Всем добрый день!
Пожалуйста, помогите разобраться в ситуации и укажите направление дальнейших действий. Меня зовут Наталия, 38 лет, бухгалтер.
В октябре 2024 появилась грыжа L4 - L5, остро, с онемением правой ноги. После МРТ оказалось, что с секвестрацией. Консервативное лечение помогало, ЛФК, бассейн, была положительная динамика. МРТ от марта 2025 года это подтвердило: секвестр шел, грыжа уменьшилась (все, кто смотрел МРТ иначе, как чудом это не называли). Периодически бывали спазмы мышц, особенно пояснично-подвздошной (справа), но удавалось убрать с помощью мануальной терапии. В течение всего этого времени я жила в режиме хрустальной вазы: работа стоя, без тяжестей, активностей с резкими движениями, удалось сбросить вес. Врач порекомендовал заняться укреплением спины - пилатес, йога.
В ноябре 2025 я пошла на пилатес. Долго выбирала студию и тренера, тренировка прошла хорошо, но через день сильнейший спазм пояснично-подвздошной мышцы. Снова с помощью мануальной терапии удалось его убрать. НО!
С ноября началась новая история. Боль в нижней части живота уже слева, которая начала распространяться. Сначала это были небольшие резкие боли при посадке в машину или выходе из нее. Затем это стало распространяться на ягодицу (особенно сильно на точку, где ягодица подходит к крестцу), позже в пах и на переднюю поверхность бедра (больше к наружней стороне). При сильных приступах доходило до голени (также больше с наружной стороны). При этом нурофен и мелоксикам не помогал вообще. И только целикоксиб, амелотекс (уколы) снимал боль. Т.е. если я принимаю НПВС боли нет, перестаю - 2 дня все хорошо, на утро третьего приступ. В январе 2026 приступы стали сильнее: сложно подать таз наверх при подъеме с кровати, появляется небольшой перекос влево, сложно подать левую ногу для шага вперед, сложно встать со стула (резкий прострел по левой стороне). Было сделано МРТ тазобедренного сустава (без отклонений) и МРТ пояснично-крестцового отдела ссылка
Направили к нейрохирургу. Один врач сказал, что нужно точно делать блокаду, так как зажат корешок L5, и возможно операцию. Другой - сказал, зажатия нет, показаний для операции тоже, рекомендовано пульсрадиочастотная абляция спиномозговых корешков.
Вопрос сейчас в том, кому из них верить. Уважаемые врачи, пожалуйста, рассмотрите снимок МРТ. Какое ваше мнение? Если нужно загрузить заключения/описания, все сделаю.
Пожалуйста, помогите разобраться в ситуации и укажите направление дальнейших действий. Меня зовут Наталия, 38 лет, бухгалтер.
В октябре 2024 появилась грыжа L4 - L5, остро, с онемением правой ноги. После МРТ оказалось, что с секвестрацией. Консервативное лечение помогало, ЛФК, бассейн, была положительная динамика. МРТ от марта 2025 года это подтвердило: секвестр шел, грыжа уменьшилась (все, кто смотрел МРТ иначе, как чудом это не называли). Периодически бывали спазмы мышц, особенно пояснично-подвздошной (справа), но удавалось убрать с помощью мануальной терапии. В течение всего этого времени я жила в режиме хрустальной вазы: работа стоя, без тяжестей, активностей с резкими движениями, удалось сбросить вес. Врач порекомендовал заняться укреплением спины - пилатес, йога.
В ноябре 2025 я пошла на пилатес. Долго выбирала студию и тренера, тренировка прошла хорошо, но через день сильнейший спазм пояснично-подвздошной мышцы. Снова с помощью мануальной терапии удалось его убрать. НО!
С ноября началась новая история. Боль в нижней части живота уже слева, которая начала распространяться. Сначала это были небольшие резкие боли при посадке в машину или выходе из нее. Затем это стало распространяться на ягодицу (особенно сильно на точку, где ягодица подходит к крестцу), позже в пах и на переднюю поверхность бедра (больше к наружней стороне). При сильных приступах доходило до голени (также больше с наружной стороны). При этом нурофен и мелоксикам не помогал вообще. И только целикоксиб, амелотекс (уколы) снимал боль. Т.е. если я принимаю НПВС боли нет, перестаю - 2 дня все хорошо, на утро третьего приступ. В январе 2026 приступы стали сильнее: сложно подать таз наверх при подъеме с кровати, появляется небольшой перекос влево, сложно подать левую ногу для шага вперед, сложно встать со стула (резкий прострел по левой стороне). Было сделано МРТ тазобедренного сустава (без отклонений) и МРТ пояснично-крестцового отдела ссылка
Направили к нейрохирургу. Один врач сказал, что нужно точно делать блокаду, так как зажат корешок L5, и возможно операцию. Другой - сказал, зажатия нет, показаний для операции тоже, рекомендовано пульсрадиочастотная абляция спиномозговых корешков.
Вопрос сейчас в том, кому из них верить. Уважаемые врачи, пожалуйста, рассмотрите снимок МРТ. Какое ваше мнение? Если нужно загрузить заключения/описания, все сделаю.
