Межпозвоночная грыжа диска

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Татьяна2487, 2 май 2010.

  1. Татьяна2487 Новичок

    Регистрация:
    2 май 2010
    Сообщения:
    22
    Симпатии:
    2
    Адрес:
    Москва
    Добрый вечер! Пожалуйста подскажите!

    У меня 2 грыжи межпозвоночного диска. Делала 7.08.2009 года делала мрт поясничного отдела позвоночника, что показало.
    Заключение: Грыжи межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5. Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника.

    10.08.2009 года делали операцию, потом выписали и в выписке было написано: под эндотрахеальным наркозом, выполнена реконструкция позвоночного канала -гемиламинэктомия L4 слева, субартикулярная и микрохирургическая декомпрессия левых L4-L5.

    После всего этого сегодня 20.03.2010 сделала мрт и вот заключение:
    Грыжа межпозвонкового диска L4-L5, циркулярная грыжа диска L3-L4. Стеноз позвоночного канала на уровне L4-L5. Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Спондилез.

    Подскажите пожалуйста, куда обратиться, врачи в поликлинике уже не знают, что со мной делать. Я и сама уже устала от этой боли. У меня сильные боли в пояснице и в левой ноге. До операции вообще не могла сидеть, сейчас максимум 20 минут и начинает ломить ягодицу левую и ногу.

    На данный момент онемение левой ноги до колена, мышцы сводит выше колена и сильные боли в пояснице. Лекарства и физиопроцедуры не помогают. Ездила в больницу (не в ту где делали операцию, а в другую) и там мне сказали, что рекомендовано: выполнение декомпрессивной ламинэктомии на уровне Л4-Л5, межтелового спондилодеза на этом уровне, выполнение транспедикулярной фиксации позвоночника на уровне Л3-Л4-Л5.

    Что мне делать подскажите? Заранее благодарна за ответ или совет!
     
    2 май 2010
  2. kobi ортопед, реаниматолог

    Регистрация:
    10 сен 2009
    Сообщения:
    604
    Симпатии:
    81
    Адрес:
    столица мира
    Выставьте ,пожалуйста,мрт до- после операции.aiwan
     
    3 май 2010
  3. Татьяна2487 Новичок

    Регистрация:
    2 май 2010
    Сообщения:
    22
    Симпатии:
    2
    Адрес:
    Москва
    Как мне добавить снимки? Я их сфотографировала, но у меня не получается их добавить. :(

    http://s46.radikal.ru/i114/1006/d6/6932cf0fa129.jpg
    http://i078.radikal.ru/1006/38/546e2de96809.jpg
    это ссылки на снимки мрт, так как выложить их у меня не получается.
    Еще забыла написать, 13 мая 2010 года мне опять сделали операцию:Под эндотрахеальным наркозом, аркотомия L5-S1 слева, микрохирургическая декомпрессия L5, S1 корешков, удаление грыжи межпозвонкового диска L4-L5.

    Выписали домой 24.05.2010. Пока лежала в больнице были боли ,но врачи делали только обезболивающие,но они мне не помогали. Сейчас боли еще сильнее,ночью вообще не сплю. Пожалуйста подскажите,что мне делать??? После этой операции мрт еще не делала.
     
    6 июн 2010
  4. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.187
    Симпатии:
    11.381
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Т.е. две недели после операции.
    Болевой синдром присутствует.
    Сейчас вопрос стоит только об обезболивании, и пока ваш основной специалист нейрохирург.
    Что принимаете на сегодня.
     
    7 июн 2010
  5. Татьяна2487 Новичок

    Регистрация:
    2 май 2010
    Сообщения:
    22
    Симпатии:
    2
    Адрес:
    Москва
    Операцию делали 13 мая.Боли просто жуткие. Трамал,мильгамо, сирдалуд, траумель с. Вот это и принимаю,эти лекарства выписала невропатолог из поликлиники.
     
    7 июн 2010
  6. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.187
    Симпатии:
    11.381
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Отсутствие положительнйо динами после проведенной опрации показание к проведению МРТ.
     
    7 июн 2010
  7. Доктор Попов Госпиталь Шаарей Цедек

    Регистрация:
    23 сен 2009
    Сообщения:
    1.412
    Симпатии:
    119
    Адрес:
    Иерусалим
    И если можно то МРТ с гадолиниумом, она более информативна после операции!
     
