Нужна ли повторная операция L4-L5

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Ольга1601, 23 июн 2012.

  1. Ольга1601 Пользователь

    Регистрация:
    14 июн 2012
    Сообщения:
    25
    Симпатии:
    27
    Адрес:
    Тюмень
    Здравствуйте, хотела бы выслушать мнение врачей. Мне 27 лет, вес 53, рост 154. Первое проявление остеохондроза 7 лет назад. Лечилась медикаментозно, помогло на месяц, после чего решила что медикаментозно я выкину свою печень через пару лет и обратилась к мануальной терапии, применялись методы массажа и внутритканевой иглостимуляции (проще иголки под небольшим переменным током, терпимо, и потом хорошо). Первое тяжелое обострение год назад, меня просто перекосило: бедра ушли влево а корпус вправо, жуткие боли, невозможность разогнуться, поднялась температура. К массажам и иглам добавились таблетки НПВП на МРТ я тогда сходить не догадалась, а грыжа наверно вылезла ещё тогда. Через полгода прошла профилактику, но боли до конца так и не отпускали. Добавилось чувство в левой ноге как будто я ее отсидела, махнула рукой подумав ишиас. Дальше интереснее или хуже: когда перекосило также 1 мая только от боли не спасало ничего, ни одна поза лежа не облегчала боли, ни таблетки, ни уколы, конечно я плохо спала так как просыпалась от боли, принимала НПВП в сочетании с меорелаксантом так и засыпала. Температура держалась 37, к вечеру достигая 37,5. Стала болеть нога так будто ее судорогой сводит, боли начали отдавать и в низ живота как при месячных, стала порционно ходить по маленькому. Стало действительно страшно, пошла на МРТ и в тот же день госпитализирована в нейрохирургию. Операцию провели утром. Частичная гемиламинэкономия L 4-5 слева. Декомпрессия латерального кармана. Микродискэкотомия. Удаление грыжи диска L4-5 слева. Ядро мне сказали удалили полностью.
    Острые боли вернулись и я пошла на МРТ, а там опять выпал теперь уже диск. Сказали обратиться к оперировавшему хирургу за консультацией, попасть к нему я смогу только в понедельник. Мне говорили что в случае рецидива они устанавливают имплантаты. Не знаю что делать, нужна ли мне операция или все же жить так с болью и вернуться к мануальному терапевту для ее облегчения. Температуры нет, есть только боль в спине слева, вчера правда легко потягивало ногу. Невролог по месту жительства ничего не сказала кроме того, что грыжу безаперационно не убрать. Корсет с меня сняли на 13 день после операции, надели его на вдох, я тогда подумала что он так не фиксирует, я тогда немного по дому походила, и решила все же не снимать, тогда наверно спина и съехала. Нужна ли повторная операция с установкой импланта? Или подождать когда станет хуже? Или все же я смогу с этим жить?
    Снимки выложила в альбомах до и после операции: https://www.medhouse.ru/useralbums/166/view, https://www.medhouse.ru/useralbums/164/view
     
    23 июн 2012
  2. Xenie Активный пользователь

    Регистрация:
    30 апр 2012
    Сообщения:
    898
    Симпатии:
    1.371
    А сколько времени прошло со дня операции? Были-ли боли после операции? И что сейчас беспокоит? Опишите характер боли?
     
    23 июн 2012
  3. Ольга1601 Пользователь

    Регистрация:
    14 июн 2012
    Сообщения:
    25
    Симпатии:
    27
    Адрес:
    Тюмень
    Прооперирована была 05.06.12 сразу после операции боль пропала оставался легкий дискомфорт это нерв отходил, иногда по ноге тянуло, но я сама понимала что это норма, но когда спина заболела слева такой острой болью как и до операции я поняла что нерв опять придавило, после чего и пошла на повторное МРТ. Сейчас каждое утро просыпаюсь с болью, потом встаю расхаживаюсь, иногда боль проходит медленнее иногда быстрее. При неловком шаге или перевороте она напоминает о себе.

