Внезапно грыжа С5-С6

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем quarterback, 11 мар 2016.

  1. quarterback Новичок

    Регистрация:
    11 мар 2016
    Сообщения:
    13
    Симпатии:
    4
    Здравствуйте! Очень нуждаюсь в профессиональной консультации !

    Жил себе жил, время от времени плавал, последние пару месяцев ходил в качалку. Из-за качалки решил пойти к остеопату, были мысли, что спина не очень ровная, хотелось исправить осанку перед закачкой. До этого было иногда (1-2 раза в год) "защимляло" шею (обычно после сна), но в течении недели массажа, да и просто само собой проходило. Остеопат направил на МРТ, просто чтобы не работать на слепую.

    Сделал я МРТ и обалдел ! 2 протрузии по 3мм (С3-4, С6-7) и одна грыжа (экструзия) передне-задний размер 5 мм, ширина 19 мм, верхний-нижний 7 мм. Приплыли !

    Дальше консультация у нейрохирурга. С секундной задержкой вердикт "профилактическая дискоэктомия" с установкой титанового кейджа по квоте + кейдж за мой счет 115 т.р. Ну, напугал, естественно, параличом полным.

    Сейчас у меня один ключевой вопрос: Возлагать ли какие-то надежды на консервативное лечение (массаж, упражнения, физиопроцедуры,петля Глиссона) или однозначно настраиваться на операцию (тогда будет еще парочка вопросов).

    Есть наивная гипотеза, что остеопат может устранить с детского возраста небольшое вращение таза, разную длину ног и как следствие закручивание винтом всего позвоночника. Это перевыстроит позвоночник и возможно снимет нагрузку на шейный отдел. С шеей он не будет работать - опасно.

    Конкретно:
    1. Возраст: 36 лет. Ростов-на-Дону
    2. Жалобы: острых болей нет, да и любых болей (пока ?). В шее ощущения напряжения, натяжения, ну не так чтобы я её не замечаю (от мнительности или постоянных самостоятельных разминаний, потягиваний, изменения осанки). Подвижность нормальная.
    3. Род занятий: за компьютером 20 лет, а как вы хотели )) Время от времени старался давать физ нагрузки, плавание, но в среднем 8-10 часов в день высижывал за пк. Периодически (1-2 год) массаж, мануальщик.
    4. История болезни. Помню подростком, кувыркаясь, повреждал шею, никак не лечили, походил с тугой повязкой, бинтом. Спина всю жизнь относительно нездоровая, разная длина ног (5мм, из-за вращения таза), немного ребра, ключица по разному выступают справа-слева - закручен немного спиралью, винтом. Но особо ничего не болело долго, бассейн вообще все напряги снимал. Лет 5 назад ставили диагноз у Дикуля, кифосколиоз 1 ст.
    5. На данный момент сделано 1 МРТ, и консультация у нейрохирурга.

    Я понимаю всё серьезность сдавливания спинного мозга грыжей и затягивать опасно. Но с другой стороны пока нет болезненной симптоматики и хотелось бы воспользоваться хоть малейшим шансом сохранить диск. Ведь неизвестно как давно эта грыжа у меня, может я с ней 5-10 лет хожу, а может и пару месяцев. Хотя известно что "поздно пить боржоми..."

    МРТ прилагаю + ссылка на исходники с МРТ в формате DICOM

    Есть еще с МРТ проекции (Series_1_localizer, Series_4_t2_tse_cor, Series_5_t2_tirm_sag), есть еще заключение врача с МРТ. Надо предоставить?

    Series_2_t2_blade_sag.jpg Series_3_t1_tse_sag.jpg Series_6_t2_me2d_tra.jpg
     
    11 мар 2016
  2. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.263
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Напугал полным параличом от грыжи, а про процент паралича от операции не рассказал?
     
    11 мар 2016
  3. quarterback Новичок

    Регистрация:
    11 мар 2016
    Сообщения:
    13
    Симпатии:
    4
    я у него спрашивал про побочные эффекты операции, ответ: "у меня, слава богу, таких случаев не было", но он подтвердил возможность такого исхода. Я сейчас пытаюсь разобраться в теме. Хочется конечно обойтись без операции, данный нейрохирург (областная федеральная больница) был довольно однозначен - профилактическая операция.

    У меня борются 2 силы:
    1. Сделать как можно быстрей, потому что это страшно, нервно, довериться специалисту со статусом, отдать любые деньги, что бы забыть это как страшный сон. Выдернуть слабое звено и заменить титаном. Только вот побочные последствия...восстановление, новые грыжи...
    2. Ухватиться за любую надежду, любую зацепку лишь бы не резать. Тоже чревато цепляться за пустую надежду.

