Применение УВТ

Тема в разделе "Ударно-волновая терапия", создана пользователем boba, 8 фев 2009.

  1. boba Новичок

    Регистрация:
    29 июн 2008
    Сообщения:
    18
    Симпатии:
    3
    Адрес:
    Москва
    Добрый день. Хотелось бы узнать о лечении межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника методом ударно-волновой терапии. Если кто-то пробовал этот метод, прошу поделиться впечатлениями, а то в последнее время стали широко рекламировать этот метод. Заранее спасибо:D
     
    8 фев 2009
  2. boba Новичок

    Регистрация:
    29 июн 2008
    Сообщения:
    18
    Симпатии:
    3
    Адрес:
    Москва
    Ответ: Применение УВТ

    Вот что я узнал об этом методе. Желание врачей обойтись в лечении дисковой грыжи без повреждения тканей диска привело к развитию так называемой ударно-волновой терапии или к ультразвуковой деструкции. Подобно тому, как сфокусированным пучком излучения дробятся камни в почках или желчном пузыре, можно <сушить> и грыжи межпозвоночных дисков. Интересно, что для этих процедур применяется практически одинаковая аппаратура и весьма похожие методики.
    Применяя современные мощные аппараты ударно-волновой терапии, настроенные на определённую глубину проникновения и обладающих заданной энергией (индивидуальной для каждого пациента) можно добиться практически полной деструкции грыжи в 98% случаев из 100. В редких случаях грыжа не поддаётся обработке вследствие того, что она находится в тени остистых отростков позвонков. Однако, даже в этом случае удаётся сократить грыжу почти до контуров нормального диска, уменьшив её размеры в два - три раза.

    Впервые методика лечения грыж межпозвоночных дисков методом ударно-волновой терапией (УВТ) была применена в 1998 году в израильской Клинике Боли профессором Кравчиком и состоит она из трёх основных этапов:

    Подготовка дисковой грыжи к деструкции. Необходимо <размягчить> грыжу, сделав её содержимое максимально жидким и текучим. Это достигается как инъекциями специальных препаратов в непосредственной близости от поражённого диска (но не непосредственно в диск, чтобы избежать повреждения его оболочки), так и воздействием аппаратами - генераторами СВЧ, ультразвука и ионофореза. В результате этих манипуляций грыжа становится мягкой и лучше поддаётся воздействию УВТ. На втором этапе лечения проводится непосредственно деструкция. Мощный направленный поток ультразвука превращает жидкость внутри грыжевого мешка во взвесь, каждая частичка которой сравнима с туманом и во много раз меньше самой маленькой капли воды! В результате, содержимое грыжи свободно проникает через неповреждённую оболочку грыжевого мешка в окружающие ткани, где и рассасывается естественным путём. В самом мешке образуется разряжение, заставляющее грыжу втягиваться по направлению к трещине оболочки диска. После нескольких сеансов ударно-волновой терапии, грыжа полностью <рассасывается>, оставляя лишь складки растянутой оболочки в месте повреждения фиброзного кольца.
    Одновременно выполняется электростимуляция мышечно-связочного аппарата позвоночника для создания прочного мышечного корсета, надёжно фиксирующего межпозвоночные диски и сами позвонки.

    На третьем этапе проводится склерозирование (закрытие) ворот дисковой грыжи. Рядом с диском вводятся богатые кальцием и другими минералами медикаменты, полученные вытяжкой из костной, хрящевой или плацентарной ткани животных, которые способствуют восстановлению нормального объёма диска и залечивающие трещины в его оболочке. Для наилучшего проникновения вещества в тело диска одновременно проводится лекарственный ионофорез и микроволновое прогревание, лазерное облучение диска. Одновременно выполняется реабилитация пораженного нерва, восстановление его нормальной чувствительности и проводимости

    В результате достигается наилучший на сегодняшний день результат в лечении грыж межпозвоночных дисков при наименьших побочных эффектах. Немаловажным является и тот факт, что ударно-волновая терапия не требует госпитализации пациента, позволяя ему сохранить активный образ жизни на протяжении всего лечения.

    Практически все клиники, специализирующиеся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, считают ударно-волновую терапию наилучшим выбором. Долевой процент УВТ по отношению к другим методикам увеличивается в среднем на 15-20% каждый год, что может в ближайшие годы привести к полному отказу от хирургического лечения грыж межпозвоночных дисков, а долю эндоскопических операций понизить до 5% и менее. Gladiator
     
    10 фев 2009
  3. pavvel Новичок

    Регистрация:
    9 июн 2009
    Сообщения:
    2
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Litva
    Здравствуйте Боба.
    Ваш вопрос очень нужный и интересный ваш же ответ. Я прошелся по форумам, информационным сайтам, саитам клиник и похоже что ударно волновая терапия хоть и даёт результат но все же не такой как ви описали. Протрузию или грыжу можно убрать только хирургическим путем - к сожалению. Ваш же метод это только вспомогательный.
    Если вы со мной не согласны - то не могли бы вы дать ссылки на достоверные источники где описываються резултаты таких процедур и статистические данные.

