Межпозвонковые грыжи и кормление грудью

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Анастасия Дудинова, 15 сен 2014.

  1. Анастасия Дудинова Новичок

    Регистрация:
    15 сен 2014
    Сообщения:
    7
    Симпатии:
    7
    Здравствуйте, у меня такая ситуация - во время беременности начались боли в пояснице, распространяющиеся по задней поверхности правой ноги до щиколотки. Боли жгучие, острые. Врач предположила защемление седалищного нерва, пообещала, что после родов должно пройти. После родов ситуация усугубилась, боли усилились. Ниже привожу заключение МРТ, сделанное через 2 месяца после родов:
    На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением:
    Физиологический поясничный лордоз сохранен.
    Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются передние краевые костные разрастания параллельные телам L3-S1 позвонков, задние остеофиты L3-L5 позвонков, узуративные дефекты в телах L3-S1 позвонков.
    Высота межпозвонковых дисков Высота межпозвонковых дисков L3-S1 снижена, сигналы от этих дисков от Т2 снижены.
    Костный мозг в телах позвонков с признаками минимальных диффузных дистрофических изменений.
    Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости.
    Дорзальные грыжи дисков:
    Медианно-парамедианная правосторонняя сублигаментарная экструзия L4\5, размером 0.5 см, с умеренно выраженной деформацией дурального мешка, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше вправо. Позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен,просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D<S, значительно сужен с обеих сторон.
    Медианно-парамедианная правосторонняя сублигаментарная экструзия L5\S1, размером 0.7 см, с умеренной деформацией дурального мешка. Позвоночный канал на уровне пролабирования диска – 1,3 см сужен. Распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с частичным тампонированием правого корешкового канала и сужением левого.
    Дорзальные протрузии дисков:
    Медианно – парамедианная билатеральная протрузия билатеральная протрузия L3\4 размером 0,4 см, с умеренной деформацией дурального мешка, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен, просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, значительно сужен с обеих сторон.
    Выявлены признаки деформирующего спондилоартроза, сужение суставных щелей, периартикулярный фиброз, гипертрофия суставных фасет на уровне L2-S1 сегментов.
    Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
    Заключение: МР-картина дистрофических изменений пояснично – крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальных экструзий L4\5, L5\S1 дисков, протрузии L3\4 диска, умеренно выраженного центрального стеноза позвоночного канала на уровне L5-S1 сегмента, спондилоартроза на уровне L2-S1 сегментов.
    В связи с кормлением грудью врач предложила физиолечение - амплипульс, после второ процедуры боль стала усиливаться, к 5 процедуре была уже не выносимой, заменили на магнит - боль не утихала, отправили к мануальному терапевту - было проведено два сеанса, улучшений нет, боль усиливается.
    На сегодняшний день (ребенку 4.5 месяца) - острая жгучая боль в пояснице и по всей задней поверхности правой ноги, периодическое онемение ступни, боль усиливается после движения, вплоть до потемнения в глазах, а так же ночью, могу ходить максимум 10-15 мин. просыпаюсь от боли каждый час - 40 минут. Туловище перекошено в правую сторону.
    Пробовала иглорефлексотерапию, вакуумный баночный массаж, мануальную терапию, на свой страх и риск вставляла свечи диклофенак, пробовала пить мовалис. Никакого улучшения и даже временного обезболивающего эффекта.До сих пор кормлю грудью, перевести на смесь ребенка пока нет возможности. Что бы вы могли посоветовать в моем случае? Насколько критична ситуация? Можно ли обойтись без операции?
     
    15 сен 2014
  2. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.163
    Симпатии:
    13.391
    Анастасия Дудинова, здравствуйте!
    Покажите, пожалуйста, докторам форума имеющиеся снимки -
    https://www.medhouse.ru/threads/20420/
    Скажите, в каком регионе Вы проживаете?
     
    15 сен 2014
  3. Анастасия Дудинова Новичок

    Регистрация:
    15 сен 2014
    Сообщения:
    7
    Симпатии:
    7
    Живу в Вологодской боласти, г. Вологда. Снимки постараюсь выложить завтра.
     
    15 сен 2014
  4. Леонид Михайлович Врач

    Регистрация:
    15 дек 2010
    Сообщения:
    2.595
    Симпатии:
    2.781
    Адрес:
    Ставрополь
    Ситуация серьезная. Вам сколько лет?
    Поищите у себя в городе высокоэнергетическую лазеротерапию. Например, хилл-лазер от БТЛ. Хорошо снимает боли и совершенно безвреден для ребенка, поможет, пока будете разбираться в ситуации.
    Это уже после снимков. Пока почитайте вот это:
    https://www.medhouse.ru/threads/21800/#post-202589
     
    16 сен 2014
  5. Анастасия Дудинова Новичок

    Регистрация:
    15 сен 2014
    Сообщения:
    7
    Симпатии:
    7
    Прикладываю снимки, 2 фото, верхняя и нижняя часть.
    Мне 26 лет.

    IMG_1926.JPG IMG_1927.JPG
     
    16 сен 2014
  6. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.895
    Симпатии:
    4.926
    Адрес:
    Киев
    Оперируйтесь. Ваши врачи не помогут.
     
