Грыжа шейного отдела С5-С6

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Валера Михайлов, 11 ноя 2014.

  1. Валера Михайлов Новичок

    Регистрация:
    11 ноя 2014
    Сообщения:
    7
    Симпатии:
    2
    Здравствуйте,
    мне 36 лет,
    Диагноз:
    Шейный остеохондроз. Грыжа диска с5-с6, пролапс дисков с3с4 и с4с5,Возможна миелопатия.
    Испытываю головные боли, боль в глазах, шум в ушах.
    Боль усиливается от езды на автомобиле и от сидения за рабочим столом.
    Уже втрой нейрохирург мне говорит, что требуется операция по замене диска с5с6 на имплант. Так ли это?
    Возможно ли в моем случае нехирургические/альтернативные методы лечения?

    IMG_4775.JPG IMG_4774.JPG IMG_4785.JPG IMG_4776.JPG IMG_4778.jpg IMG_4777.JPG IMG_4784.JPG IMG_4779.jpg IMG_4783.JPG IMG_4744.jpg
     
    11 ноя 2014
  2. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.228
    Симпатии:
    11.408
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Головные боли, шум в ушах, боль в глазах - не характерные симптомы грыжи диска.
     
    11 ноя 2014
  3. Валера Михайлов Новичок

    Регистрация:
    11 ноя 2014
    Сообщения:
    7
    Симпатии:
    2
    Но это симптомы шейного остеохондроза?
     
    12 ноя 2014
  4. doc Врач

    Регистрация:
    20 дек 2013
    Сообщения:
    3.160
    Симпатии:
    5.259
    У Вас жесточайшая патология шейных мышц. Это отчётливо просматривается по изменению конфигурации шеи и ухудшению самочувствия от сидячки.
    И большая часть симптомов (если не все) обусловлена этим. В общую картину не очень укладывается шум в ушах. С этим нужно разбираться отдельно.
    Если найдёте доктора, знающего мышечную проблематику, то всё будет хорошо.
     
    12 ноя 2014
  5. Валера Михайлов Новичок

    Регистрация:
    11 ноя 2014
    Сообщения:
    7
    Симпатии:
    2
    Насколько я понимаю,
    При шейном остеохондрозе позвоночная артерия может спазмироваться или сдавливаться напряженными мышцами или сместившимся диском. Отсюда те боли которые я испытываю.
    Проблему мышц можно решить курсом массажа шейно-воротниковой зоны?
    Возможно лечение врача остеопата?
    Или требуются иные лечения?
    Что вы думаете о замене диска с5с6 на имплант?
     
    12 ноя 2014
  6. doc Врач

    Регистрация:
    20 дек 2013
    Сообщения:
    3.160
    Симпатии:
    5.259
    Источник боли нужно определять не теоретически. Это можно сделать путём осмотра пациента.
    Курс массажа у профи проблему должен решить. Может быть, остеопат тоже поможет, и тут тоже всё решает квалификация.
    К замене дисков на импланты отношусь негативно.
     
    12 ноя 2014
  7. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.508
    Симпатии:
    4.820
    Адрес:
    г. Донецк
    Имеются показания к мануальной терапии. При этом врач должен не просто уметь работать с мышцами.
     
    12 ноя 2014
  8. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.228
    Симпатии:
    11.408
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Не обязательно.
    Есть 100 причин для головной боли.
    Шум в ушах, а уж боли в глазах - нет нерва идущего из шеи к глазам.


    Международная классификации головных болей
    Мигрень
    Головная боль напряжения (ГБН)
    Пучковая (кластерная) головная боль и другие тригеминальные вегетативные (автономные) цефалгии
    Другие первичные головные боли
    Головные боли, связанные с травмой головы и/или шеи
    Головные боли, связанные с поражениями сосудов головного мозга и шеи
    Головные боли, связанные с несосудистыми внутричерепными поражениями
    Головные боли, связанные с различными веществами или их отменой
    Головные боли, связанные с инфекциями
    Головные боли, связанные с нарушением гомеостаза
    Головные боли, связанные с патологией черепа, шеи, глаз, ушей, носовой полости, пазух, зубов, ротовой полости или других структур черепа и лица
    Головные боли, связанные с психическими заболеваниями
    Краниальные невралгии и центральные причины лицевой боли
    Другие головные боли, краниальные невралгии, центральные или первичные лицевые боли
     
    12 ноя 2014
  9. Валера Михайлов Новичок

    Регистрация:
    11 ноя 2014
    Сообщения:
    7
    Симпатии:
    2
    Я обследовал глаза. Врач сделал заключение что больв глазах вызвана нарушение кровообращения.
    Возможно ли путем мануальной терапии уменьшить или убрать грыжу которая сдавливает спиной мозг и уменьшить риск милопо
    Возможно ли путем мануальной терапии уменьшить или убрать грыжу которая сдавливает спиной мозг. Тем самым уменьшить риск возникновения миелопати.
    Возможно ли в моем состоянии обращаться к услугам массажа. не ухудшит ситуацию связанную с грыжей.
     