    Благодарю за ответ.

    Желаю вам здоровья!
     
    11 июн 2009
  4. liv-dok Новичок

    Регистрация:
    1 авг 2012
    Сообщения:
    1
    Симпатии:
    0
    Здравствуйте, насколько я поняла речь идет о различных методах ударно-волновой терапии, т.е. радиальной и сфокусированной. Радиальная получила более широкое применение в неспециализированных клиника. И об эффекте излечения от межпозвоночной грыжи именно этим методом я не слышала.
     
    1 авг 2012
  5. Maus1984 Пользователь

    Регистрация:
    20 июн 2008
    Сообщения:
    131
    Симпатии:
    8
    Адрес:
    Брянск
    Боб, ну где статистика тебе, задали вопрос ты молчишь, может тебе рассказать о чудо-действенном курином помете в таком же жанре?
     
    28 авг 2012
  6. Антенна Активный пользователь

    Регистрация:
    25 мар 2012
    Сообщения:
    197
    Симпатии:
    73
    Адрес:
    Москва
    28 авг 2012
  7. Maus1984 Пользователь

    Регистрация:
    20 июн 2008
    Сообщения:
    131
    Симпатии:
    8
    Адрес:
    Брянск
    Эх, а так все красиво начиналось
     
    29 авг 2012
  8. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.891
    Симпатии:
    4.924
    Адрес:
    Киев
    Просто эпопея и пример как дурачить наивных врачей (имею ввиду исключительно себя)
     
    31 авг 2012
  9. boba Новичок

    Регистрация:
    29 июн 2008
    Сообщения:
    18
    Симпатии:
    3
    Адрес:
    Москва
    Добрый день. Пробовал я УВТ на себе, но все равно все закончилось операцией.
     
    9 окт 2013
  10. линуксоид Врач

    Регистрация:
    27 мар 2013
    Сообщения:
    1.544
    Симпатии:
    1.880
    тут много статистики.
    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed
    а тут про эффекты
    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23185731
    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23044704
    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22836286
    и закончим жить фактами от которых воняет нафталином.Хотите поспорить с NIH?:)
    Пы Сы Я не из церкви свидетелей УВТ.
    Добавлено: Oct 9, 2013 5:17 PM
    и ЧТО ?
    Вы знаете почему у одних все заканчивается операцией а у других в том же отделе ,другая динамика --- консервативно и быстро в стадию длительной ремиссии.У Вас есть ответ на этот вопрос?
     
    9 окт 2013
  11. Леонид Михайлович Врач

    Регистрация:
    15 дек 2010
    Сообщения:
    2.595
    Симпатии:
    2.781
    Адрес:
    Ставрополь
    Фраза ни о чем. Нужны подробности. Что было (жалобы, течение заболевания), обследования до операции, ваше состояние теперь. Где-то проскальзывала информация, что до 30 % операций при грыжах МПД совершаются необоснованно, т.е. этих людей можно было бы вылечить консервативно. УВТ - метод выбора. Основной метод мануальная терапия. Да и к тому же, сам метод УВТ новый, методики не устоялись. У нас в одной клинике далают 200 выстрелов и считают, что они провели процедуру. На самом деле они провели профанацию лечения.
     
    10 окт 2013
  12. vzdribadyk Активный пользователь

    Регистрация:
    17 авг 2010
    Сообщения:
    721
    Симпатии:
    191
    Адрес:
    Владимир
    Леонид Михайлович, вы писали что триггерные застарелые миофасциальные фиброзы разлетаются под вашим увт замечательно, а скажите какой у вас аппарат с радиальными волнами или экстракорпоральными, разница примерно 1500 руб, вот у нас в городе появилась такая процедура, и я не знаю стоит ли переплачивать или будет достаточно радиальных волн для избавления от застарелых триггерных фиброзов?
     
    4 мар 2014
  13. Леонид Михайлович Врач

    Регистрация:
    15 дек 2010
    Сообщения:
    2.595
    Симпатии:
    2.781
    Адрес:
    Ставрополь
    Неверная классификация. Они все экстракорпоральные. Есть радиальные и фокусирующие. Эта классификация тоже весьма условна и связана с амбициями фирмы Swiss DolorClast, которая не смогла в свое время удержать первенство на рынке и теперь всех обвиняет в фальсификации. На самом деле у приличных производителей, например, БТЛ в комплекте идут несколько головок: фокусирующая, радиальная, кожная и точечная. Таким образом один врач, на одном аппарате может применять в зависимости от необходимости (главным образом глубины залегания проблемной зоны) ту или иную форму воздейсвия. Доктора, работающие на Swiss DolorClast безосновательно очень дорого заплатили за свои аппараты и теперь вынуждены удерживать более высокие цены. Это чистая экономика и к действию самого УВТ не имеет никакого отношения.
    Поэтому надо выбрать того врача, который предложит более оптимальную программу за меньшие деньги.
     