    16 сен 2014
  7. Анастасия Дудинова Новичок

    Регистрация:
    15 сен 2014
    Сообщения:
    7
    Симпатии:
    7
    Леонид Михайлович, Леонид Михайлович,
    тоесть тут без вариантов? консервативное лечение не поможет?
     
    16 сен 2014
  8. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.895
    Симпатии:
    4.926
    Адрес:
    Киев
    Если Ваши врачи не сумели помочь, то вариантов таки нет...
     
    16 сен 2014
  9. Анастасия Дудинова Новичок

    Регистрация:
    15 сен 2014
    Сообщения:
    7
    Симпатии:
    7
    Так дело в том, что я кормлю грудью, и в связи с этим большинство медикаментозных препаратов запрещены... Но ребенок растет и рано или поздно начнет кушать обычную еду, поэтому интересует вопрос - в моем случае консервативное лечение будет эффективным или только по снимкам сложно делать какие-либо выводы?
     
    16 сен 2014
  10. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.895
    Симпатии:
    4.926
    Адрес:
    Киев
    Ну, если Вы до того времени дотянете и найдёте адекватного врача, который не будет назначать электр процедуры, там где они прогнозировано ухудшат состояние больного, то возможно да. Но это только возможно...
     
    16 сен 2014
  11. Анастасия Дудинова Новичок

    Регистрация:
    15 сен 2014
    Сообщения:
    7
    Симпатии:
    7
    Тоесть в моем случае любые физио процедуры противопоказаны? А фонофорез тоже нельзя? А лично вы какое бы лечение порекомендовали?(С учетом того, что все таки удастся малыша перевести на смесь). Заранее благодарна за ответ)
     
    16 сен 2014
  12. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.895
    Симпатии:
    4.926
    Адрес:
    Киев
    По сети лечение не назначают, так как нет нормального осмотра пациента и некому проводить само лечение. Например, как по сети сделать блокаду? Кто её будет делать? Эскулап, который амплипульс Вам зарядил? и т.д.
     
    16 сен 2014
  13. Леонид Михайлович Врач

    Регистрация:
    15 дек 2010
    Сообщения:
    2.595
    Симпатии:
    2.781
    Адрес:
    Ставрополь
    Грыжи большие и достаточно сложные. Но есть и обнадеживающий момент - подвижное вещество дисков почти полностью исчерпано, это увеличивает эффективность применения УВТ. Терапевтически такие грыжи поддаются лечению, но при условии наличия нужных специалистов достаточной квалификации. Необходимо сочетание мануальной терапии и УВТ. Лечение достаточно длительное и боли, к сожалению, проходят не сразу, а через некоторое время. И тут вопрос вашего терпения: если у вас есть еще силы терпеть боль, то можно браться за лечение, если нет, то надо незамедлительно оперироваться.
    Доктор Зинчук не вполне прав. УЗТ и электростимуляция Вам необходимы. Первое уменьшает последствия спазма мышц, второе уменьшает боль. Кроме того, я уже советовал Вам найти Хилл-лазер, он прекрасно снимает боли и уменьшает отек.
     
    17 сен 2014
  14. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.895
    Симпатии:
    4.926
    Адрес:
    Киев
    Ага, точно, пациент лично ощутил КАК уменьшает
     
    17 сен 2014
  15. Леонид Михайлович Врач

    Регистрация:
    15 дек 2010
    Сообщения:
    2.595
    Симпатии:
    2.781
    Адрес:
    Ставрополь
    Но Вы путаете ЭС с СМТ (амплипульс).
     
    18 сен 2014
  16. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.895
    Симпатии:
    4.926
    Адрес:
    Киев
    Я ничего не путаю)))
    Электростимуляцию можно проводить хоть аппаратами амплипульс ( 4. 5. 6 и др.), хоть кастрированной версией генератора СМТ Стимул - 1. Всё это СМТ, разница только в том что стимул дает модуляцию только токов одной низкой частоты в 50 Гц и по амплитуде.
    Вопрс в том что применение ВСЕХ СМТ при наличии отека корешка и вырадженного мышечно-тонического синдрома приведет к усилению притока и увеличению отека корешка, а стимуляция и так спазмированных мышц, при мышечнотоническом синдроме, равносильно попытке тушения пожара бензином. Именно этот результат мы и получили у пациентки.
     
    18 сен 2014
  17. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.895
    Симпатии:
    4.926
    Адрес:
    Киев
    18 сен 2014
  18. La murr Администратор Команда форума

    Регистрация:
    3 мар 2013
    Сообщения:
    11.163
    Симпатии:
    13.391
    19Андрей71, здравствуйте!
    Не стоит задавать вопросы в чужой теме - создайте свою - https://www.medhouse.ru/threads/20441/, изложите всё необходимое, руководствуясь этой просьбой - https://www.medhouse.ru/threads/21710/, опубликуйте имеющиеся снимки -
    https://www.medhouse.ru/threads/20420/
    Пока из этого набора слов я ничего не поняла, простите...
     
    18 сен 2014
  19. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.248
    Симпатии:
    11.423
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Это мнение Сителя, оно не совпадает со мнением Пономаренко.
     
    18 сен 2014
  20. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.895
    Симпатии:
    4.926
    Адрес:
    Киев
    да? надо же...
    + Сителю.
    Мнение кого либо не имеет значения, есть факт:
     
    18 сен 2014

Статьи о спине и позвоночнике