Онемение левой ноги при межпозвонковой грыже

Тема в разделе "Боли и онемения в конечностях", создана пользователем конст2013, 22 апр 2013.

  1. конст2013 Активный пользователь

    Регистрация:
    22 апр 2013
    Сообщения:
    452
    Симпатии:
    172
    Здравстуйте, у меня такой вопрос. У меня обнаружили межпозвонковою грыжу в пояснично-крестцовом отделе. Первые 2 недели была боль в спине, боль прошла появилось онемение пальцев ног и стопы левой ноги, начал консервативное лечение . Такой вопрос: Нет ли у меня причин для неотложной оперции (хирургической) и каких сроков должен я придерживаться при консервативным лечении?
    Данные РКТ:
    На серии томограмм поясничный лордоз выпрямлен. Высота, форма, тел позвонков L3-S1 не изменены. Определяется субхонтральный склероз и краевые остеофиты замыкательных пластин тел ттпозвонков L3-S1. Снижена высота м/п диска на уровне L5-S1. На уровне L5-S1 определяется левосторонняя парамедиальная грыжа м/п диска , размерами 12*13*14 мм, с восходящим компонентом, с компрессией дурального мешка и левого корешка на этом уровне. Переднезадний размер дурального мешка, ПК на уровне L5-S11 мм. Пре-и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
    Заключение: Остеохондроз поясничного-крестцового отдела позвоночника. Грыжа на вышеуказаном уровне. Дегенеративный стеноз ПК на уровне L5-S1
     
    22 апр 2013
  2. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.517
    Симпатии:
    4.834
    Адрес:
    г. Донецк
    Покажите снимки. Подробно опишите жалобы, течение заболевания, консультации врачей, установленный диагноз и проводимое лечение.
     
    22 апр 2013
  3. конст2013 Активный пользователь

    Регистрация:
    22 апр 2013
    Сообщения:
    452
    Симпатии:
    172
    жалобы: плохое передвижение при ходьбе, прихрамывание, стопа подымается но нелегко.
    Течение заболевания:появилось острая боль в пояснице переходящая в ногу.
    Вначале был осмотр терапевта на дому :прописал анелгетики: ревомксикам, кетонар. В течении недели боль уменьшилась но не на много. Через 10 дней пошёл к неврологу : прописали кетанол. Боль потихоньку уменьшалась. Через 2 недели боль утихла , появилось стойкое онемение пальцев ног и стопы. Так у же 1.5 недели - стойкое онемение пальцев ног и стопы
    диагноз невролог: дискогенный радикулит с межпозвонковой грыжей
    продолжаю лечитьяся физотерапия, лечебная гимнастика, иглоукалывание
    Добавлено: Apr 22, 2013 11:06 AM
     
    22 апр 2013
  4. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.275
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    И снимки бы посмотреть.
    То есть сейчас у вас боль и слаботь ноги при ходьбе на носках? Так?
     
    22 апр 2013
  5. конст2013 Активный пользователь

    Регистрация:
    22 апр 2013
    Сообщения:
    452
    Симпатии:
    172
    боли нет есть только слабость
     
    22 апр 2013
  6. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.275
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Слабость и онемение, говорит о том что часть нерва иннервирующая их, погибла.
    Вопрос только временно или навсегда.
    Полная ясность только через год, полтора.
    В эти год полтора надо бороться и бороться.
    В первую очередь, без новых обострений.
    Во вторую, хотя разделить очереди сложно, восстановление нерва.
     