    Надо найти взвешенное решение.

    У меня сейчас стратегия с одобрения и под контролем профессионалов попробовать консервативно лечить, с промежуточным частым контролем по МРТ, посмотреть динамику. Если нет улучшений, то операция.

    И как я понял, мне предложена обычная операция со вскрытием со стороны сонной артерии. А почему не эндодискоэктомия, лазером и пр. ? Почему не удалить просто саму грыжу, а диск оставить ? опасно ? спиной мозг близко ?
     
    11 мар 2016
  4. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.263
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Тему про показания к операции нашли?
    Показания к операции действительно профилактические и решение принимать Вам.
    Живите спокойно.
     
    12 мар 2016
  5. quarterback Новичок

    Регистрация:
    11 мар 2016
    Сообщения:
    13
    Симпатии:
    4
    А какой процент кстати ?

    Тему про показания пока не видел, может ускорите поиск, скинете ссылку ?
    Т.е просто не заморачиваться ? как так ? что-то же нужно делать ?
     
    Последнее редактирование модератором: 12 мар 2016
    12 мар 2016
  6. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.263
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Не больше, чем возможное ухудшение без операции.
     
    12 мар 2016
  7. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.166
    Симпатии:
    13.394
    Подробнее здесь - https://www.medhouse.ru/threads/575/
     
    12 мар 2016
  8. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.515
    Симпатии:
    4.833
    Адрес:
    г. Донецк
    Если никаких жалоб нет, качество жизни высокое, то и заморачиваться не нужно! Живите и радуйтесь жизни!
     
    12 мар 2016
  9. quarterback Новичок

    Регистрация:
    11 мар 2016
    Сообщения:
    13
    Симпатии:
    4
    Уважаемые врачи, ваши слова меня очень успокаивают, расхолаживают. Как-то сильно оптимистично, надеюсь Вы ознакомились со снимками, а не просто сделали вывод на основании "жалоб нет".

    Я правильно понял, мне показано консервативное лечение, и есть шанс, что грыжа "втянется" и зарубцуется ?

    Но в случае появление болей и порезов (на основании ссылки о рекомендациях к операции) у меня 6-7 часов на оперативное вмешательство или необратимые изменения неизбежны. За такое время, мне кажется, физически невозможно сделать операцию, добраться до больницы (я совсем не рядом живу), найти/оплатить кейдж (в больнице их нет, покупать отдельно), сдать анализы, рентген, мрт. и т.д. и т.п. Такое возможно только для vip персон.

    Значит, я могу жить и радоваться жизни на краю пропасти ?
     
    12 мар 2016
  10. doc Врач

    Регистрация:
    20 дек 2013
    Сообщения:
    3.160
    Симпатии:
    5.262
    Лечение чего? При нормальном самочувствии лечения не требуется.
    Ваша грыжа является случайной находкой.
    Свой энтузиазм лучше направьте на профилактические мероприятия и поддержание здорового образа жизни.
    Боли в шее после сна свидетельствуют о неправильной позе во сне или неудобной подушке.
     
    12 мар 2016
  11. quarterback Новичок

    Регистрация:
    11 мар 2016
    Сообщения:
    13
    Симпатии:
    4
    может я заблуждаюсь, но разве расплющенный диск это анатомически, физиологически, биомеханически не патология ? Разве он не будет давить на спинной мозг сильнее день ото дня, год от года?

    Какая профилактика ? бассейн, остеопат на исправление осанки, питание белковое на коллаген, витамины, изометрические упражнения на шею, общий массаж на кровоснабжение ? лечить остеохандроз ? лазер (есть свой МИЛТА-Ф) не помешает ?

    У меня шейный лордоз сглажен, я так понимаю грыжа и протрузии следствие этого - неравномерная нагрузка. Как его обратно выгибать ?
     
    12 мар 2016
  12. егор 1 Активный пользователь

    Регистрация:
    26 дек 2013
    Сообщения:
    467
    Симпатии:
    584
    К чему такая паника? У всех почти грыжи есть и ничего страшного в этом нет. А хирурги любят страшилки разные рассказывать. Живите нормально и не парьтесь. Просто не надо экстрималить, штанги тягать и т.д., активный образ жизни и физкультура разумная Вам в помощь. И шею мануалам крутить не давайте. Осанку никакой остеопат Вам не исправит, здесь все гораздо сложнее. Лучше сохраните ту компенсацию, которую имеете, она видимо не такая плохая у Вас.
     
