Секвестрированная межпозвоночная грыжа L4|5

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем АндрейМихайлович, 16 июн 2013.

  1. АндрейМихайлович Новичок

    Регистрация:
    16 июн 2013
    Сообщения:
    20
    Симпатии:
    0
    Здравствуйте, уважаемые форумчане! Хотел бы получить совет. Мне 32 и вот уже 1,5 месяца я мучаюсь с болью в пояснице, отдает в левую ягодицу и ногу. Первый невропатолог сказал что это скорее мышечные боли ибо все рефлексы конечностей в норме. И назначил мазь(снимающую боль-Н..з гель, уколы витамины группы В, и процедуры ДДТ) все это помогло уменьшить болевые ощущения, больше не хромаю. Но за 1,5 месяца значительных улучшений не произошло, я по прежнему ощущаю боль в пояснице, левой ягодице и ноге, пусть и не такую острую и частую. Другой невропатолог тоже лечил лекарствами и ДДТ процедурами, особых изменений нет. И вот через 2 недели лечения меня направили на МРТ.
    полное описание Заключения

    На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной проекциях:
    Физиологический поясничный лордоз сохранен.
    Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются краевые костные остеофиты по передним и боковым контурам тел L4,L5 позвонков. Минимальные дистрофические изменения в телах L4,L5 позвонков, костный мозг в телах остальных позвонков не изменен.
    Высота межпозвонковых дисков L4-S1 снижена, сигналы от этих дисков по Т2 снижены; высота остальных межпозвонковых дисков не изменена, сигналы от остальных дисков по Т2 снижены незначительно.
    Костный позвоночный канал сужен в сагиттальной плоскости на уровне L2-L5 позвонков, минимальный сагиттальный размер костного позвоночного канала на уровне тел: L1 позвонка - 1,5 см; L2 - 1,4 см; L3 - 1,3 см; L4 - 1,3 см; L5 - 1,3 см.
    Дорзальные грыжи дисков: на фоне диффузной протрузии медианно-парамедианная левосторонняя сублигаментарная экструзия L4/5 размером 0,5 см, распространяющаяся в левое межпозвонковое отверстие с умеренно выраженной деформацией дурального мешка и содержимого корешкового канала слева; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; межфасеточный фронтальный не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен D>S, умеренно сужен с обеих сторон, больше слева.
    На уровне задне-верхних отделов тела L5 позвонка, в передне-левых отделах позвоночного канала выявлено дополнительное образование, с четкими, неровными контурами, идентичного грыже сигнала, размерами 1,1х0,7 см, с признаками умеренной деформации дурального мешка и компрессией содержимого корешкового канала (вероятнее грыжевой секвестр).
    Визуализируются признаки спондилоартроза на уровне L5-S1 сегмента.
    Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
    Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
    заключение
    МР картина дополнительного образования передне-левых отделов позвоночного канала на уровне задне-верхних отделов тела L5 позвонка (вероятнее грыжевой секвестр). МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальной экструзии L4/5 диска. Центральный стеноз позвоночного канала на уровне L2-L5 позвонков. Деформирующий спондилоартроз на уровне L5-S1 сегмента.
    А теперь меня отправляют на операцию в ГК госпиталь в Галицино.
    Вот и хотелось бы узнать есть ли смысл делать операцию. И кто был в этом госпитале напишите отзывы.
     
    16 июн 2013
  2. vbl15 Врач-нейрохирург

    Регистрация:
    11 мар 2013
    Сообщения:
    1.091
    Симпатии:
    1.646
    Для определения показаний необходимо смотреть снимки. Если Вы военнослужащий можете обратиться в ВГ Бурденко.
     
    17 июн 2013
  3. АндрейМихайлович Новичок

    Регистрация:
    16 июн 2013
    Сообщения:
    20
    Симпатии:
    0
    подскажите пожалуйста если я загружу снимки то можно будет получить какие то рекомендации?
     
    17 июн 2013
  4. АндрейМихайлович Новичок

    Регистрация:
    16 июн 2013
    Сообщения:
    20
    Симпатии:
    0
    Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-13 S1 I0.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-13 S1 I1.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-13 S1 I2.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-13 S1 I3.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-13 S1 I4.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-13 S1 I5.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-13 S1 I6.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-13 S1 I7.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-13 S1 I8.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-13 S1 I9.JPG
     
    18 июн 2013
  5. АндрейМихайлович Новичок

    Регистрация:
    16 июн 2013
    Сообщения:
    20
    Симпатии:
    0
    блин ну скажите что делать? есть ли варианты без операции?
     
    19 июн 2013
  6. vbl15 Врач-нейрохирург

    Регистрация:
    11 мар 2013
    Сообщения:
    1.091
    Симпатии:
    1.646
    Необходимо выложить все снимки а не те которые Вам больше понравились. Где расположена грыжа по ним не понятно.
     
