Рецидив грыжи после операции L4-L5

Тема в разделе "Реабилитация после операций", создана пользователем Элина86, 30 окт 2010.

  1. Элина86 Новичок

    Регистрация:
    29 окт 2010
    Сообщения:
    18
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    уфа
    Приветствую! Мне 24 года рост 166 вес 60. Картина такова, 2003 г после 6 месяцев консервативной терапии не давшей существенных результатов, проведена операция-фораминотомия на уровне l4-l5 с лазерной выпаризацией междискового пространства на уровне l4-l5.
    Октябрь 2010 начались резкие сильные стреляющие боли по ходу седалищного нерва (отдающие в промежности). 3 недели на обезболивающих и системах, что делают боль просто терпимой.

    Вот данные МРТ: межпозвоночные диски l3-l4, l4-l5 неоднородного мр-сигнала, на уровне l4-l5 определяется парамедиальная правосторонняя грыжа с секвестрацией до 12 мм, компримирующая нервный корешок и дуральный мешок . В данный момент лежу в стационаре , температура, системами снимают воспаление нерв. корешка, на консультации нейрогхирург (оперировавший и в 1 раз) сказал однозначно удаление диска.
    (т.к. практикуют только данный метод оперативного вмешательства) , возможно ли обойтись без операции? Если нет, то какая лучше: импланты, удаление диска, или другие методы? Вот снимки МРТ
    [​IMG]
     
    30 окт 2010
  2. Доктор Попов Госпиталь Шаарей Цедек

    Регистрация:
    23 сен 2009
    Сообщения:
    1.412
    Симпатии:
    119
    Адрес:
    Иерусалим
    рецедив грыжи после операции l4-l5

    Элина86, думаю что Ваш нейрохирург объяснил что боли, отдающие в промежность, являются признаком Синдрома Конского Хвоста, и в операционную нужно бежать бегом! Стандартная операция - широкая ляминектомия с удалением диска, скорее всего без имплантов, но врач это определит "на месте".
    Удачи!
     
    30 окт 2010
  3. Элина86 Новичок

    Регистрация:
    29 окт 2010
    Сообщения:
    18
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    уфа
    рецидив грыжи после операции l4-l5

    И оперироваший нейрохирург предлагает ляминектомию, т.к. он только данный метод практикует.
    Поняла, что без операции не обойтись. Удалят диск, а потом не будет амортизации в позвоночнике, нарушится межпозвоночное расстояние в других отделах, я ведь молодая и в близжайшие годы планирую стать мамой, какой вид операции будет лучше?
     
    31 окт 2010
  4. Доктор Попов Госпиталь Шаарей Цедек

    Регистрация:
    23 сен 2009
    Сообщения:
    1.412
    Симпатии:
    119
    Адрес:
    Иерусалим
    рецедив грыжи после операции l4-l5

    Ляминектомия - это операция выбора в Вашем случае.
     
    31 окт 2010
  5. Элина86 Новичок

    Регистрация:
    29 окт 2010
    Сообщения:
    18
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    уфа
    рецедив грыжи после операции l4-l5

    Не совсем корректно задала вопрос с ляминектомией это все ок, меня пугает само удаление диска, нарушится межпозвонковое растояние в других отделах, диск уберут...и не будет амортизации,может все-таки заполнить это пространство... только чем?
     
    1 ноя 2010
  6. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.261
    Симпатии:
    11.428
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    рецедив грыжи после операции l4-l5

    У вас уже все, пусто, почти, уже выдавилось.
    А если в бригаде из 22 мужиков (позвонков), пара будут недорабатывать, то это будет незаметно.
    Другой вопрос, что надо научиться жить правильно, так, чтобы не заработать новую грыжу, но это потом, сейчас решите проблему боли.
     
    1 ноя 2010
  7. Элина86 Новичок

    Регистрация:
    29 окт 2010
    Сообщения:
    18
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    уфа
    Спасибо:) завтра на операцию, с-м конского хвоста, надеюсь, что чувствительность восстановится.
     
    2 ноя 2010
  8. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.261
    Симпатии:
    11.428
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Обязательно!!!aiwan
     
    2 ноя 2010
  9. Элина86 Новичок

    Регистрация:
    29 окт 2010
    Сообщения:
    18
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    уфа
    Прошло чуть больше года после операции, вот снова начались боли, неделю на обезболивающих... Завтра на МРТ... Страшно:(((
     
    16 янв 2012
  10. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.896
    Симпатии:
    4.928
    Адрес:
    Киев
    какую операцию выполняли в 2010?
     
    16 янв 2012
  11. Элина86 Новичок

    Регистрация:
    29 окт 2010
    Сообщения:
    18
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    уфа
    11.2010 проведено оперативное вмешательство-регемиламиноэктомия на уровне l4-l5 сп грыжарава с удалением остатков секвестрированного фрагмента грыжи диска и кюретажем межтелового промежутка.
    неделю назад начались резкие пульсируюше боли на месте операции сегодня прошла мрт...вот данные
    Состояние после повторной операции по поводу удаления грыжи межпозвоночного диска l4-l5(последняя 2010г), послеоперационная деформация дугоотросчатых сочленений справа.Позвоночный канал умеренно сужен.
    Дегениративно-дистрофические изменнение тел позвонков и межпозвоночных дисков, снижение высоты дисков L3-L4, L4-l5,L5-S1, грыжи Шморля тел l3-L4 позвонков.
    На фоне диффузного выстояния контуров диска L4-L5 определяется правосторонняя парамедиально-фораменальная грыжа диска l4-l5, до 8-9 мм, с компрессией правого корешка.
    Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка, имеет однородный мр-сигнал.Изменения мр-сигнала правого бокового канала на уровне операции, элементы конского хвоста спаяны между собой. Дуральный мешок на данном уровне деформирован.
    Зключение: Состояние после операции, рубцово-спаечный эпидурит. Остеохондроз, спондилоартроз, пояснично крестцового отдела позвоночника. Грыжа межпозвоночного диска l4-l5, протрузии межпозвоночных дисков L3-L4,l5-S1
    IMG_3122-111.jpg
     
    17 янв 2012
  12. Элина86 Новичок

    Регистрация:
    29 окт 2010
    Сообщения:
    18
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    уфа
    IMG_3123-11.jpg IMG_3123-11.jpg
     
    17 янв 2012
  13. Элина86 Новичок

    Регистрация:
    29 окт 2010
    Сообщения:
    18
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    уфа
    что мне теперь делать???
     
    17 янв 2012
  14. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.515
    Симпатии:
    4.832
    Адрес:
    г. Донецк
    Желательно обратиться для консультации к нейрохирургу.
     
    17 янв 2012
  15. Элина86 Новичок

    Регистрация:
    29 окт 2010
    Сообщения:
    18
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    уфа
    в субботу записалась на консультацию к хирургу который меня оперировал, но я в шоке, я думала, что мне удалили межпозвоночный диск...откуда снова грыжа:((((???
     
    17 янв 2012
  16. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.896
    Симпатии:
    4.928
    Адрес:
    Киев
    будет периодически болеть. Будите принимать обезболивающие. Будет стоять вопрос об повторной операции.
    Мое мнение, нужно ставить кейдж и делать задний спондилодез. Поговорите с хирургами у вас такое вмешательство выполняют или нет...
     
    18 янв 2012
  17. Дмитрий Игоревич Врач

    Регистрация:
    1 апр 2011
    Сообщения:
    666
    Симпатии:
    84
    Согласен с доктором Зинчуком.
     
    18 янв 2012
  18. Элина86 Новичок

    Регистрация:
    29 окт 2010
    Сообщения:
    18
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    уфа
    Неужели только оперативное вмешательство, мне кажется надо решить для начала вопрос с рубцово-спаечным эпидуритом, а потом думать об операции или...?
     
    18 янв 2012
  19. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.896
    Симпатии:
    4.928
    Адрес:
    Киев
    Ох, ангел мой. Решить-то надо, но вот кто будет решать...
     
    18 янв 2012
  20. Элина86 Новичок

    Регистрация:
    29 окт 2010
    Сообщения:
    18
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    уфа
    а рубцово-спаечный эпидурит это опасно? как его лечить?
     
    18 янв 2012

Статьи о спине и позвоночнике