Левосторонняя парацентральная экструзия L4-5 диска 9 мм, какие прогнозы?

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Nutka, 4 мар 2012.

  1. Nutka Пользователь

    Регистрация:
    4 мар 2012
    Сообщения:
    97
    Симпатии:
    71
    Добрый день. Мне 34 года. На МРТ, которое я, наконец, прошла следующее:
    определяется левосторонняя парацентральня экструзия L4-5 диска 9 мм, стеноз позвоночного канала 2 ст, левого радикулярного кармана 3 ст, правого радикулярного кармана и межнозвоночных отверстий 1-2 ст. В ост отделах не изменено, не выявлено, без изменений.
    Диагноз: Остеохондроз пояснич. отдела 1-2 ст, грыжа L4-5 диска, значительный дискодуральный конфликт в сегменте.

    Боли в ноге левой, ощущения, что где-то в нижней части что-то поддавливает, ночью поворачиваюсь как беременная корова, утром - стартовая боль, в машину не могу с первого раза сесть, голову наклоняю-в заду отдает, чихать научилась почти не чихая:) проколола, мне, кажется, все что можно,(алфлутоп, магнезию, мовалис, мидокалм, витамины, актовегил, кеторол) сейчас стало чуть легче ...скоро на консультацию к вертебрологу...боюсь.
    Операция только спасет?
    Хочется ещё ляльку вторую родить!!!
     
    Последнее редактирование модератором: 3 мар 2014
    4 мар 2012
  2. НаталиД Новичок

    Регистрация:
    11 янв 2012
    Сообщения:
    7
    Симпатии:
    0
    Добрый день. Вы знаете, у моего супруга похожая ситуация, но грыжа была 13 мм. Проходили курс лечения и массаж, электрофорез, гимнастика, но становилось только хуже. Сделали операция -просто народился на свет!!!!! Пошел на второй день. Сидеть только месяц нельзя, а так прошло все хорошо, это только запугивают операциями - ничего в этом страшного нет и все равно рано или поздно все идут на операцию, вопрос только в каком состоянии... Так что не бойтесь. Мы лежали в больнице в г. Воронеже -очень хорошие врачи!!!! Спасибо им большое!!!!!
     
    4 мар 2012
  3. Ольга . Опытный Гуру

    Регистрация:
    9 янв 2011
    Сообщения:
    1.706
    Симпатии:
    2.047
    4 мар 2012
  4. Nutka Пользователь

    Регистрация:
    4 мар 2012
    Сообщения:
    97
    Симпатии:
    71
    DSCF5176_новый размер.JPG DSCF5175_новый размер.JPG DSCF5176_новый размер_новый размер.JPG DSCF5178_новый размер.JPG DSCF5179_новый размер.JPG DSCF5180_новый размер.JPG DSCF5181_новый размер.JPG

    Надеюсь, я верные свои части разместила и с лучшей стороны!:)
     
    Последнее редактирование модератором: 3 мар 2014
    13 мар 2012
  5. Simos Врач-нейрохирург

    Регистрация:
    2 сен 2006
    Сообщения:
    540
    Симпатии:
    377
    Адрес:
    г.Краснодар
    Парамедианная грыжа L4 диска с компрессией левого корешка. Как долго длится последнее обострение, эффект от проводимого лечения?
     