    4 мар 2014
  14. vzdribadyk Активный пользователь

    Регистрация:
    17 авг 2010
    Сообщения:
    721
    Симпатии:
    191
    Адрес:
    Владимир
    Я бы хотел из вашей личной практики узнать возможно ли только радиальными убрать миофасциальные фиброзы, вот такие услуги в нашем городе *** или без фокусированных не обойтись?

    Модератор: удалена ссылка на коммерческий ресурс.
     
    Последнее редактирование модератором: 4 мар 2014
    4 мар 2014
  15. Леонид Михайлович Врач

    Регистрация:
    15 дек 2010
    Сообщения:
    2.595
    Симпатии:
    2.781
    Адрес:
    Ставрополь
    Вот цитата из лживой рекламы аппарата:
    "Особенности ДУОЛИТ

    ДУОЛИТ SD1 – единственный в мире аппарат ударно-волновой терапии, который имеет не один, а два аппликатора: C-ACTOR и D-ACTOR.

    C-ACTOR - аппликатор фокусированных ударных волн, предназначен для высокоэнергетической терапии для лечения «глубоких» проблем, в процессе которой укрепляются соединительные ткани. D-ACTOR - аппликатор радиальных (нефокусированных) волн, воздействует при низких затратах энергии для терапии поверхностных изменений кожи, стимулируя метаболическую активность клеток кожи.

    Наличие разных аппликаторов делает процедуры ударно-волновой терапии более адаптируемыми, приспособленными к проблемам каждого пациента."

    Лживой, потому, что, как я уже сказал, разные аппликаторы есть у всех практически производителей. Но суть понятна: фокусированное воздействие - на глубокие проблемы, радиальное - на поверхностные. На какой глубине расположены ваши ТП должны определить врачи. Соответсвенно, в зависимости от глубины их залегания и следует выбирать метод.
    Кроме того, качество воздействия зависит еще и от параметров давления УВ и ее частоты. К сожалению для аппаратов ДУОЛИТ эти парамтры не известны или они фиксированы.
    Я работаю на аппарате фирмы БТЛ и считаю его оптимальным.
     
    4 мар 2014
  16. vzdribadyk Активный пользователь

    Регистрация:
    17 авг 2010
    Сообщения:
    721
    Симпатии:
    191
    Адрес:
    Владимир
    Леонид Михайлович, скажите пожалуйста какая вероятность того, что под действием фокусированных ударных волн, фиброзные мышцы вновь станут, эластичными? Лично из вашего опыта...
     
    4 мар 2014
  17. Леонид Михайлович Врач

    Регистрация:
    15 дек 2010
    Сообщения:
    2.595
    Симпатии:
    2.781
    Адрес:
    Ставрополь
    100% ВОССТАНОВЛЕНИЯ УЖЕ НЕ БУДЕТ НИКОГДА. Одной УВТ для максимального восстановления недостаточно. Комплекс должен включать: массаж (мануальную терапию), ЛФК, режим труда - отдыха, осанку и УВТ. Тогда восстановление блтже к 80%. В противном случае около 50.
     
    4 мар 2014
  18. vzdribadyk Активный пользователь

    Регистрация:
    17 авг 2010
    Сообщения:
    721
    Симпатии:
    191
    Адрес:
    Владимир
    Скажите доктор, что имеется под расфокусированными волнами прибора, вот в этой статье?
    http://mirnov.ru/arhiv/mn908/mn/24-1.php

    - Но ведь ударно-волновая терапия сегодня довольно распространена? Объявлений о подобном лечении масса.

    - Практически везде применяют сфокусированные аппараты. Это каменный век. Сегодня всем специалистам понятно, что сфокусированная волна для лечения ортопедических патологий не подходит. Но подобные приборы по-прежнему выпускаются тысячами, и под видом ударно-волновой терапии с их помощью «лечат» пациентов. Никакого эффекта от этих манипуляций не будет. Помогут только расфокусированные и радиальные приборы, которые отличаются от сфокусированных, как космический спутник от «запорожца». Расфокусированный аппарат есть только у нас. Лечить болезнь сфокусированной ударной волной - это все равно что искать иголку в стоге сена. Эти приборы летать не могут, могут только ползать, но при этом заполняют собой львиную долю всего рынка. Клиники понять можно: покупать лицензии стоимостью в миллиард долларов на расфокусированный прибор - накладно, сделать что-то новое сами не могут. Остается держать хорошую мину при плохой игре.
     
    13 окт 2014
  19. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.228
    Симпатии:
    11.408
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Вопрос не об аппарате, а о волне.
    А аппарат может так и так.

    Тут сфокусированная не достает!
     
    13 окт 2014
  20. vzdribadyk Активный пользователь

    Регистрация:
    17 авг 2010
    Сообщения:
    721
    Симпатии:
    191
    Адрес:
    Владимир
    Там конкретно написано о расфокусированном приборе и о расфокусированной волне диаметром 33 мм, а сфокусированная волна как маленькая точка, от которой толку нет...
     
    14 окт 2014

Статьи о спине и позвоночнике