@Доктор Ступин, подскажите пожалуйста, а вытяжение в пораженном сегменте не опасно? И для чего оно в принципе необходимо?
Секвестр С6-С7. Операция?
- Автор темы Анастасия АА
- Дата начала
Доктор Ступин
Врач
Вытяжение существует в двух вариантах (деление несколько условное поскольку легко перевести одно в другое):
1. Вытяжение в непораженном сегменте, это хорошо, правильно и не опасно, поскольку соответствует одной из задач лечения, а именно - увеличение подвижности в непораженных сегментах для того чтобы они работали вместе пораженных. Для этого применяются такие виды как:
- мануальная терапия
- аутогравитационное вытяжение (кушетки, лечебные маты, вис на турнике и брусьях, кушетки типа Серагем)
- силовое вытяжение (сухое вытяжение на спец кушетках с фиксацией позвоночника или конечностей, подводное вытяжение в вертикальном положении.
Конечно любой их этих видов может легко перейти в вытяжение в пораженном сегменте с обострением. такие обострения как правило сразу - "на столе", есть вариант обострения через сутки трое, но это уже результат самовоздействия организма на пораженный сегмент, поэтому инструктаж о правильном поведении и корсете обязателен.
2. Вытяжение в пораженном сегменте, это хорошо, правильно, но опасно, поскольку хотя и соответствует одной из задач лечения, а именно уменьшению диско - радикулярного конфликта (за счет увеличения корешкового отверстия), но может сопровождаться усилением боли, как за счет увеличения грыжи (за счет отека из - за отека самой грыжи, так и за счет ее дальнейшего выпячивания при обратном сжимании).
Именно поэтому правильное вытяжение в пораженном сегменте - это практически стационар, поскольку - это горизонтальное вытяжение с фиксацией позвоночника на специальной платформе, автоматическое опускание в воду для лучшего расслабления мышц, такое же вынимание из воды, фиксация специальным поясом и без вертикализации 4 часа (2 часа на той же платформе, потом перекладывание на каталку, два часа на кровати, после ходьба в специальном корсете) Такое правильное подводное вытяжение в Москве было в 15 ГКБ и закрыто несколько лет назад).
@Доктор Ступин, спасибо большое за развернутый ответ! Как-то попадалось на глаза видео, где в советское время в больницах использовали петлю Глиссона для вытяжения. Сейчас реабилитологи за частую ее боятся как огня, да и вообще к вытяжению настороженно относятся.
Доктор Ступин
Врач
А как иначе, я же врачам преподавал в РМАПО! А с ними нельзя не ответить!
- Что-то мне наш вождь не нравиться!
- Не нравиться, не ешь, как умею, так и готовлю!
Уход петли Глиссона - недифференцированное воздействие - из медицины :
1. Развитие мануальной терапии, которая позволяет дифференцированно работать с нужными - здоровыми, но временно заблокированными - сегментами позвоночника.
2. Уход опытных специалистов способных правильно рассчитать силу вытяжения, при которой в первую очередь расслабляться мышцы вокруг временно заблокированных - сегментов позвоночника.
Доктор Ступин
Врач
Вот так красиво оформил ответ Вам: