Плечелопаточный полиартрит. Как бороться с болезнью?

Тема в разделе "Ортопедия", создана пользователем Tyuha, 21 мар 2014.

  1. Tyuha Активный пользователь

    Регистрация:
    14 фев 2014
    Сообщения:
    272
    Симпатии:
    592
    Адрес:
    Монино
    Мне 44 года. У меня плечелопаточный периатрит.
    Лечение комплексное: физио, массаж, ПИР, ударно-волновая терапия...
    До этого пропила Найз, Мидокалм, Мильгамму. Прошли " дикие" боли, могу спать на этой руке, конечно не всю ночь:))
    Уважаемые врачи подскажите пожалуйста насколько эффективна методика " малых движений" Попова? Что бы вы предложили еще при этом заболевании? Да, лечусь уже три месяца, но движения не возвращаются... Правда вперед стала поднимать немного выше. Сделали укол Дексаметазона ( правда я далась только в/ м))):) не очень хочу продолжать колоть гормоны... Не хотелось бы прибавить за счет гормонов других проблем. Очень жду ваших советов в борьбе с этой болезнью. Заранее Вам благодарна.
     
    21 мар 2014
  2. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.260
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Гормоны хороши, ничто так не помогает сдвинуть процесс с места, как гормоны.
    Но главное это разработка, причем не только активная-Ваша, но и пассивная - либо доктором, либо аппаратом.
    Обезболивание адекватное трудно сделать лекарствами, поэтому скорее обезболивание должно быть положением руки. Более мягкий матрас, высокая подушка, ортез на ночь- все это может помочь выспаться.
    Описана практика разработки сустава под наркозом, но о таком применении в России не слышал.
    Терпеть и разрабатывать.
     
    21 мар 2014
  3. Tyuha Активный пользователь

    Регистрация:
    14 фев 2014
    Сообщения:
    272
    Симпатии:
    592
    Адрес:
    Монино
    Уважаемый доктор Ступин! Спасибо Вам за быстрый ответ. Но все- таки про гормоны: насколько они безопасны для женщин? Ведь есть понятие менструального цикла, который может и закончиться(:) и еще вообще как долго длится данное заболевание? И если делать движения только до боли, то есть возможность разработать руку? Еще раз спасибо Вам.
     
    21 мар 2014
  4. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.260
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    До боли и на боль, и сильно на боль.
    А вот боль снизить чем-то надо, в том числе и гормоном. 4-8 мг -6-8 дней, достаточно безопасно.
    Но они не главное, главное разработка.
    Длится иногда и год и полтора и иногда остается " замороженное плечо".
    По хорошему надо мрт делать, может там кроме поражения транец вокруг сустава есть и повреждение хлыщей сустава.
    Диагноз периартроз слишком общий, надо бы понимать, что внутри этого общего диагноза является конкретной причиной боли и ограничения.
     
    21 мар 2014
  5. Tyuha Активный пользователь

    Регистрация:
    14 фев 2014
    Сообщения:
    272
    Симпатии:
    592
    Адрес:
    Монино
    Здравствуйте доктор! Извините , что вновь беспокою Вас. Но у меня еще вопрос. Стала замечать, что на второй стороне тоже появились проблемы: тяжесть и сильное жжение. Возможно ли это считать симптомами ПЛТ? Тоже может начаться данный процесс? Или это уже соматика? Боюсь потерять вторую руку:)) Возможно ли в начале заболевания предотвратить развитие процесса? Знаю, что врачи не любят заниматься данным заболеванием ( опыт из поликлиники) , но ведь хочется жить качественно.
     
    23 мар 2014
  6. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.260
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Хорошая физиотерапия и пассивная ЛФК

    Пассивное ЛФК на данном этапе.
     
    Последнее редактирование модератором: 25 мар 2014
    25 мар 2014
  7. Tyuha Активный пользователь

    Регистрация:
    14 фев 2014
    Сообщения:
    272
    Симпатии:
    592
    Адрес:
    Монино
    Ну вот ... Пациенты не спят от боли, а врачи? Доктор! Что Вам не спится? Может Вам чем- то помочь? Или весна? )):
     
    26 мар 2014
  8. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.260
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Пациентка с болью в суставе, отказалась от операции и просила хоть немного облегчить боль, что бы хоть добраться до дома (Украина).
    Денег нет, снимки не стал делать, так артроз 3 ст., и моя помощь только обезболивание.
    Обезболивание не помогло, к 4 процедуре боль наросла до нетерпимой.
    Пациентка обратилась к другому доктору тот сказал, что я не должен был лечить пациентку без снимков (и он прав, должен был сделать снимку и отказать в лечении, несмотря на то, что многим удается стабилизировать процесс уколами и блокадами на время, хотя бы на время поездки).
    Пациентка теперь винит меня. Не в том, что я не помог, а в том что не сделал снимки, поскольку считает-что если бы я сделал снимки, то я бы сумел ей помочь.


    Помочь.
    Устраните ей боль.
    Объясните, что обезболивающая терапия не зависит от снимков.
    И дайте мозги докторам, что бы прежде чем судить, позвонили и спросили, а почему так поступил.
     
