Грыжи L4-L5 и L5-S1

Тема в разделе "Боли поясничного отдела", создана пользователем Ir1sh, 5 авг 2019.

  1. Ir1sh Новичок

    Регистрация:
    3 авг 2019
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Здравствуйте

    Меня зовут Максим, мне 25 лет.

    24 июня, достаточно обычно собрался на работу, принял душ, начал одеваться и внезапно прострелило спину. Было онемение мизинца левой ноги и очень жгло, передвигался с сильной болью в спине, левой ягодице, икре, при этом хромал. В итоге дошел до больницы, там терапевт прописал: таблетки мелоксикам и сирдалуд, пластырь версатис.

    К неврологу на прием попал 2 июля, пришел с заключением рентгена. Прописали уколы Кетанов, Мильгама, Аксамон, все по 10 ампул. С небольшими перебоями на уколы ходил. Ко второй неделе уколов боли в ноге были уже терпимы, но ходил также прихрамывая. При этом в пояснице болей уже не чувствовал.

    15-16 июля опять начались сильные боли в левой ягодице и по всей длине седалищного нерва. Боли позже поутихли и стали терпимыми.

    30 июля пошел к мануальному терапевту. Сделали мягкотканную мануальную терапию. Сделали блокаду.
    На следующий день боли прошли, остались только, так скажем, остаточные.

    2 августа вернулся в СПб и сделал МРТ, там показало грыжу L4-L5 с относительным стенозом и грыжу L5-S1 с абсолютным стенозом.

    С этой информацией пошел к нейрохирургу, он сказал, что нужно делать операцию с установкой металлоконструкций и кейджа, т.к. грыжи смежные и направил меня в клинику Алмазов (туда пойду завтра). Также сказал носить корсет.

    Сейчас сохраняется онемение мизинца левой ноги, не могу подняться на носки на левой ноге, на пятках - получается. Хромота осталась. Так же второй день в ногах чувство, что их отлежал, но не могу понять действительно ли так, либо накрутил себя. Болей сильных нет, но двигаться стараюсь осторожно.

    снимки МРТ - https://yadi.sk/d/ujoy4hZ6KtthRQ

    Очень прошу подсказать, куда двигаться дальше в решении моей проблемы?

    Спасибо

    2019-08-05 21.22.31.jpg
     
    5 авг 2019
  2. vbl15 Врач-нейрохирург

    Регистрация:
    11 мар 2013
    Сообщения:
    1.357
    Симпатии:
    2.092
    Двигаться к операции.
     
    5 авг 2019
  3. Ir1sh Новичок

    Регистрация:
    3 авг 2019
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    @vbl15, спасибо, за комментарий.

    Подскажите, возможна ли в данном случае малоинвазивная операция? без установки металлоконструкций
     
    5 авг 2019
  4. AIR Мануальный терапевт, к.м.н.

    Регистрация:
    18 дек 2006
    Сообщения:
    6.212
    Симпатии:
    7.551
    Адрес:
    Москва, Пушкино
    Да уж!:( Здесь решение принимает нейрохирург.:um:
     
    5 авг 2019
  5. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    9.444
    Симпатии:
    6.716
    Адрес:
    Донецк
    В данном конкретном случае необходимо оперативное лечение.
     
    6 авг 2019
  6. vbl15 Врач-нейрохирург

    Регистрация:
    11 мар 2013
    Сообщения:
    1.357
    Симпатии:
    2.092
    да
     
    6 авг 2019
  7. abelar Врач

    Регистрация:
    11 ноя 2007
    Сообщения:
    2.513
    Симпатии:
    1.295
    Адрес:
    S-Peterburg
    Грустно все это. Если бы вы начали с постельного режима дня на три, все бы у вас сложилось по-другому...
    Режим и диета - это шапка в любой истории болезни. Прям сверху пишется..
    Попытки, именно это слово, консервативного лечения создали его иллюзию. Полтора месяца на ногах при таком диагнозе - сделали свое недоброе дело. Хорошо еще не назначили лечение "гимнастикой"...
    С коллегами абсолютно согласен. Операция.
    Удачи вам.
     