    Последнее редактирование модератором: 13 ноя 2014
    13 ноя 2014
  10. dr.dreval нейрохирург, наук медицинских кандидат

    Регистрация:
    25 июн 2013
    Сообщения:
    916
    Симпатии:
    1.379
    Добрый день! Миелопатия озвучена неврологом или в описании снимков? Приложите аксиальные снимки, дабы понять создается ли компрессия мозгу, потому что на всех представленных снимках сохранено ликворное пространство (нет компрессии).
     
    13 ноя 2014
  11. doc Врач

    Регистрация:
    20 дек 2013
    Сообщения:
    3.160
    Симпатии:
    5.259
    Я своё мнение высказал.
    Перечитайте ещё раз.
     
    13 ноя 2014
  12. Леонид Михайлович Врач

    Регистрация:
    15 дек 2010
    Сообщения:
    2.595
    Симпатии:
    2.781
    Адрес:
    Ставрополь
    Только что закончил лечение пациентки с точно такими же жалобами, но грыжа была одна и очень большая (5.2 мм). Мануальная терапия + УВТ. На повторе МРТ грыжа 4.7, признаки миелопатии исчезли, пациентка чувствует себя хорошо и собирается в Австрию на лыжах кататься (против чего я категорически возражаю).
    Так что, рекомендую мануальную терапию + УВТ.
     
    13 ноя 2014
  13. Lari Пожарница

    Регистрация:
    21 окт 2010
    Сообщения:
    1.268
    Симпатии:
    1.759
    -Ох, уж эти нейрохирурги- им бы быстрее что-нибудь оттяпать...
    - Альтернатива есть-текст Уважаемых Докторов форума

    Цитата ...Основная проблема то не в том, что это всё есть, а в том что нет специалистов умеющих диагностировать и работать достаточно тонко и избирательно. .. Вот и посылают подобных пациентов к ЛОРу, психотерапевту, хирургу на "обрезание", к патологоанатому в конце концов....>>>Читать <<<
     
    13 ноя 2014
  14. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.228
    Симпатии:
    11.408
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Это в вопросу можно ли уменьшить грыжу.
    Надо ли, вот в чем вопрос.
    У миелопатии есть своя клиника и её в жалобах нет.
    Вот миофасциальный синдром есть.
     
    13 ноя 2014
  15. dr.dreval нейрохирург, наук медицинских кандидат

    Регистрация:
    25 июн 2013
    Сообщения:
    916
    Симпатии:
    1.379
    Просто мне интересно на основании чего написано-сказано про миелопатию, Если по МРТ, то в этом случае не миелопатия, а зафиксирована ликворная волна, а если аксиальные посмотреть, то можно с большей точностью сказать есть ли очаг маляции. Клиника у миелопатии разная, но ведь есть и безклиническое течение (лайт версия), если невролог подтверждает, то необходимо делать нейрофизиологические исследования (ССВП, ТМС).
    Единственно что я тут вижу, так это установка динамического импланта (М6, Bryan и др.). Все укладывается (молодой, связка сохранена, пограничная компрессия, эстетично и физиологично), но нет важного, нет патогномоничной клиники, поэтому оперировать сейчас нецелесообразно.
     
    13 ноя 2014
  16. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.228
    Симпатии:
    11.408
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    :hello:
     
    13 ноя 2014
  17. dr.dreval нейрохирург, наук медицинских кандидат

    Регистрация:
    25 июн 2013
    Сообщения:
    916
    Симпатии:
    1.379
    :pioner:
     
    13 ноя 2014
  18. gudkov Активный пользователь

    Регистрация:
    7 май 2011
    Сообщения:
    1.792
    Симпатии:
    650
    5.2 мм это очень большая грыжа? 0.5 мм разницы это вообще на уровне погрешности измерений.
     
    13 ноя 2014
  19. AIR Мануальный терапевт, к.м.н.

    Регистрация:
    18 дек 2006
    Сообщения:
    4.084
    Симпатии:
    4.902
    Адрес:
    Москва
    Совершенно согласен с doc,ом и Воротынцевым. :um:
    Выскажу ещё немного и своё мнение. Грыжи здесь не рассматриваем. ... При данных нарушениях шейного отдела и особенно кранио-вертебрального перехода вполне может быть и шум в ушах и боль в глазах... Шум встречается почаще, боль в глазах значительно реже...
     
    13 ноя 2014
  20. doc Врач

    Регистрация:
    20 дек 2013
    Сообщения:
    3.160
    Симпатии:
    5.259
    Ну вот и определились. Довольно убедительная диагностическая гипотеза.
    Теперь дело за клиническим подтверждением.
     
    13 ноя 2014

Статьи о спине и позвоночнике