    10 июн 2010
  8. Татьяна2487 Новичок

    Регистрация:
    2 май 2010
    Сообщения:
    22
    Симпатии:
    2
    Адрес:
    Москва
    Вчера сделала мрт и вот заключение.На серии МР томограмм взвешенных
    по Т1 и Т2 в двух проекциях состояние после оперативных
    вмешательств:гемиламинэктомия L4 слева,удаление грыжи диска L4-L5 от
    10.08.2009;аркотомия L5-S1 слева,микрохирургическая декомпрессия корешков
    L5,S1,удаление грыжи диска L4-L5.Физиологический лордоз сглажен.Высота
    межпозвоночных дисков L3-L5 и сигналы от них по Т2 снижены (явление
    дегидратации). Определяются постоперационные деффекты задних структур L4-L5
    позвонков слева.
    На уровне оперированного диска L4-L5 визуализируются постоперационные
    изменения,на фоне которых определяется медианное пролабирование диска,
    размером до 0,7см,распространяющееся на правое межпозвонковое отверстие.
    Дорзальная диффузная грыжа диска L3-L4,размером до 0,5см, распространяющаяся
    на левое межпозвонковое отверстие.
    Просвет позвоночного канала сужен в соответствии с выявленными изменениями
    сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры
    тел позвонков обычные.Дефекты Шморля в телах Тh12-L2,L5 позвонков.Сигнал от
    костного мозга тела L5 позвонка изменен,вследствие отека(снижение МР сигнала
    по Т1 и повышение по Т2).Также явление отека костного мозга в каудальных
    отделах тела L4 позвонка.
    На уровне оперативного доступа L4-L5 в области дорзальных паравертебральных
    мягких тканей слева визуализируется ограниченное скопление жидкости,с
    неровными контурами,имеющим гиперинтенсивный сигнал по Т2 и изоинтенсивный
    по Т1(вероятно за счет повышенного содержания белка),размерами до
    2,7*2,3*0,8см,с признаками перифокального отека мягких тканей.Создается
    впечатление о наличие свищевого хода,с выходом на поверхность кожи.Фиброзные
    постоперационные изменения мягких тканей.
    Заключение: Картина последствий оперативного лечения грыжи диска L4-L5,
    рецидив грыжи диска. Дегенеративно-дистрофические изменения
    пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L3-L5. Признаки
    отека костного мозга в телах L4, L5 позвонков. Отграниченное локальное
    скопление жидкости в области паравертебральных мягких тканей слева на уровне
    оперативного доступа L4-L5, вероятнее всего воспалительного характера.
    Боли сейчас в обоих ногах и пояснице,на првую ногу наступать очень сильно
    больно.Онемение в левой ноге до колена так и сохраняется,и на правой ноге
    онемел большой палец. Сегодня мама ездила со снимками мрт в госпиталь где
    делали операцию,там сказали ,что по снимкам все нормально и что сейчас уже
    ничего не должно болеть. Обезболивающие мне не помогают,что мне дальше
    делать подскажите пожалуйста. это ссылка на снимок мрт.http://s57.radikal.ru/i158/1006/36/ba103bc4a062.jpg
     
    14 июн 2010
  9. nuwa Активный пользователь

    Регистрация:
    7 май 2009
    Сообщения:
    1.297
    Симпатии:
    410
    Адрес:
    Москва
    Танюша, здравствуйте!

    К сожалению, в данный момент не работает Управления вложениями, поэтому, если Вам удобно, для размещения снимков пользуйтесь www.radikal.ru .

    При загрузке изображения на сайт, снимите галочку с Уменьшить до 640 пикселей.

    На форуме размещать ссылку с сайта Превью - увеличение по клику.
     
    14 июн 2010
  10. Татьяна2487 Новичок

    Регистрация:
    2 май 2010
    Сообщения:
    22
    Симпатии:
    2
    Адрес:
    Москва
    Доброго времени суток всем!!! Это моя история от начала и доконца.
    С 2003года страдаю болями в пояснице. До 2007года лечилась в поликлинике (таблетки,уколы,физиотерапия), в июне 2007 положили в 10Гкб

    (Выписка: Диспластический синдром: S-образный грудопоясничный сколиоз, гипоталямо-гипофизарная недостаточность. Полисегментарный шейный и нижнепоясничный остеохондроз,спондилоартроз. Стенозирование позвоночного канала на уровне L3-L5- грыжами м/п дисков. Цервикалгия, 2ух сторонняя люмбоишалгия.

    Выписали домой в нормальном состоянии,после тех процедур которые там делали(массаж,лазер,магнит,капельницы,уколы). Дальше обострение в октябре 2007,сидеть больше 15-20минут не могла и сильные боли,спать вообще не могла.Лечение амбулаторно эфекта никикого не дало. В декабре положили в другую больницу,там пролечили,но эфект был очень маленьким,смогла хоть спать ночами. В марте 2009 положили в другу больницу,так как стало совсем плохо,сидеть вообще не могла и боли стали еще сильнее.