    6 авг 2019
  8. Ir1sh Новичок

    Регистрация:
    3 авг 2019
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Спасибо, что обратили внимание на мою тему

    Сходил сегодня на прием к Бущику Николаю Александровичу. Также сказал, что нужно делать операцию, но про "немедленно" не говорил. Договорились повторно связаться 1 сентября. Речь шла про операцию на обе грыжи без металлоконструкций.

    Также сегодня удалось попасть в центр Алмазова. Там речь шла только об операции на одной грыже, мол вторую всегда можно успеть прооперировать. Также без металлоконструкций.
    Но вечером повторно созвонился с доктором и он сказал, что у меня секвестр и не стоит медлить.

    Сегодня ощущения, что отлежал ноги нет.

    @vbl15, у меня, возможно, глупый вопрос, но я не понимаю, действительно ли у меня секвестр, как это влияет на общую картину? и есть ли в моем случае разница операции на одну или обе грыжи?
    Спасибо
    Я периодически отлеживался по 2-4 дня. Но понимаю, что к операции нужно было идти раньше
     
    6 авг 2019
  9. Фанис1303 Пользователь

    Регистрация:
    16 июл 2019
    Сообщения:
    96
    Симпатии:
    33
    А зачем метал?
    Метал не при антелистезе разве ставят?
     
    7 авг 2019
  10. Ir1sh Новичок

    Регистрация:
    3 авг 2019
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Я даже и не знаю, может быть у того врача не было желания вникать и подготовил к худшему варианту.
    Но пока что никто больше металл не предлагал
     
    8 авг 2019
  11. Фанис1303 Пользователь

    Регистрация:
    16 июл 2019
    Сообщения:
    96
    Симпатии:
    33
    @Ir1sh, а почему думаете что металл худший вариант.
     
    8 авг 2019
  12. Ir1sh Новичок

    Регистрация:
    3 авг 2019
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Ну для меня это последний вариант
     
    8 авг 2019
  13. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    9.444
    Симпатии:
    6.716
    Адрес:
    Донецк
    Следуйте рекомендациям доктора Бущика Н.А.
     
    9 авг 2019
  14. Олечка Новичок

    Регистрация:
    4 сен 2019
    Сообщения:
    6
    Симпатии:
    0
    @Ir1sh, как у вас дела? Что решили?
     
    10 сен 2019
  15. Ir1sh Новичок

    Регистрация:
    3 авг 2019
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    @Олечка, здравствуйте.
    Операцию до сих пор не сделал, не было возможности.
    На данный момент сильных болей нет, но чувство онемения порой настигает.
    Сейчас вновь решил взяться за вопрос спины, 12 октября иду на консультацию мануального терапевта Торчило В.В.
    Важно знать на сколько необходима операция
     
    11 окт 2019
  16. 32Ольга Активный пользователь

    Регистрация:
    31 янв 2013
    Сообщения:
    695
    Симпатии:
    636
    @Ir1sh, т.е. онемение не постоянное? и болей сильных нет? тогда стоит ли делать операцию?
     
    11 окт 2019
  17. Ir1sh Новичок

    Регистрация:
    3 авг 2019
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Ну мизинца я так и не чувствую

    хромота после 1км начинает появляться, но не критично

    по поводу операции..со всех сторон слышал, что абсолютный стеноз - прямое направление на операцию
    Так мне невролог, у которого был в пятницу и сообщил в очередной раз
     
    15 окт 2019
  18. 32Ольга Активный пользователь

    Регистрация:
    31 янв 2013
    Сообщения:
    695
    Симпатии:
    636
    @Ir1sh, нужно ориентироваться не на невролога, а на свое самочувствие. У меня онемевший большой палец отошёл только через год
     
    15 окт 2019
  19. Ir1sh Новичок

    Регистрация:
    3 авг 2019
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Дело в том, что я все также не могу встать полностью (только поднять на пару см) на носок опираясь только на левую ногу (по факту не могу бегать)
    Невролог сказал, что это сохранится, если не сделать операцию. Это действительно так или я что-то не понимаю?
     
    15 окт 2019
  20. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    34.367
    Симпатии:
    20.655
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Если сохранится, то уже поздно будет,
    А вот если нарастет, то спасёте ситуацию?
    К операции готовы или будем лечиться?
     
    16 окт 2019

Статьи о позвоночнике и суставах