    13 мар 2012
  6. Nutka Пользователь

    Регистрация:
    4 мар 2012
    Сообщения:
    97
    Симпатии:
    71
    А до этого был февраль 2010 года, была у невролога - рентген - остеохондроз и остеоартроз правого тб сустава, мрт не делали, сняли боль уколами, делала сегментно-точечный массаж, попа и поясница стала родной и про боль забыла.
    В августе 2011 чуть заболела нога где-то глубоко внутри, пошла к врачу, снимок тб сустава - в итоге поставили 2х стронний коксартроз, ревматолог по своим посмотрела сказала, что такую боль, уже в декабре, не может давать, думали сакраилит - нет.
    В январе пришла кое-как в неврологу - вот это все обнаружили. Аркоксия, нейродеклофинак, нейромультивит, актовегил, трентал, все уколы, чуть притупляют, сейчас проколола дексалгин, магнезию, мидокалм пропила, чуть легче, на время больничного, вышла наработу - сидение, немного стояния, домой ползу - нога левая до колена просто тупо ноет и чувство, извините, что мне из задницы влево пальцем давит! Ложусь, чуть легче, до поворотов в боку набок, на спине могу лежать недолго, потом приходится одну ногу сгибать. Колготки одеваю с трудом. Да делали мне ещё электронейромиографию - признаки бирадикулопатии на уровне L4-S1 акцент слева. n tibialis s (l4-s2)-41m|s -6.4 mv-64% N, n peroneus s (l4-s1)-41m|s -3.9 mv-N, n tibialis d (l4-s2)-41m|s -6.9mv-649 N, n peroneus d(l4-s1)-42m|s -4.2 mv-N, f волна с большеберц.нервов - полифазия, умеренное удлинение блоков слева.
     
    14 мар 2012
  7. Simos Врач-нейрохирург

    Регистрация:
    2 сен 2006
    Сообщения:
    540
    Симпатии:
    377
    Адрес:
    г.Краснодар
    Вам показана консультация нейрохирурга и оперативное лечение
     
    14 мар 2012
  8. Nutka Пользователь

    Регистрация:
    4 мар 2012
    Сообщения:
    97
    Симпатии:
    71
    Вертебролог предложил операцию, я решила пока воздержаться... не готова:) отпустил с указанием лекарств, пришла с этим к нашей неврологичке - почитала и отпустила с богом на работу со словами - вы все это принимали, только лекарства по-другому назывались. Сказала - с грыжей по жизни, плавайте, висите на турнике:)
    Вот и шкандыбаю потихоньку.
    Если пока без операции то какой прогноз и как долго можно без неё? Чем грозит ? Хотя нашу 40 больницу Екатеринбурга, нейрохирург отделение вроде бы хвалят, все равно боюсь....

    Анкета боли в спине
    ( при ответе на вопрос необходимо выделить жирным шрифтом вариант ответа)


    1.Беспокоят ли Вас болезненные ощущения в поясничном отделе позвоночника?
    Да

    2. Опишите периодичность появления боли в позвоночнике
    эпизодическая,

    3. Каким словом лучше охарактеризовать интенсивность Вашей боли в позвоночнике?

    умеренная боль


    4. Каким словом лучше описать характер Вашей боли в позвоночнике?
    нет боли____

    5. Насколько сильна Ваша боль в позвоночнике в данный момент по 10-бальной шкале?
    0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
    нет боли

    6. Какова была средняя интенсивность Вашей боли в позвоночнике за последние 24 часа?
    0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
    нет боли

    7.Имеется ли чувство напряжения, скованности в спине?
    да
    Имеется ли чувство скованности, боли в спине по утрам, которые уменьшаются после разминки?
    да

    8. Чувствуете ли Вы боль в правой ноге (в какой области)?
    , нет

    9. Чувствуете ли Вы боль в левой ноге (в какой области)?
    да,
    ягодице - да,
    бедре - да,
    голени/икрах - да,
    /лодыжке - да,

    10. Опишите периодичность появления боли в ногах (ноге).
    постоянная ,
    сколько длится последнее обострение 6мес

    11. Каким словом лучше охарактеризовать интенсивность Вашей боли в ноге?

    терзающая боль

    12. Каким словом лучше описать характер Вашей боли в ногах (ноге)?

