваний, новой медицинской технологии - внутрикостные блокады (Разрешение Росздравнадзора ФС 2008/220 от 22.10.2008 года)."""""
последний абзац с сайта гкб 64. Новое - хорошо забытое старое. Доктор Янковский Георгий Александрович в относительно далеких 70-х описал и теорию и практику внутрикостных блокад (Янковский Г.А. Остеорецепция. - Рига: Зинатне, 1982. -312с.), с введением внутрикостно гипертонических растворов , препаратов. Используя метамерно-сегментарную схему введения лекарств в губчатое вещество остистых отростков Янковский лечил не только болевые синдромы позвоночника и крупных суставов, но, и гормонально-зависимые формы бронхиальной астмы, язвенную болезнь , и многое другое.
Описаны (другими авторами) и другие вариации этой методики. Это когда в иглу вставляли световод и подключали к лазеру;к внутрикостной игле подключали электростимулятор; к игле подключали хирургический вакуум-отсос.
Заявлять, что это (внутрикостные блокады) совершенно "что-то новейшее", и "всех исцеляющее" - не совсем справедливо.
Методика разработана ДМН, профессором кафедры Неврологии и Нейрохирургии РУДН Соковым Евгением Леонидовичем.
Эффективность этой методики доказана как с научной точки зрения (защищено 3 докторские диссертации, несколько десятков кандидатских диссертаций, опубликовано множество научных статей), так и с практической точки зрения.
Автор остеогенной теории нейроортопедических заболеваний, новой медицинской технологии - внутрикостные блокады (Разрешение Росздравнадзора ФС 2008/220 от 22.10.2008 года)."""""
последний абзац с сайта гкб 64. Новое - хорошо забытое старое. Доктор Янковский Георгий Александрович в относительно далеких 70-х описал и теорию и практику внутрикостных блокад (Янковский Г.А. Остеорецепция. - Рига: Зинатне, 1982. -312с.), с введением внутрикостно гипертонических растворов , препаратов. Используя метамерно-сегментарную схему введения лекарств в губчатое вещество остистых отростков Янковский лечил не только болевые синдромы позвоночника и крупных суставов, но, и гормонально-зависимые формы бронхиальной астмы, язвенную болезнь , и многое другое.
Описаны (другими авторами) и другие вариации этой методики. Это когда в иглу вставляли световод и подключали к лазеру;к внутрикостной игле подключали электростимулятор; к игле подключали хирургический вакуум-отсос.
Заявлять, что это (внутрикостные блокады) совершенно "что-то новейшее", и "всех исцеляющее" - не совсем справедливо.
Ваш вопрос - "Вы врач?" из арсенала дискуссий Шуры Балаганова "а ты кто такой" - весьма показателен.
Может быть это одна из причин возникновения FBSS?
линуксоид
Врач
Вопрос был задан правильно .Имеется в виду система одинаковых знаний в плоскости которых возможна дискуссия .Например я не смогу вести дискуссию с колдуном , ввиду отсутствия одинаковой философии сути темы дискуссии .
klyuha
Опытный Гуру
По правилам любой дискуссии ее участники друг другу представляют свой статус. Статус vbl15 представлен, а Ваш - нет. Так кто в данном случае использует арсенал Шуры Балаганова?!
На этом безличностном дискуссионном поле каждый может назваться любым именем, которое может совершенно не отражать его статуса. В этом есть не только минусы, но и плюсы. Здесь нет давления авторитета, здесь есть соревнование мнений, идей. pain-clinic более индентифицирована по статусу и личностям, чем "линуксоид", "vbl15", "klyuha".
Монография Янковского Г.А. Остеорецепция - гениальная. Однако Георгий Александрович предлагал не внутрикостные блокады а остеорефлексотерапию, методика которой заключается в том, что в кость вводится игла и через иглу в кость вводится 1 мл физраствора. Механизмом эффективности остеорефлексотерапии Янковский Г.А. считал раздражение внутрикостных рецепторов. Методика внутрикостной блокады по Сокову Е.Л. имеет принципиальные отличия. 1. После введения иглы в спонгиозную кость проводится аспирационная проба, которая достоверно подтверждает, что кортикальный слой пенитрирован, конец иглы находится в губчатом веществе и костном мозге, следовательно в этом костном образовании будет нормализовано внутрикостное давление на тот период, пока будет зарастать отверстие от иглы, стимулирую репаративную регенерацию. 2. Блокирование лидокаином внутрикостных рецепторов и проводников, принимающих самое непосредственное участие в формировании болевого синдрома и других неврологических проявлений остеохондроза позвоночникаэ. 3. Проведение внутрикостной аутогемотерапии клеточными элементами костного мозга. 4. Проведение внутрикостной блокады при поясничных болях в подвздошную ость. Это нормализует афферентацию от очень богатого рецепторного поля сразу нескольких сегментов.
Можно продолжить дискуссию в таком ключе.
Уважение всем участникам дискуссии.
klyuha
Опытный Гуру
Величие Вас погубит!.. Если нет - "Медакадемия" ник возьму.
klyuha
Опытный Гуру
Вдогонку:
Ну, а про идентификацию статуса по нику я уже высказалась, повторяться не буду.
Мое почтение.
Это дискусионное поле безличностно односторонне: статус vbl15 - в профиле. Чего, увы, нельзя сказать о Вас.
Чтобы мнений соревнование состоялось, а не пустая болтовня, как раз статус и нужен.
Ну, а про идентификацию статуса по нику я уже высказалась, повторяться не буду.
Мое почтение.
Patient FBSS
Новичок
Мне, как пациенту обидно, что мнение конкретного пациента не учитывается. В мире масса примеров тому, что врач, вылечивший своей методикой всего одного пациента, но знаменитого, становится известным, а метод приобретает несомненный авторитет: Илизаров вылечил Валерия Брумеля, Бехтерев диссертацию доктора медицины защитил всего на 8 пациентах с анкилозирующим спондилоартритом. При этом огромное количество многоцентровых клинических исследований с хорошей доказательной базой так и не смогли помочь всего одному пациенту - Рональду Рейгану.
Доктор Ступин
Врач
Что свидетельствует лишь о том, что есть болезни которые излечимы и не излечемы
Patient FBSS
Новичок
Вы ошибаетесь, доктор Ступин, это свидетельствует лишь о том, что есть болезни, которые врачи научились лечить и не научились лечить. Вот в этом случае костность (простите за тафтологию) или неспособность нестандартного мышления исследователя израет плохую роль. Поставил клеймо - болезнь не излечима - и доволен сам собой. Что будет потом с пациентом - это не ваша проблема. Спасение утопающих - дело рук самих утопающих.
До открытия антибиотиков, вакцин и т.д. многие болезни считались неизлечимыми.
Доктор Ступин
Врач
Вот вы сами и дали аргумент позволяющий Вам объяснить медицинскую позицию.
Ведь до открытия антибиотиков не все умирали от пневмонии, многие выздоравливали и успешно. Вот Чехов, в Крым съездил подышать морским воздухом и считай туберкулез подлечил.
Так и с позвоночником, абсолютное большинство выздоравливает и без медицины ( таких и сейчас по матушке России- миллион), с медициной их больше и лучше - меньше последствий, поэтому и важно понимать на какой процент эта методика лучше ничегонеделания и лучше других методик.
По вашим рассуждениям методика 100%. То что это помогло вам, совсем не значит что это поможет всем с такой патологий.
Ведь до открытия антибиотиков не все умирали от пневмонии, многие выздоравливали и успешно. Вот Чехов, в Крым съездил подышать морским воздухом и считай туберкулез подлечил.
Так и с позвоночником, абсолютное большинство выздоравливает и без медицины ( таких и сейчас по матушке России- миллион), с медициной их больше и лучше - меньше последствий, поэтому и важно понимать на какой процент эта методика лучше ничегонеделания и лучше других методик.
По вашим рассуждениям методика 100%. То что это помогло вам, совсем не значит что это поможет всем с такой патологий.
Вот данные из диссертации - из 40 пациентов с FBSS внутрикостные блокады оказались неэффективными только у 4. Это 90% эффективности. Вас устроит такая статистика? Пациентов очень устраивает.
Доктор Ступин
Врач
Устраивает. Уже лучше.
Но как вы думаете, почему наши диссертации не устраивают страны с развитым капитализмом?
Выборка 40 человек, мала даже для российской диссертации. Двойной слепой метод не при менялся.
А 36 человек это со стероидом или без?
А без стероида, сколько?
А покаким критериям отбирали?
А что в контрольной группе?
Вопросы только множатся.
На смену медицине мнений (учителей), приходит медицина факта (доказанного процента эффективности).
Методика хороша, проста в применении, думаю достаточно эффективна, вопрос лишь в том насколько она эффективнее обычных стероидных блокад.
Кстати не встречал оценки их эффективности, думаю те же 90%
Тогда вопрос, а что проще делать.
Но как вы думаете, почему наши диссертации не устраивают страны с развитым капитализмом?
Выборка 40 человек, мала даже для российской диссертации. Двойной слепой метод не при менялся.
А 36 человек это со стероидом или без?
А без стероида, сколько?
А покаким критериям отбирали?
А что в контрольной группе?
Вопросы только множатся.
На смену медицине мнений (учителей), приходит медицина факта (доказанного процента эффективности).
Методика хороша, проста в применении, думаю достаточно эффективна, вопрос лишь в том насколько она эффективнее обычных стероидных блокад.
Кстати не встречал оценки их эффективности, думаю те же 90%
Тогда вопрос, а что проще делать.