    Мрт от 7августа2009 заключение: Грыжи межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5. Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. В июле положили в больницу где лежала в декабре. Там в августе сделали операцию: под эндотрахеальным наркозом, выполнена реконструкция позвоночного канала -гемиламинэктомия L4 слева, субартикулярная и микрохирургическая декомпрессия левых L4-L5. После в ноябре начались опять боли,пыталась добиться улучшения в поликлинике,но улучшений не было.

    В марте 2010года поехала на мрт и вот заключение: Грыжа межпозвонкового диска L4-L5, циркулярная грыжа диска L3-L4. Стеноз позвоночного канала на уровне L4-L5. Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Спондилез.

    Поехала в больницу где делали операцию там ничего вразумительного не сказали,после поехала в другую больницу на консультацию там сказали,что рекомендовано: выполнение декомпрессивной ламинэктомии на уровне Л4-Л5, межтелового спондилодеза на этом уровне, выполнение транспедикулярной фиксации позвоночника на уровне Л3-Л4-Л5. Там эту операцию я не могу себе позволить сделать и поэтому поехала к заведующему отделения где делали первую операцию. Итог меня положили опять туда,13 мая 2010 года опять сделали операцию: Под эндотрахеальным наркозом, аркотомия L5-S1 слева, микрохирургическая декомпрессия L5, S1 корешков, удаление грыжи межпозвонкового диска L4-L5. Выписали домой 24.05.2010. Пока лежала в больнице были боли ,но врачи делали только обезболивающие,но они мне не помогали. Сейчас боли еще сильнее,ночью вообще не сплю.

    13июня сделала мрт и вот ,что там написано На серии МР томограмм взвешенных
    по Т1 и Т2 в двух проекциях состояние после оперативных
    вмешательств:гемиламинэктомия L4 слева,удаление грыжи диска L4-L5 от
    10.08.2009;аркотомия L5-S1 слева,микрохирургическая декомпрессия корешков
    L5,S1,удаление грыжи диска L4-L5.Физиологический лордоз сглажен.Высота
    межпозвоночных дисков L3-L5 и сигналы от них по Т2 снижены (явление
    дегидратации). Определяются постоперационные деффекты задних структур L4-L5
    позвонков слева.
    На уровне оперированного диска L4-L5 визуализируются постоперационные
    изменения,на фоне которых определяется медианное пролабирование диска,
    размером до 0,7см,распространяющееся на правое межпозвонковое отверстие.
    Дорзальная диффузная грыжа диска L3-L4,размером до 0,5см, распространяющаяся
    на левое межпозвонковое отверстие.
    Просвет позвоночного канала сужен в соответствии с выявленными изменениями
    сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры
    тел позвонков обычные.Дефекты Шморля в телах Тh12-L2,L5 позвонков.Сигнал от
    костного мозга тела L5 позвонка изменен,вследствие отека(снижение МР сигнала
    по Т1 и повышение по Т2).Также явление отека костного мозга в каудальных
    отделах тела L4 позвонка.
    На уровне оперативного доступа L4-L5 в области дорзальных паравертебральных
    мягких тканей слева визуализируется ограниченное скопление жидкости,с
    неровными контурами,имеющим гиперинтенсивный сигнал по Т2 и изоинтенсивный
    по Т1(вероятно за счет повышенного содержания белка),размерами до
    2,7*2,3*0,8см,с признаками перифокального отека мягких тканей.Создается
    впечатление о наличие свищевого хода,с выходом на поверхность кожи.Фиброзные
    постоперационные изменения мягких тканей.
    Заключение: Картина последствий оперативного лечения грыжи диска L4-L5,
    рецидив грыжи диска. Дегенеративно-дистрофические изменения
    пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L3-L5. Признаки
    отека костного мозга в телах L4, L5 позвонков. Отграниченное локальное
    скопление жидкости в области паравертебральных мягких тканей слева на уровне
    оперативного доступа L4-L5, вероятнее всего воспалительного характера.

    Боли сейчас в обоих ногах и пояснице,на првую ногу наступать очень сильно
    больно.Онемение в левой ноге до колена так и сохраняется,и на правой ноге
    онемела стопа. Потом мама добилась того,что меня опять туда положили и вот итог улучшений никаких нет и не было.
    Вот выписка оттуда: Позитивная миелография поясничного отдела позвоночника от 14.07.10г: контуры дурального мешка,воронки корешков четкие,признаков компрессии невральных структур нет.

    Электромиография от 19.07.10г: признаки корешковой дисфункции на уровне L5 с обоих сторон с умеренным демиелинизирующим поражением обоих поверхностных малоберцовых нервов(чувствительная ветвь),данных за компрессию корешков на момент осмотра не выявлено. Демиелинизирующая невропатия малоберцовых нервов.
    Пожалуйста посоветуйте,что мне делать.Боли просто жуткие и ничего не помогает.