    19 июн 2013
  7. АндрейМихайлович Новичок

    Регистрация:
    16 июн 2013
    Сообщения:
    20
    Симпатии:
    0
    странно как это не понятно! но добавлю все
    Добавлено: Jun 19, 2013 2:50 PM
    Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S0 I0.jpg Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S0 I1.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S0 I2.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S0 I3.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S0 I4.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S0 I5.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S0 I6.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S0 I7.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S0 I8.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S0 I9.JPG
     
    19 июн 2013
  8. АндрейМихайлович Новичок

    Регистрация:
    16 июн 2013
    Сообщения:
    20
    Симпатии:
    0
    Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S0 I9.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S0 I10.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S0 I11.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S0 I12.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S1 I0.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S1 I1.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S1 I2.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S1 I3.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S1 I4.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S1 I5.JPG
     
    19 июн 2013
  9. АндрейМихайлович Новичок

    Регистрация:
    16 июн 2013
    Сообщения:
    20
    Симпатии:
    0
    Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S1 I6.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S1 I7.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S1 I8.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S1 I9.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S1 I10.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S1 I11.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S1 I12.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S2 I0.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S2 I1.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S2 I2.JPG
     
    19 июн 2013
  10. АндрейМихайлович Новичок

    Регистрация:
    16 июн 2013
    Сообщения:
    20
    Симпатии:
    0
    Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S2 I3.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S2 I4.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S2 I5.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S2 I6.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S2 I7.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S2 I8.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S2 I9.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S2 I10.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S2 I11.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S2 I12.JPG
     
    19 июн 2013
  11. АндрейМихайлович Новичок

    Регистрация:
    16 июн 2013
    Сообщения:
    20
    Симпатии:
    0
    Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S3 I0.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S3 I1.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S3 I2.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S3 I3.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S3 I4.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S3 I5.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S3 I6.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S3 I7.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S3 I8.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S3 I9.JPG
     
    19 июн 2013
  12. АндрейМихайлович Новичок

    Регистрация:
    16 июн 2013
    Сообщения:
    20
    Симпатии:
    0
    Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S3 I10.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S3 I11.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S3 I12.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S3 I13.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S3 I4.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S3 I5.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S3 I6.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S3 I7.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S3 I8.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S3 I9.JPG
     
    19 июн 2013
  13. АндрейМихайлович Новичок

    Регистрация:
    16 июн 2013
    Сообщения:
    20
    Симпатии:
    0
    Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S3 I10.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S3 I11.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S3 I12.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S3 I13.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S3 I14.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S3 I15.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S4 I1.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S4 I2.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S4 I3.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S4 I4.JPG
     
    19 июн 2013
  14. АндрейМихайлович Новичок

    Регистрация:
    16 июн 2013
    Сообщения:
    20
    Симпатии:
    0
    Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S4 I6.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S4 I7.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S4 I8.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S4 I9.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S4 I10.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S4 I11.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S4 I2.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S5 I0.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S5 I1.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S5 I2.JPG
     
    19 июн 2013
  15. АндрейМихайлович Новичок

    Регистрация:
    16 июн 2013
    Сообщения:
    20
    Симпатии:
    0
    Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S5 I3.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S5 I4.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S5 I5.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S5 I6.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S5 I7.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S5 I8.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S5 I9.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S5 I10.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S5 I11.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S5 I12.JPG
     
    19 июн 2013
  16. АндрейМихайлович Новичок

    Регистрация:
    16 июн 2013
    Сообщения:
    20
    Симпатии:
    0
    Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S6 I0.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S6 I1.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S6 I2.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S6 I3.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S6 I4.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S6 I5.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S6 I6.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S6 I7.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S6 I8.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S6 I9.JPG
     
    19 июн 2013
  17. АндрейМихайлович Новичок

    Регистрация:
    16 июн 2013
    Сообщения:
    20
    Симпатии:
    0
    Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S6 I11.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S6 I12.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S6 I13.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S6 I14.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S6 I15.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S7 I0.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S7 I1.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S7 I2.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S7 I3.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S7 I4.JPG
     
    19 июн 2013
  18. АндрейМихайлович Новичок

    Регистрация:
    16 июн 2013
    Сообщения:
    20
    Симпатии:
    0
    Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S7 I5.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S7 I6.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S7 I7.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S7 I8.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S7 I9.JPG Ovcharenko A-M- - 23-03-1981- MR from 15-06-2013 S7 I10.JPG
    Добавлено: Jun 19, 2013 3:32 PM
    Ну надеюсь теперь можно что то сказать?
     
    19 июн 2013
  19. vbl15 Врач-нейрохирург

    Регистрация:
    11 мар 2013
    Сообщения:
    1.091
    Симпатии:
    1.646
    Есть секвестрированная грыжа между 4 и 5 поясничными позвонками на фоне достаточно широкого канала. Думаю провести курс комплексной консервативной терапии и и большой долей вероятность боль уйдет. Если нет - удалить грыжу
     
    19 июн 2013
  20. АндрейМихайлович Новичок

    Регистрация:
    16 июн 2013
    Сообщения:
    20
    Симпатии:
    0
    Здравствуйте, я хотел бы узнать Ваше ФИО и где работаете? а то общение у нас получается безличностное.
     
    20 июн 2013

Статьи о спине и позвоночнике