Грыжа диска L5-S1, боли. Нужен совет

[AIR]

доброе утро!

Утро доброе!

вот по утрам когда встаёшь, ощущается тяжесть/усталость в пояснице и немного с тупой болью, причём это все локализуется именно в поясничном отделе позвоночника. Т.е., такое впечатление, что не мышечное…

Не видя конкретного пациента, можно говорить только о наиболее часто случае... Если так называемый "симптом расхаживания", то есть при вставании с кровати ощущение тяжести, скованности в пояснице, а после "нескольких шагов" это начинает уменьшаться...
То предполагаю следующее... Эта часть поясницы весьма нагружена, особенно если часты статические нагрузки, стояние, сидение... Мышцы перегружаются, сковываются, затекают. Но, днём, худо бедно статические нагрузки сочетаются с динамическими и эти мышцы где пассивно, а где и активно, двигаются... Микроциркуляция в них как то поддерживается... Ночью движения нет, "дренажный насос" не работает, а дополнительно кровь под давлением немножко всё же поступает и мышцы затекают, сковываются. Вот утром и вставание как у роботов с Планеты Железяка (мультик "тайна третьей планеты" ). Начинаете движение, начинает работать "дренажный насос", уменьшается "пропитывание" мышц...
P.S. При наличии местной микротравматизации, так называемый посттравматический миотендит и симптоматика меняется.

 

[Dmp]

@AIR, Доктор, «симптом расхаживания» присутствует, походишь и поинтереснее становится в поясничной области.

 

[AIR]

«симптом расхаживания» присутствует, походишь и поинтереснее становится в поясничной области.

Если так, то это самая "мягкая" ситуация. Алгоритм действий самый простой.

 

[Dmp]

@AIR, но в ногу (по левой) по всей внутренней поверхности все равно отдаёт, причём к вечеру на уровне икроножной может как буд-то вот-вот свести и самое интересное, поясница при этом меньше беспокоит, как буд-то больше в ногу переходит… А утром больше наоборот, гораздо больше поясница, а нога меньше.

 

[AIR]

Чем проявлений проблемы больше и они разнообразнее, тем сложнее выявить основные причины и их решения. Особенно с минимально порционной заочной информацией.
Поэтому в ответ просто возможные варианты.
К вечеру икроножная мышца может болеть не только из-за проблем с корешком, но и самостоятельно. При осанке с некоторым смещением центра тяжести вперёд она элементарно перегружается и устаёт к вечеру. Конечно, это может сочетаться и с проблемами в пояснице... Разумеется, дифференциальная диагностика должна применяться.