    Вот ссылки на снимки мрт: это перед первой операцией
    http://i078.radikal.ru/1006/38/546e2de96809.jpg , это перед второй операцией http://s46.radikal.ru/i114/1006/d6/6932cf0fa129.jpg , а это после второй операции http://s57.radikal.ru/i158/1006/36/ba103bc4a062.jpg.

    Вчера делала рентген с функциональными пробами позвоночника вот описание: Отмечается снижение высоты межпозвонковых дисков Л3-Л4-Л4-Л5, склерозирование пластинок слабые краевые выступы-остеохондроз поясничного отдела позвоночника 1-2 период.

    Пожалуйста посоветуйте чем снять боль, я просто уже устала от этой адской боли!(((Ноги так и продолжают неметь,раньше только ступни, а теперь и выше. Заранее благодарна за ответ или совет!!!:(
     
    17 дек 2010
  11. Доктор Попов Госпиталь Шаарей Цедек

    Регистрация:
    23 сен 2009
    Сообщения:
    1.412
    Симпатии:
    119
    Адрес:
    Иерусалим
    В первую очередь нужно исключить инфекцию в области операции. В Израиле это делается очень просто - экстренное обращение в приемный покой больницы, где сделана операция. Думаю что Вам в первую очередь нужно позвонить своему хирургу и приехать на консультацию с данными МРТ (видимо гадолиниум не вводили?).
     
    17 дек 2010
  12. Татьяна2487 Новичок

    Регистрация:
    2 май 2010
    Сообщения:
    22
    Симпатии:
    2
    Адрес:
    Москва
    Нет не вводили.Там где делали операцию я лежала после операции на лечении,но лечение толку не дало и они выписали меня на поликлинику. А в поликлинике невропатолог уже незнает,что со мной делать. Просто я уже устала от боли:cray:
    Хотелось бы вернуться к нормальной жизни,а не существовать таким образом.
     
    17 дек 2010
  13. Доктор Попов Госпиталь Шаарей Цедек

    Регистрация:
    23 сен 2009
    Сообщения:
    1.412
    Симпатии:
    119
    Адрес:
    Иерусалим
    Татьяна, обратитесь к нашим московским консультантам, я просто из Иерусалима не могу конкретно написать, куда Вам идти и что делать!
     
    17 дек 2010
  14. Татьяна2487 Новичок

    Регистрация:
    2 май 2010
    Сообщения:
    22
    Симпатии:
    2
    Адрес:
    Москва
    Большое спасибо!
     
    17 дек 2010
  15. nuwa Активный пользователь

    Регистрация:
    7 май 2009
    Сообщения:
    1.297
    Симпатии:
    410
    Адрес:
    Москва
    Татьяна, достаточно посмотреть на список консультантов нашего форума. Обращайтесь к любому специалисту из наших консультантов-московских врачей https://www.medhouse.ru/showgroups.php
     
    19 дек 2010
  16. Нюшка Активный пользователь

    Регистрация:
    29 апр 2010
    Сообщения:
    530
    Симпатии:
    343
    Адрес:
    Пермь
    Татьяна, а что сделал ваш нейрохирург после МРТ от 13 июня???
     
    19 дек 2010
  17. Татьяна2487 Новичок

    Регистрация:
    2 май 2010
    Сообщения:
    22
    Симпатии:
    2
    Адрес:
    Москва
    Капельницы,уколы,блокады,массаж и физиопроцедуры.И выписали на поликлинику без облегчений.:(:cray:
     
    19 дек 2010
  18. Нюшка Активный пользователь

    Регистрация:
    29 апр 2010
    Сообщения:
    530
    Симпатии:
    343
    Адрес:
    Пермь
    Еще раз попытаюсь понять. Вам сделали операцию 13.05.10г. Выписали 24.05.10г с болевым синдромом. Вы сделали МРТ 13.06.10г. и пришли с результатом к оперировавшему хирургу, он положил вас в нейрохирургию(?) и вам сделали "Капельницы,уколы,блокады,массаж и физиопроцедуры.И выписали" опять же с болевым синдромом домой, где вы находитесь до сих пор в том же состоянии? Я где-то ошиблась?
     
    19 дек 2010
  19. Татьяна2487 Новичок

    Регистрация:
    2 май 2010
    Сообщения:
    22
    Симпатии:
    2
    Адрес:
    Москва
    Все верно лежала в нейрохирургии. Просто это была вторая операция и меня врачи там уже знали,поэтому они меня положили.
     
    19 дек 2010
  20. Нюшка Активный пользователь

    Регистрация:
    29 апр 2010
    Сообщения:
    530
    Симпатии:
    343
    Адрес:
    Пермь
    Не-не, стоп-стоп! Вы три раза лежали в том же отделении?
     
    19 дек 2010

Статьи о спине и позвоночнике