Секвестр С6-С7. Операция?

[Artemius]

@Доктор Ступин, подскажите пожалуйста, а вытяжение в пораженном сегменте не опасно? И для чего оно в принципе необходимо?

 

[Доктор Ступин]

@Доктор Ступин, подскажите пожалуйста, а вытяжение в пораженном сегменте не опасно? И для чего оно в принципе необходимо?

Вытяжение существует в двух вариантах (деление несколько условное поскольку легко перевести одно в другое):
1. Вытяжение в непораженном сегменте, это хорошо, правильно и не опасно, поскольку соответствует одной из задач лечения, а именно - увеличение подвижности в непораженных сегментах для того чтобы они работали вместе пораженных. Для этого применяются такие виды как:
- мануальная терапия
- аутогравитационное вытяжение (кушетки, лечебные маты, вис на турнике и брусьях, кушетки типа Серагем)
- силовое вытяжение (сухое вытяжение на спец кушетках с фиксацией позвоночника или конечностей, подводное вытяжение в вертикальном положении.
Конечно любой их этих видов может легко перейти в вытяжение в пораженном сегменте с обострением. такие обострения как правило сразу - "на столе", есть вариант обострения через сутки трое, но это уже результат самовоздействия организма на пораженный сегмент, поэтому инструктаж о правильном поведении и корсете обязателен.
2. Вытяжение в пораженном сегменте, это хорошо, правильно, но опасно, поскольку хотя и соответствует одной из задач лечения, а именно уменьшению диско - радикулярного конфликта (за счет увеличения корешкового отверстия), но может сопровождаться усилением боли, как за счет увеличения грыжи (за счет отека из - за отека самой грыжи, так и за счет ее дальнейшего выпячивания при обратном сжимании).
Именно поэтому правильное вытяжение в пораженном сегменте - это практически стационар, поскольку - это горизонтальное вытяжение с фиксацией позвоночника на специальной платформе, автоматическое опускание в воду для лучшего расслабления мышц, такое же вынимание из воды, фиксация специальным поясом и без вертикализации 4 часа (2 часа на той же платформе, потом перекладывание на каталку, два часа на кровати, после ходьба в специальном корсете) Такое правильное подводное вытяжение в Москве было в 15 ГКБ и закрыто несколько лет назад).

 

[Artemius]

@Доктор Ступин, спасибо большое за развернутый ответ! Как-то попадалось на глаза видео, где в советское время в больницах использовали петлю Глиссона для вытяжения. Сейчас реабилитологи за частую ее боятся как огня, да и вообще к вытяжению настороженно относятся.

 

[Доктор Ступин]

@Доктор Ступин, спасибо большое за развернутый ответ!

А как иначе, я же врачам преподавал в РМАПО! А с ними нельзя не ответить!

Как-то попадалось на глаза видео, где в советское время в больницах использовали петлю Глиссона для вытяжения. Сейчас реабилитологи за частую ее боятся как огня, да и вообще к вытяжению настороженно относятся.

- Что-то мне наш вождь не нравится!
- Не нравится, не ешь, как умею, так и готовлю!

Уход петли Глиссона - недифференцированное воздействие - из медицины :
1. Развитие мануальной терапии, которая позволяет дифференцированно работать с нужными - здоровыми, но временно заблокированными - сегментами позвоночника.
2. Уход опытных специалистов, способных правильно рассчитать силу вытяжения, при которой в первую очередь расслабляются мышцы вокруг временно заблокированных - сегментов позвоночника.

Вот так красиво оформил ответ Вам:

https://dzen.ru/a/acQvfva8W25LPeCY?share_to=link

 

[Анастасия АА]

Полстраны такие!

... Переходим ко второй задаче!

Добрый день, уважаемый, Федор Петрович.
Мне удалось в моем городе найти врача и сейчас нахожусь во втором этапе.
Из перечисленного нет только 2.4 и 2.5 (сплю на ортопедическом матрасе, но в том, что у него имеется ф-ция профилактического вытяжения очень сомневаюсь).
+ Лазеротерапия Hilt, магнитотерапия, иглорефлексотерапия, электротерапия, УВТ.
ЛФК ежедневно. Из таблеток осталась только Лирика, боли нет. Онемение среднего пальца левой руки пропало, осталось только на подушечке указательного.
Про правильное поведение посмотрела все Ваши видео - стараюсь придерживаться.
Появились вопросы:
- при правильной организации рабочего места, при работе за компьютером - как часто надо менять положение (вставать, ходить)?
- при моей грыже можно ли работать сидя по 8 ч.?
- стараюсь ходить по 5 км. в день ежедневно, достаточно ли ортопедических стелек для того, чтобы снизить нагрузку на позвоночник?

 

[Доктор Ступин]

Добрый день, уважаемый, Федор Петрович.
Мне удалось в моем городе найти врача и сейчас нахожусь во втором этапе.
Из перечисленного нет только 2.4 и 2.5 (сплю на ортопедическом матрасе, но в том, что у него имеется ф-ция профилактического вытяжения очень сомневаюсь).
+ Лазеротерапия Hilt, магнитотерапия, иглорефлексотерапия, электротерапия, УВТ.
ЛФК ежедневно. Из таблеток осталась только Лирика, боли нет. Онемение среднего пальца левой руки пропало, осталось только на подушечке указательного.
Про правильное поведение посмотрела все Ваши видео - стараюсь придерживаться.
Появились вопросы:
- при правильной организации рабочего места, при работе за компьютером - как часто надо менять положение (вставать, ходить)?

Каждый час либо походить, либо поменять под крест цом подушку статическую, на динамический, или поменять стул на коленный.

- при моей грыже можно ли работать сидя по 8 ч.?

НЕ ВАЖНО СКОЛЬКО, ВАЖНО КАК!
Каждый час либо походить, либо поменять под крест ом подушку статическую, на динамический, или поменять стул на коленный.

- стараюсь ходить по 5 км. в день ежедневно, достаточно ли ортопедических стелек для того, чтобы снизить нагрузку на позвоночник?

Стельки на плоскостопие к позвоночнику не очень, только если стельки на выравнивание таза, Но в любом случае хорошо.