    ноющая, пульсирующая
    тянущая, жгучая
    тупая,

    13. Насколько сильна Ваша боль в ноге в данный момент по 10-бальной шкале?
    5

    14. Какова была средняя интенсивность Вашей боли в ногах (ноге) за последние 24 часа? 0 7


    15.Усиливается ли боль при поднятии ноги вверх?
    левой - (да,


    16. Усиливается ли боль в ноге при:

    Кашле -до уровня колена да
    Чихании - до уровня колена
    В положении сидя да
    В положении стоя да,
    При наклонах туловища:
    Вперед - да,
    При прогибах туловища
    назад – (да,
    назад с поворотом вправо - (да,
    назад с поворотом влево -да
    При ходьбе - (да,

    17.В положении лежа боль в спине уменьшается?
    да
    В положении лежа боль в ноге уменьшается?

    левой - (да


    18. В положении лежа для уменьшения боли приходится занимать вынужденное положение -да,
    В положении лежа боль в ноге уменьшается?
    в согнутом положении правой ноги - (да,


    19. Чувствуете ли Вы слабость или потери силы в одной ноге : да,
    в бедре – слева да,
    в колене - слева да
    в стопе - слева да,


    20. Ходьба на носках затруднена?
    нет)

    21. Ходьба на пятках затруднена?
    нет)


    22. Имеется ли слабость тыльного разгибания при подъеме пальцев стопы вверх?

    на левой ноге – (да,

    23. Имеется ли слабость подошвенного сгибания при отведении пальцев стопы вниз?
    на левой ноге – (да,

    24. Отмечаете ли Вы нарушение чувствительности в ногах?
    да,


    снижение чувствительности по передней поверхности голени

    левой – (да,


    25. Отмечается ли онемение в области промежности?

    нет

    26. Отмечаете ли Вы нарушения мочеиспускания?

    да

    27. Просыпаетесь ли Вы из-за боли в позвоночнике, ноге?

    часто


    28. Мешают ли Вам боли в позвоночнике, ноге ухаживать за собой (затрудняют одевание, купание, еду и т.д.)?

    часто


    29. Нуждаетесь ли Вы в приеме обезболивающих препаратов?

    иногда


    30. Удовлетворены ли Вы проводящимся в настоящее время лечением ?
    , не полностью,

    31.Имеется ли у Вас в анамнезе сопутствующая патология со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем, онкопатология, травмы позвоночника, операции на позвоночнике? ( Да
    Какая гепатитА в детстве,гастрит,варикоз (флебэктомия на обе ноги)

    спина не беспокоит, беспокоит боль такая как-будто что-то давит из 5 точки:)
    Ну скажите мне что-нибудь оптимистичное?:faq:
     
    Последнее редактирование модератором: 3 мар 2014
    15 мар 2012
  9. Дмитрий Игоревич Врач

    Регистрация:
    1 апр 2011
    Сообщения:
    666
    Симпатии:
    84
    а что вы хотите услышать?? есть желание оперироваться значит к хирургу, нет - тогда к специалисту по лечению болевого синдрома.
     
    27 мар 2012
  10. Nutka Пользователь

    Регистрация:
    4 мар 2012
    Сообщения:
    97
    Симпатии:
    71
    я снова с вопросом- утром еле сползаю с кровати и меня :mad::faq: перекашивает вправо, утром до ухода на работу удается расходится и выпрямится. это уже срвсем страшно?а ещё небольшоеонемения,как мне кажется , врайоне большого пальца ПРАвой ноги. Капец какой-то,что делатать ?????????? Возможно ли посещение мануальщика?
     
    20 июл 2012
  11. Микаель Пользователь

    Регистрация:
    16 июн 2012
    Сообщения:
    37
    Симпатии:
    11
    Это уже совсем страшно...потому что судя по по ухудшениям на операционный стол попадете все равно...вот только, если уже основательно перекосит и отнимется нога-восстанавливаться придется дольше после операции....
     