    Кстати я на день ошиблась возникновения боли (с телефона) боль возникла 31 мая и 5 июня прооперирлвали
     
    23 июн 2012
  4. Xenie Активный пользователь

    Регистрация:
    30 апр 2012
    Сообщения:
    898
    Симпатии:
    1.371
    Что-то я сомневаюсь, что у Вас рецидив грыжи... Да и по МРТ не похоже, больше похоже на протрузию в этом сегменте. А после операции прошло менее месяца и еще сохраняется послеоперационный отек. Конечно сходить к нейрохирургу стоит, для собственного успокоения ;), но ложится под нож. Лечитесь консервативно.
    Желаю Вам скорейшего выздоровления!!!
     
    23 июн 2012
  5. Ольга1601 Пользователь

    Регистрация:
    14 июн 2012
    Сообщения:
    25
    Симпатии:
    27
    Адрес:
    Тюмень
    Тогда почему в заключении МРТ указывают на сдавливание корешка, которое я чувствую по утрам и почему же боли не было более недели а потом вдруг появилась? Почему врач на МРТ объяснил что пошло смещение уже самого фиброзного кольца и оно и поддавливает корешок?
     
    23 июн 2012
  6. Xenie Активный пользователь

    Регистрация:
    30 апр 2012
    Сообщения:
    898
    Симпатии:
    1.371
    А после чего появились боли?
     
    23 июн 2012
  7. Ольга1601 Пользователь

    Регистрация:
    14 июн 2012
    Сообщения:
    25
    Симпатии:
    27
    Адрес:
    Тюмень
    Простояла на ногах подряд более 4 часов, хотя и в корсете, на следующий день проснулась с болью, потом с меня его сняли стоя, я немного без него походила и чувствую сама что зря, напялила обратно, вот и не знаю с чем связать. Я не садилась не наклонялась даже кота 5 кг на руки не поднимаю, хотя обожаю без меры (хотя он из шкуры вылазит чтоб я его на ручки взяла). Думаю уже может дело в диване на котором сплю, стала спать на нем теперь только на спине или животе, хотя есть ли смысл дуть на воду если кольцо уплыло?
     
    23 июн 2012
  8. Xenie Активный пользователь

    Регистрация:
    30 апр 2012
    Сообщения:
    898
    Симпатии:
    1.371
    Ну вот Вы сами причину и определили, длительная, после перерыва, статическая нагрузка и сделала свое дело. Скорее у Вас мышечно-тонический синдром. Какие-нибудь обезболивающие препараты принимаете?
    Дело может быть и в диване...
    Протрузия также сдавливает нервный корешок и боли могут быть.
     
    23 июн 2012
  9. Ольга1601 Пользователь

    Регистрация:
    14 июн 2012
    Сообщения:
    25
    Симпатии:
    27
    Адрес:
    Тюмень
    Вчера съела мовализ в два приема по полтаблетки сегодня ничего кроме обычных витаминов, детралекса, терафлекса. Думаете стоит пропить мовализ в течении более длительного времени?
     
    23 июн 2012
  10. Xenie Активный пользователь

    Регистрация:
    30 апр 2012
    Сообщения:
    898
    Симпатии:
    1.371
    Думаю, что стоит пропить тот же Мовалис 15 мг/сутки, дней пять и продолжать пить витамины.
    Когда есть боль, ее нужно устранить и тем самым разорвать порочный круг: боль-отек-боль. При боли Вы рефлекторно щадите проблемную зону, из-за ограничения движения усиливается отек, и как следствие, усиливается давление на корешок, и усиливается боль.
    А учитывая, что прошло менее месяца со дня операции, то отек еще сохраняется.
     
    23 июн 2012
  11. Ольга1601 Пользователь

    Регистрация:
    14 июн 2012
    Сообщения:
    25
    Симпатии:
    27
    Адрес:
    Тюмень
    Меня пугает поведение двух врачей, надеюсь мой нейрохирург (здоровья ему, и моему анастезиологу))) прояснит ситуацию, хочу ещё как минимум показать снимки двум врачам. Надеялась что здесь доктора тоже подскажут. Не хочу жить в постоянном ожидании боли, так как чуда уже не жду. Хотя чем больше время тем больше думаю о том что даже если я и не смогу нормально двигаться то вернуться к нейрохирургам я ведь успею?
     
    23 июн 2012
  12. Xenie Активный пользователь

    Регистрация:
    30 апр 2012
    Сообщения:
    898
    Симпатии:
    1.371
    А что с их поведением?!
    Ольга, успокойтесь, и меньше думайте об этом. У Вас же нет таких же болей, как до операции?
     
    23 июн 2012
  13. Ольга1601 Пользователь

    Регистрация:
    14 июн 2012
    Сообщения:
    25
    Симпатии:
    27
    Адрес:
    Тюмень
    При мне кстати один парень к нему подходил со своим снимками (ходил прямо)))) хирург ему сказал что если грыжа жить не мешает то он может и не тренироваться, станет хуже и прооперировать он всегда успеет.
     
    23 июн 2012
  14. Xenie Активный пользователь

    Регистрация:
    30 апр 2012
    Сообщения:
    898
    Симпатии:
    1.371
    Грыжа грыже рознь. И не все грыжи оперируют. Зависит от очень многих факторов.
     
    23 июн 2012
  15. Ольга1601 Пользователь

    Регистрация:
    14 июн 2012
    Сообщения:
    25
    Симпатии:
    27
    Адрес:
    Тюмень
    Таких адских болей конечно нет, но наверно вы правы я слишком сильно от них мучилась чтобы ждать повторения, к тому же без корсета я даже в туалет не хожу, потому представить не могу как будет если его снять и походить без него
     
    23 июн 2012
  16. Xenie Активный пользователь

    Регистрация:
    30 апр 2012
    Сообщения:
    898
    Симпатии:
    1.371
    На счет корсета, все очень индивидуально. Может дома его уже и не стоит носить, но на улицу пока обязательно. Утром встаете тоже надевайте корсет, затем можно снять. И больше позитива!!! и скорейшего выздоровления!!
    На досуге, почитайте мою тему ;)
     
    23 июн 2012
  17. Ольга1601 Пользователь

    Регистрация:
    14 июн 2012
    Сообщения:
    25
    Симпатии:
    27
    Адрес:
    Тюмень
    Спасибо за поддержку)))
     
    23 июн 2012
  18. Xenie Активный пользователь

    Регистрация:
    30 апр 2012
    Сообщения:
    898
    Симпатии:
    1.371
    Ольга, что сказал нейрохирург? :)
     
    25 июн 2012
  19. DNK Врач-нейрохирург

    Регистрация:
    16 июн 2010
    Сообщения:
    350
    Симпатии:
    184
    Адрес:
    Москва
    Посмотрел ваши снимки- на мой взгляд никаких убедительных данных за рецидив грыжи диска нет. Да, диск выстоит немного в просвет позвоночного канала, но вместе с тем есть и отек в области задней продольной связки, да и вообще - в первые два месяца после операции МРТ малоинформативна. Боли в спине после операции вполне могут быть, могут периодически беспокоить и боли в ноге. Лечитесь консеративно, думаю на данный момент никаких показаний к реоперации у вас нет.
     
    25 июн 2012
  20. Ольга1601 Пользователь

    Регистрация:
    14 июн 2012
    Сообщения:
    25
    Симпатии:
    27
    Адрес:
    Тюмень
    Оперировавший хирург сказал то же самое, сказал будет так же плохо как до операции придешь прооперирую. Ещё сказал что рентгенологи любят так людей пугать))) Так что я сейчас на физео с буферной ледазой , таблетках, ЛФК по Ступину, а со следующей недели ЛФК с врачем ЛФК. Успокоилась и жду когда пройдут боли. Хочу ещё вернуться к иглоэлектростимуляции (как только денег найду). К таблеткам добавили баклофен по 10мг в сутки, мочегонное и кальций. Как же хочется быть здоровой! Потихоньку опять привыкаю к боли по утрам, к хорошему (ее отсутствию) действительно привыкаешь быстрее))) Искренне надеюсь что все пройдет. Спасибо вам всем за поддержку и время которое мне уделяется.
     
    26 июн 2012

Статьи о спине и позвоночнике