    26 мар 2014
  9. Tyuha Активный пользователь

    Регистрация:
    14 фев 2014
    Сообщения:
    272
    Симпатии:
    592
    Адрес:
    Монино
    Спасибо, что Вы откликаетесь. Предлагают посетить мануального терапевта и сделать ПИР. Еще не знаю,что это такое, но понимаю, что видимо больно( по рассказам). Боюсь! Просто в анамнезе панические атаки. Вдруг на боль все вернется? Неужели нельзя лечить консервативными методами, пусть и полгода?
     
    26 мар 2014
  10. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.260
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Так ПИР, лучший консервативный.
    Можно как в Европе. Наркоз и разработать.
    Панические атаки.
    А Вы попросите доктора, чтобы он Вам улыбался.
     
    26 мар 2014
  11. Tyuha Активный пользователь

    Регистрация:
    14 фев 2014
    Сообщения:
    272
    Симпатии:
    592
    Адрес:
    Монино
    Извините за фамильярность, но перестаньте копаться в себе... Мы не можем быть хорошими и полезными для всех ( к сожалению). Просто наверняка у Вас есть что вспомнить : сколько благодарностей за свой труд Вы слышали.
     
    26 мар 2014
  12. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.260
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    А помню тех, кого не вылечил.
     
    26 мар 2014
  13. Tyuha Активный пользователь

    Регистрация:
    14 фев 2014
    Сообщения:
    272
    Симпатии:
    592
    Адрес:
    Монино
    И еще, доктор. Может Вам просто отдохнуть? Или влюбиться? Представляете? Это же новые эмоции.... Класс!!!! Я не змий искуситель)): просто глядя на таких людей ( не равнодушных) боюсь, что Вашего сердца не хватит(:) вот и говорю о смене впечатлений...
     
    26 мар 2014
  14. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.260
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Так, внук, 26 дней. Смайлик гиперрадуется.
    Ладно. Завтра на работу.
     
    26 мар 2014
  15. Tyuha Активный пользователь

    Регистрация:
    14 фев 2014
    Сообщения:
    272
    Симпатии:
    592
    Адрес:
    Монино
    Поздравляют Вас! И спасибо за надежду! Отдыхайте! А внук это здорово: " как раз вторая молодость")):
     
    26 мар 2014
  16. doc Врач

    Регистрация:
    20 дек 2013
    Сообщения:
    3.160
    Симпатии:
    5.262
    Фёдор Петрович, какой сустав-то?
    Кто поставил 3 стадию без снимков? И назначил операцию?
     
    26 мар 2014
  17. линуксоид Врач

    Регистрация:
    27 мар 2013
    Сообщения:
    1.544
    Симпатии:
    1.880
    Вот при всем уважении Вы ерундой занимаетесь, доктор (прости, Господи).
    Вы вините себя за то что вины не имеет, при чем сами справедливо понимая, что все сделали верно. Я такой же фрукт. Мнительный. Хочу как лучше, делаю как лучше, жалея людей, а оно потом боком вылазит. И что, помогли доктору снимки боль снять?Пусть на этот вопрос ответит для начала. А ведь снимки это не все, что сделать надо было в полной мере. Вам набросать список? (хотя я уверен, что Вы не хуже меня в курсе).
    Сказать по правде, я бы в такой ситуации сделал бы тоже самое. И потом себя так же корил......
     
    26 мар 2014
  18. линуксоид Врач

    Регистрация:
    27 мар 2013
    Сообщения:
    1.544
    Симпатии:
    1.880
    Такое только Александру Ильичу под силу ,и то только при очном осмотре.....:hello:
     
    26 мар 2014
  19. doc Врач

    Регистрация:
    20 дек 2013
    Сообщения:
    3.160
    Симпатии:
    5.262
    Доктор молодец, что попытался помочь. В ситуации, когда многие на его месте пожелали бы подстраховаться.
    И дважды молодец, что рассказал о своей неудаче. На это способны ой как немногие!
    Врач, переживающий неудачу, как свою личную трагедию, вызывает у меня уважение.:super:
     
    26 мар 2014
  20. Tyuha Активный пользователь

    Регистрация:
    14 фев 2014
    Сообщения:
    272
    Симпатии:
    592
    Адрес:
    Монино
    Молодцы уважаемые врачи, что поддерживаете друг друга! Становится не так страшно обращаться к врачам)): все- таки есть у нас еще ДОКТОРА!
    Неудачи переживают все, да и нет, наверное, одного решения и подхода ко всем пациентам. Кому - то одно во благо, другому это не поможет...
    Доктор Ступин! Хелп! Боли в другом плече усиливаются. Пока сохранена амплитуда, но при движениях боль начинает увеличиваться. Пока терпимо, но уже чувствительно. Как же так? Потеряв одну следом теряю другую? Что посоветуете? Или возможно, что просто поболит и отпустит без потери движений? Надо опять пить препараты? И вообще как быть?
     
    26 мар 2014

Статьи о спине и позвоночнике