    20 июл 2012
  12. Nutka Пользователь

    Регистрация:
    4 мар 2012
    Сообщения:
    97
    Симпатии:
    71
    врачи что мне скажут-бежать на операцию?:err:
     
    20 июл 2012
  13. Микаель Пользователь

    Регистрация:
    16 июн 2012
    Сообщения:
    37
    Симпатии:
    11
    ну ,не обязательно все они так скажут...но большинство:)
     
    20 июл 2012
  14. DNK Врач-нейрохирург

    Регистрация:
    16 июн 2010
    Сообщения:
    350
    Симпатии:
    184
    Адрес:
    Москва
    Оперироваться или нет - вы должны решить сами. Показания к операции у вас есть. Если болевой синдром у вас сохраняется или усиливается, если консервативное лечение не помогает, то имеет смысл думать об операции. Если вы категорически против хирургического лечения - то жить то можно и с грыжей.
     
    21 июл 2012
  15. Nutka Пользователь

    Регистрация:
    4 мар 2012
    Сообщения:
    97
    Симпатии:
    71
    -6.jpg

    Я снова к вам...обострение уже лечу или меня уже залечили....месяц на больничном... из них 2 недели дневного стационара..капельницы уколы...таблетки ...было небольшое облегчение дней 5..думала- чудо произошло и меня снова вылечили...нет...на утро стопа левая (большой палец и сбоку по ступне онемение), боль ночью от щиколотки до колена...
    МРТ сделала в эту субботу..понимая, что ждать уже некуда.
    До этого ездила к вертебрологу на консультацию ..сделали электромиографию...врач сказал, что даже, с прошлого результата 2011 года улучшения..отпустил без направления на операцию...
    рекомендации : Блокада п/в (не делала еще), баклофен, хондрогард в/м и хондроксид мазь, корсет на 6 ребер, немулекс.
    Сейчас что мне делать... еду 3 марта снова на консультацию...
    жду ваших мнений..
    Безимени-7.jpg 9.jpg

    Хожу хромаю...на взгорки снежные и спуски со страхом взбираюсь..т.к.есть небольшая неуверенность в левой ноге и страх упасть..
    Свечи дикловит ставит перестала, мовалис, кетонал, витамины, мильгамму, магнезию вколола еще в начале лечения..
    Боль в спине не беспокоит..только по ноге неудобства.
     
    Последнее редактирование модератором: 3 мар 2014
    24 фев 2014
  16. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.166
    Симпатии:
    13.395
    Nutka, отпишитесь после консультации, пожалуйста. Дала ссылки с просьбой посмотреть Вашу тему врачам.
     
    3 мар 2014
  17. doc Врач

    Регистрация:
    20 дек 2013
    Сообщения:
    3.160
    Симпатии:
    5.262
    Положительный результат массажа свидетельствует о больших резервах для терапевтического лечения. Нужно повторить и обязательно модифицировать нагрузки в быту и на работе. Сидеть и спать правильно и, конечно, ЛФК.
     
    3 мар 2014
  18. AIR Мануальный терапевт, к.м.н.

    Регистрация:
    18 дек 2006
    Сообщения:
    4.087
    Симпатии:
    4.903
    Адрес:
    Москва
    Если б Вам было около 50 ти и возможность проходить качественное консервативное лечение , то ситуацию можно было бы и оставить так как есть.
    А в 34 года и при желании обзавестись еще "лялькой" ситуация кардинально меняется. Консервативное лечение и больничные листы потребуют расходов, а состояние всё равно полуживое. .. Про "ляльку" и думать ни-ни, ведь попасть на операционный стол во время беременности - итог понятен...
    Так что, на мой взгляд, лучше не мучиться и не страдать понапрасну и с предсказуемым итогом, а спокойно прооперироваться и будет ещё время заняться "лялькой"...
     
    3 мар 2014
  19. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.896
    Симпатии:
    4.928
    Адрес:
    Киев
    Снимки не читабельны, не сканируйте их, сфотографируйте на белом экране монитора.
     
    3 мар 2014
  20. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.166
    Симпатии:
    13.395
    3 мар 2014

Статьи о спине и позвоночнике