Синдром конского хвоста?

Наталия-м

Новичок
Добрый день!

Очень прошу помощи в следующем вопросе.
Первоначальный диагноз - Радикулопатия L4-5 справа. Дорсопатия: Остеохондроз пок.
Грыжа диска L4-5 с тенденцией к секверстрации. Грыжа была 0,9 см, секвестрация 1,1 см.
После реабилитации, на 4 июля 2025 грыжа 0,6 см, секвестрация 0,4 см.
Был парез правой стопы на 3, на момент окончания курса реабилитации на 4 - чувствительность восстановлена, на 21 июля 2025 из грубой невралгии проблемы с разгибателем стопы, на пятку встать смогла только с опорой на две ноги. На мыске все ок. Сейчас могу уже стоя на одной ноге приподнять пальцы и часть плюсны, тогда ступня была почти как приклеенная.
Ничего не болело, все было замечательно, и вдруг 30 июля заболел крестец и появились проблемы с мочеиспусканием, пузырь наполняется, но мочу отдает не всегда охотно. Иногда, чтобы нормально помочиться, приходится выпить много воды. Иногда отдает часть, например сегодня я спала с полным мочевым, хотя вечером немного слила. Случаев примерно 7/3, где 7 это нормальное мочеиспускание, а 3 - с помехами. С дефекацией без изменений.
31 июля сделала МРТ, там ничего нет про волокна конского хвоста, но по телефону доктор сообщил что ничего не пропустила, просто не о чем писать, все норм.
Пила диклофенак. Хватало на день, потом опять начинало ныть. 7 августа была у терапевта по омс, она сказала что наверное меня продуло под кондеем, как обычного человека без грыжи, и прописала мивалис, мидокалм и мильгамму.
Бывает что бегают мурашки почему-то по левой ноге, ягодица и до колена, онемение как-будто отсидела и как будто мышечная боль в ней. Боль в крестце в целом терпимая но нудная. С мочеиспусканием все также. Сегодня сделала УЗИ мочевого, ЭХО-данные острого цистита, побывала у уролога, он отправил на 1. Бак посев мочи 2. УЗИ МП+ООМ.
Меня очень беспокоит это МРТ без выделения сведений о волокнах конского хвоста. Мой невролог недоступна еще до вторника. У меня два главных вопроса: не пропустила ли доктор-расшифровщик МРТ важные показатели синдрома конского хвоста? И может ли цистит быть последствием начала синдрома конского хвоста, так как моча плохо отходит и образовывает взвесь.
Может мне надо уже бежать оперироваться в нейрохирургию, а я теряю время? Помогите пожалуйста!
Я в процессе похудения, на кето-диете.
Ссылка на архив МРТ от 31 июля https://disk.yandex.ru/d/t_QYWMOqhzSSyA
Расшифровки всех МРТ прикрепляю.
 

Вложения

  • МРТ с первоначальным диагнозом.pdf
    599,8 KB · Просмотры: 2
  • МРТ от 31.07.2025.pdf
    612,6 KB · Просмотры: 2
  • МРТ от 04.07.2025.pdf
    608,6 KB · Просмотры: 3

La murr

Администратор
Команда форума
@Наталия-м, Наталия, здравствуйте!
Вы можете обратиться к любому специалисту форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют.
 

Наталия-м

Новичок
Невролог в телефонном режиме сказала, что если нет онемения сфинктера и получается сделать кегеля, значит все норм. Принять меня сможет в выходные, после конс уролога (а уролог после получения резов мочи, узи остаточной показало остаток 37см3). МРТ смотреть не стала:( При этом, дефекация последняя позавчера, хотя я сейчас много хожу и обычно у меня это вызывает позывы. Очень страшно.
 

Буспирон

Активный пользователь
У меня два главных вопроса: не пропустила ли доктор-расшифровщик МРТ важные показатели синдрома конского хвоста?
Вряд ли. У Вас даже резорбция грыжи какая то супер-ускоренная за 2 месяца) Хорошо иммунитет поработал или есть погрешность в описании размера грыжи.

И может ли цистит быть последствием начала синдрома конского хвоста, так как моча плохо отходит и образовывает взвесь.
Вряд ли. При синдроме- тотальное онемение и без катетера никак не помочиться.
Если есть взвесь в моче то это воспаление в почках и /или мочеточниках. У меня было так при наличии грыж.
Ссылку на сам диск МРТ в Яндекс, Гугл или Мейл дайте. Попросите @Доктор Ступин
посмотреть диск, а не описание.
 

Наталия-м

Новичок
@Буспирон, добрый день! @Доктор Ступин написала, спасибо. Я сама себя уговариваю что врядли, но такое ухудшение на фоне того, что я две недели до этого чувствовала себя здоровым человеком, и ровно ничего не сделала чтобы состояние ухудшилось, очень пугает.
Ссылка на файлы МРТ в тексте есть, а вот фото я оттуда не смогла извлечь для наглядности, увы.
 
Сверху