    23 апр 2013
  7. Владимр Новичок

    Регистрация:
    22 апр 2013
    Сообщения:
    20
    Симпатии:
    5
    Адрес:
    г.Москва
    По поводу операции я думаю, это пока ни к чему это крайняя мера имеющая свои риски. Вам нужно сделать Стимуляционную ЭНМГ чтобы посмотреть насколько выражено повреждение нервов. Попросите своего невролога чтобы направил вас в ГПВЛ это бюджетная бесплатная городская поликлиника воостановительного лечения (они есть почти во всех крупных городах России). А показаний к операции всего три это 1.выраженная неврологическая симгтоматика 2. Нарушение функции тазовых органов 2.Не купируемый болевой синдром.
    Добавлено: Apr 26, 2013 1:32 PM
    Если решите консультироваться у нейрохирургов то мой совет проконсультируйтесь у несольких, так как некоторые из них заинтересованы в операции сами догадайтесь почему.
     
    26 апр 2013
  8. vbl15 Врач-нейрохирург

    Регистрация:
    11 мар 2013
    Сообщения:
    1.027
    Симпатии:
    1.547
    Слабость ноги и онемение это не выраженная неврологическая симптоматика?
     
    27 апр 2013
  9. конст2013 Активный пользователь

    Регистрация:
    22 апр 2013
    Сообщения:
    452
    Симпатии:
    172
    могу ходить на пальчиках ног и на пятках ступню подымаю точно также как и здоровую
     
    28 апр 2013
  10. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.275
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    А это, прошло?
     
    28 апр 2013
  11. конст2013 Активный пользователь

    Регистрация:
    22 апр 2013
    Сообщения:
    452
    Симпатии:
    172
    начав иглоукалывание хромота прошла, двигаться могу в среднем темпе, стопа подымается не хуже здоровой
     
    28 апр 2013
  12. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.275
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Тогда боритесь.
    Тут, что важно. В неотложной операции вы не нуждаетесь, значит можно побороться если есть силы и время
     
    28 апр 2013
  13. конст2013 Активный пользователь

    Регистрация:
    22 апр 2013
    Сообщения:
    452
    Симпатии:
    172
    хотел спросить а что чувствительность может восстановиться и при том что грыжа сдавливает корешок
     
    8 май 2013
  14. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.275
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Если и будет сдавливать, то нет, то будет нарастать.
    А вот если убрать давление, то восстановление так же не всегда возможно.
     
    8 май 2013
  15. конст2013 Активный пользователь

    Регистрация:
    22 апр 2013
    Сообщения:
    452
    Симпатии:
    172
    так что нужно всетаки соглашаться на операцию
     
    8 май 2013
  16. конст2013 Активный пользователь

    Регистрация:
    22 апр 2013
    Сообщения:
    452
    Симпатии:
    172
    лечение дало мало эфекта постоянное онемение стопы и пальцы хожу неочень хорошо надо соглашаться на операцию как посоветуешь доктор ступин
    Добавлено: May 9, 2013 5:36 AM
    хотел бы услышать ваш совет консервативное лечение не дало практически лечение в течении месяца
    постоянное онемение стопы и пальцев ног неочень хрошо передвигаюсь при ходьбе левая нога плохо двигается может надо уже соглашаться на операцию
    Добавлено: May 9, 2013 5:40 AM
    Владимир В.,
    хотел бы услышать ваш совет консервативное лечение не дало практически лечение в течении месяца
    постоянное онемение стопы и пальцев ног неочень хрошо передвигаюсь при ходьбе левая нога плохо двигается может надо уже соглашаться на операцию
     
    9 май 2013
  17. vbl15 Врач-нейрохирург

    Регистрация:
    11 мар 2013
    Сообщения:
    1.027
    Симпатии:
    1.547
    Соглашайтесь
     
    9 май 2013
  18. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.275
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Соглашайтесь.
     
    10 май 2013
  19. конст2013 Активный пользователь

    Регистрация:
    22 апр 2013
    Сообщения:
    452
    Симпатии:
    172
    местный нейрохирург при повторном осмотре отказал в операции значит заметил улучшения при ходьбе сказал пока ухудшений нет лечиться
     
    11 май 2013
  20. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.275
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    В общем правильно. Тут все просто, если силы есть, боритесь, при условии отсутствия ухудшений.
     
    12 май 2013

Статьи о спине и позвоночнике