    12 мар 2016
  13. doc Врач

    Регистрация:
    20 дек 2013
    Сообщения:
    3.160
    Симпатии:
    5.262
    Чаще всего люди умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, онкологии и последствий травм.
    Летальный исход от грыжи в структуре смертности микроскопический.
    Почему такое внимание именно этой проблеме?
    А что, если где-то в сонной артерии начнёт расти атеросклеротическая бляшка? А если она распадётся на фоне скачка артериального давления и затромбирует одну из мозговых артерий?
    А если иммунитет даст сбой и одна из тысяч ежедневно образующихся у нас бластных клеток не будет уничтожена и начнёт делиться?
    А пресловутый кирпич на голову?
    Медицинских ужастиков можно придумать много. И отравить ими своё существование. Надо ли?
     
    Последнее редактирование: 12 мар 2016
    12 мар 2016
  14. ssv Активный пользователь

    Регистрация:
    9 авг 2006
    Сообщения:
    365
    Симпатии:
    264
    Адрес:
    Мытищи
    Закачка... Как будто вот так вот можно взять и "закачать" себя здоровьем и исправить ей осанку. Сидя по 8-10 часов. Нет, тут уж выбирать придется. Тем более, дело идет к четвертому десятку.

    Да, лекарь-то, знатно напугал) Чего не скажешь когда 115 тысяч могут упасть. МедицЫна.
     
    Последнее редактирование модератором: 12 мар 2016
    12 мар 2016
  15. quarterback Новичок

    Регистрация:
    11 мар 2016
    Сообщения:
    13
    Симпатии:
    4
    Я не собирался супер накачиваться у меня при росте 172, вес 57 при рекомендуемом 72 кг. Я просто хотел до нормы набрать мышц за пару лет. Стал ходить в зал, а нагрузку чувствую несимметричную, механика рук и ног разная, справа бицепс прокачаю, слева трицепс при жиме, тоже при приседании, напрягается правая нога. Посмотрел фоток ошибочно закачанных сколиозов, что только усугубило проблем и решился на остеопата. Далее МРТ и понеслась паника. Такая цепочка событий

    Ради справедливости замечу, что 115 т.руб это цена за кейдж, сама операция по ОМС по квоте бесплатно. Кейдж покупается у сторонней организации, по его знакомству конечно )) может он на откатах - но это домыслы. Мне кажется титановый американский имплант столько может стоить.
     
    12 мар 2016
  16. ssv Активный пользователь

    Регистрация:
    9 авг 2006
    Сообщения:
    365
    Симпатии:
    264
    Адрес:
    Мытищи
    Я понял, спасибо. Не паникуй только. Сайт тебе поможет разобраться.

    Бицепс-то зачем "прокачивать"?;)
    C "лодочки" начал бы, не ошибся.
     
    Последнее редактирование модератором: 12 мар 2016
    12 мар 2016
  17. quarterback Новичок

    Регистрация:
    11 мар 2016
    Сообщения:
    13
    Симпатии:
    4
    Я начал заниматься по программе 3х базовых упражнений: жим, приседания, становая. Эти упражнения задействуют основную массу мышц, дают максимальный выброс гормона роста. У меня было не ЛФК, а на массу тренировка. Становую не успел начать делать, её рекомендуют после 1-2 месяцев приседаний для укрепления спины и пресса.

    Сейчас от приседаний или любых осевых нагрузок на позвоночник откажусь. Возможно есть смысл перейти на изолированные упражнения на тренажерах, экстензии, тяги, пресс и прочее. Для массы неэффективно уже, но как общеукрепляющее пойдет.
     
    12 мар 2016
  18. ssv Активный пользователь

    Регистрация:
    9 авг 2006
    Сообщения:
    365
    Симпатии:
    264
    Адрес:
    Мытищи
    За питанием, конечно, нужно еще последить. 57 кило это, конечно, маловато.
     
    12 мар 2016
  19. егор 1 Активный пользователь

    Регистрация:
    26 дек 2013
    Сообщения:
    467
    Симпатии:
    584
    Угробить себя собрались? Хорошо, хоть штанги отложили.
    А вес да, набрать не мешает немного.
     
    12 мар 2016
  20. Корал Новичок

    Регистрация:
    6 мар 2016
    Сообщения:
    15
    Симпатии:
    7
    Точно такое же настроение вначале было, быстро отрезать, заменить и исправить, почитав море всего и получив консультацию 3х неврологов, категорично отказалась от мыслей об операции, во всяком случае, если не будет действительно прямых показаний. Найдите хорошего невролога для начала. У хирургов всегда только один вариант, причём неважно какое направление, неврология или гинекология... Для того, чтобы не бояться, периодически делать снимки и смотреть динамику.
     
    12 мар 2016

Статьи о спине и позвоночнике