А какое дополнительное? Контраст я не смогу.
Боль в шее спереди и прогрессирование
- Автор темы mailfort
- Дата начала
Доктор Ступин
Врач
Тогда ничего.
Тогда диагноз останется неокончательным.
Тогда диагноз останется неокончательным.
Вот на уровне, где красный круг я обвела, тут что? Как раз именно между шеей и черепом пережимает. Мне чат ответил что это:
1. Красный круг (структура в мягких тканях затылочной области)
В красном круге определяется округлое образование в мягких тканях ниже затылочной кости, имеющее умеренно повышенный (светлый) сигнал на Т2. Оно расположено строго снаружи от позвоночного канала и твердой мозговой оболочки.
1. Красный круг (структура в мягких тканях затылочной области)
В красном круге определяется округлое образование в мягких тканях ниже затылочной кости, имеющее умеренно повышенный (светлый) сигнал на Т2. Оно расположено строго снаружи от позвоночного канала и твердой мозговой оболочки.
- Подкожный / межмышечный лимфатический узел: В этой анатомической зоне (затылочная и задняя шейная области) часто располагаются поверхностные и глубокие лимфоузлы. При реактивном увеличении или воспалении они могут становиться более заметными на МРТ.
- Доброкачественное образование мягких тканей: Например, небольшая липома (жировик) или гемангиома, расположенная в межмышечных промежутках.
- Атерома или киста кожи/подкожной клетчатки: Округлое скопление жидкости или секрета сальной железы.
@Доктор Ступин здравствуйте! Открыла сканы диком и нашла в шее и выше слева два круглых образования. Что это? На 1 фото как раз где-то в том месте, где и пережимает если чуть поворачивать шею в стороны, пережимает всегда слева, независимо в какую сторону шею поворачивать.
Доброе утро. Прочитал всю переписку. Со слов автора, у сестры так же есть проблемы, но менее выражены. Семейный характер заболевания. Просмотрел представленные фото и снимки. Основная вероятная причина - Синдром Элерса — Данлоса (СЭД) — это не одно заболевание, а целая группа наследственных нарушений соединительной ткани. 3 гипермобильный тип этого заболевания связан с недостатком белка коллагена, что приводит к слабости связочного аппарата. Травма шейного отдела в бассейне привела к атланто-затылочной, атланто-аксиальной нестабильности, на фоне гипермобильности шейного отдела позвоночника. Также отмечается слабость связок ВНЧС, что привело к дисфункции этого сустава. Изменение шейного отдела, уплощение шейного лордоза, смещение подвывих Атланта С1 привело к компрессии яремной вены, что привело к нарушению оттока крови и ликвора с полости черепа с развитием идиопатической внутричерепной гипертензии. Не исключена и компрессия яремной вены шиловидным отростком. На фоне смещения С1 происходит натяжение и сдавление блуждающего нерва, верхнего шейного симпатического ганглия, а также группы ЧМН IX,X,Xl с развитием цервикальной дисфункции блуждающего нерва, дисавтономии, симптомокомплекса поражения указанных ЧМН. Внутричерепная гипертензия за счет нарушения оттока жидкости с полости черепа и скопление ее вокруг зрительных нервов привело к нарушению зрения. Но длительный процесс на фоне внутричерепной гипертензии привел к другой проблеме - ликворее. У больной развился пульсирующий тиннитус, при этом по МРТ головного мозга очаговой патологии не выявлено, что говорит в пользу нарушения венозного оттока или по яремной вене или в синусах головного мозга. В плане диагностики рентгенография Атланта С1 через рот и с боковым наклоном головы вправо и влево подтвердит нестабильность С1. Далее КТ венография шейного отдела подтвердит компрессию яремной вены. МРТ венография сосудов головного мозга подтвердит стеноз синуса (внутренний или наружный).
Осмотр окулиста - глазное дно (отек диска зрительного нерва) поля зрения - подтвердит идиопатическую внутричерепную гипертензию. Консультация ревматолога, дальнейшая тактика лечения по результатам обследования. Консервативная Диакарб или Топиромат. Вправление С1 Атланта. Воротник Филадельфия, пролотерапия связок шейного отдела. При наличии шило-яремной компрессии, стилоидэктомия, при наличии стеноза синусов головного мозга - стентирование. Это мое видение Вашей проблемы, и я считаю, что проблема в этом. Здоровья Вам!
Осмотр окулиста - глазное дно (отек диска зрительного нерва) поля зрения - подтвердит идиопатическую внутричерепную гипертензию. Консультация ревматолога, дальнейшая тактика лечения по результатам обследования. Консервативная Диакарб или Топиромат. Вправление С1 Атланта. Воротник Филадельфия, пролотерапия связок шейного отдела. При наличии шило-яремной компрессии, стилоидэктомия, при наличии стеноза синусов головного мозга - стентирование. Это мое видение Вашей проблемы, и я считаю, что проблема в этом. Здоровья Вам!
@Simos Здравствуйте! Очень благодарна Вам за такой развернутый ответ! Венографию я попробую пройти, рентген с открытым ртом тоже может удастся сделать. Про тиннитус: звук как очень частый молоточек - появился в 2022 когда меня перенесли в др.комнату, и длился один или два месяца (уже точно забыла). Он прошел полностью.
Бывает еще справа в глубине уха, звук на две ноты, может длится сутки, может больше, но всегда проходит.
А гул, типа "трансформаторная будка" - этот звук всегда.
А есть другое многолетнее, которое возникло уже когда была лежачей, что не проходит: при глубоком вдохе - через 2 сек.начинает сильно стукать пульсом в ладонях и стопах без изменения частоты (длится ок.30 сек).
И во время глотка пищи даже маленького кусочка меньше горошины - в глубине обоих ушей под костью черепа слышно с обеих сторон собственный пульс секунд на 15. Когда слюни или воду глотать, то или на слышно или очень слабо слышно, а от твердой пищи - всегда слышно.
Бывает еще справа в глубине уха, звук на две ноты, может длится сутки, может больше, но всегда проходит.
А гул, типа "трансформаторная будка" - этот звук всегда.
А есть другое многолетнее, которое возникло уже когда была лежачей, что не проходит: при глубоком вдохе - через 2 сек.начинает сильно стукать пульсом в ладонях и стопах без изменения частоты (длится ок.30 сек).
И во время глотка пищи даже маленького кусочка меньше горошины - в глубине обоих ушей под костью черепа слышно с обеих сторон собственный пульс секунд на 15. Когда слюни или воду глотать, то или на слышно или очень слабо слышно, а от твердой пищи - всегда слышно.