Помогите решить проблему боли

[Andrew 197822]

Здравствуйте, уважаемые специалисты форума! Прошу Вашего внимания и совета. Диагноз и обследования расписаны выше. Собственно жалобы:
1. Постоянная боль в межлопаточной области, больше с левой стороны, особенно болезненна одна точка между позвоночником и лопаткой, никакими массажами не убирается. Боль чаще в сидячем положении. Во время ходьбы боль уменьшается. Бывают прострелы в грудном отделе при неудачном повороте туловища.
2. Боль в мечевидном отростке при надавливании рукой на него, отдающая в мышцы живота, болезненные последние ребра (нижние).
3. После выполнения упражнений в висе на турнике (подтягивания) или брусьях (отжимания) при вытяжении позвоночника, боли усиливаются на следующий день.
4. Боли уменьшались после проведения курса физиотерапии и массажа, ночного отдыха лежа, но после 2 недель возвращались, особенно на фоне выполнения упражнений на турнике, брусьях.
5. Бывает с левой стороны болезненность ребер под грудной мышцей по типу межреберной невралгии.

Какие можете дать советы по лечению, какие упражнения можно делать и почему после упражнений на турнике боль усиливается, после выполнения упражнений на пресс боли тоже могут усиливаться.
Как стабилизировать состояние? Дают ли боль протрузии или это мышечные боли?
Внутренние органы проверены (желудок, печень,сердце) -без проблем. На данный момент принимаю хондропротекторы и делаю гимнастику.
Надоело постоянно мучиться этими болями, чувствовать себя инвалидом в свои годы.

 

[Andrew 197822]

Будут ли полезны упражнения из раздела физическая реабилитация для грудного отдела
https://www.medhouse.ru/threads/266/

 

[Andrew 197822]

Дайте, пожалуйста, какие нибудь советы. Можно ли дальше заниматься на турнике, брусьях через боль (дискомфорт) или только гимнастика? Спасибо за помощь!!!

 

[Andrew 197822]

Здравствуйте, что-то никто не отвечает, а проблема не решается. Дайте, пожалуйста, советы...

 

[AIR]

1. Постоянная боль в межлопаточной области, больше с левой стороны, особенно болезненна одна точка между позвоночником и лопаткой, никакими массажами не убирается. Боль чаще в сидячем положении. Во время ходьбы боль уменьшается. Бывают прострелы в грудном отделе при неудачном повороте туловища.

Напряженный и уплотнённые мышечный пучок... Выявить его и миопрессура (надавливании и держание) пальцами или например теннисным мячиком...

2. Боль в мечевидном отростке при надавливании рукой на него, отдающая в мышцы живота, болезненные последние ребра (нижние).

Места прикрепления мышц, перегружены упражнениями... меньше нагрузка на них, отдых, противовоспалительные мазилки типа Вольтарена. ..

3. После выполнения упражнений в висе на турнике (подтягивания) или брусьях (отжимания) при вытяжении позвоночника, боли усиливаются на следующий день.

Это и есть перегружающие, травмируя ие упражнения. ..

4. Боли уменьшались после проведения курса физиотерапии и массажа, ночного отдыха лежа

А это и есть полезные мероприятия....

5. Бывает с левой стороны болезненность ребер под грудной мышцей по типу межреберной невралгии.

Всё то же самое..

 

[Andrew 197822]

Спасибо АИР большое!!!
И все таки как найти специалиста, обладающего навыками такого акупрессурного массажа?

 

[Andrew 197822]

Уважаемые специалисты форума, подскажите, пожалуйста по некоторым вопросам лечения и реабилитации протрузий в грудном отделе: периодически (несколько раз в месяц уже около полугода) симптоматика межреберной невралгии с левой стороны спереди грудной клетки (жжет левая грудная мышца, болезненные межреберные промежутки) и сзади под лопаткой тоже жжет, лечение помогает мало; после выполнения подтягиваний на турнике и отжиманий на брусьях боли усиливаются, боли усиливаются также после разминания болезненных мышц на спине;
Есть ли какие то методы избавления от болезненности, может быть комплексы ЛФК? Почему при растягивании грудного отдела на турнике и брусьях, укреплении мышечного корсета, боли усугубляются?
Я понимаю, что работает межлопаточная область при подтягивании, грудные мышцы при отжимании, почему крепатура мышц на следующий день вызывает симптомы невралгии? Нельзя вообще делать такие упражнения, может их нужно выполнять с другой техникой или заменить? Спасибо за помощь!!!

 

[Andrew 197822]

Здравствуйте, уважаемые специалисты форума!!! Скажите, пожалуйста, при грудном остеохондрозе болезненна грудина - когда ложишься на живот - больно именно в грудине, и еще болезненны нижние ребра спереди и мечевидный отросток, болят мышцы живота от мечевидного отростка. Боли ноющие длительные, проходят после положения лежа (сна), после разминки, самомассажа этих мышц.
Был у мануального терапевта - остеопата 4 сеанса, улучшений особых нет, сейчас попасть к нему не могу.
Чем можно уменьшить такие боли?
Можно ли длительно (месяц и более) мазать больные места диклофенаком?
Будет ли эффективен массаж, самомассаж? Спасибо!!!

 

[FlyLady]

грудные мышцы при отжимании, почему крепатура мышц на следующий день вызывает симптомы невралгии? Нельзя вообще делать такие упражнения, может их нужно выполнять с другой техникой или заменить?

Почему при растягивании грудного отдела на турнике и брусьях, укреплении мышечного корсета, боли усугубляются?

в том числе и потому что:

Места прикрепления мышц, перегружены упражнениями... меньше нагрузка на них, отдых, противовоспалительные мазилки типа Вольтарена. ..

Это и есть перегружающие, травмируя ие упражнения.

Чем можно уменьшить такие боли?
Можно ли длительно (месяц и более) мазать больные места диклофенаком?
Будет ли эффективен массаж, самомассаж? Спасибо!!!

как вариант:

Напряженный и уплотнённые мышечный пучок... Выявить его и миопрессура (надавливании и держание) пальцами или например теннисным мячиком...

PS у самой уже пятый месяц пошел с болями в грудном отделе (позвоночник, ребра, лопатки).
Все предыдущие упражнения сразу бросила. Снимаю боль с помощью массажа (очень мягкого с проработкой болезненных мест) и мануального терапевта + домашний лазер.
Когда боль уходит, делаю комплекс упражнений на рястяжку мышц, медленно и бережно.

Когда от боли устаю совсем, пью/ем/мажу/клею всё, что снимает боль (Сирдалуд, Лирика, Версатис, Диклофинак и проч. и проч.)

 

[Andrew 197822]

Здравствуйте, уважаемые специалисты форума!!! Снова прошу Вашего совета.
Напомню, что у меня протрузии в грудном отделе в сегментах 5-6, 6-7. Прошел 5 сеансов мануальной терапии и курс массажа - в грудном отделе стало намного свободнее, легко поворачиваюсь и наклоняюсь практически без боли. Однако осталась проблема - боли в мечевидном отростке, отдающие в мышцы живота. Мануальный терапевт сказал, что больше работать со спиной не будет - достаточно, нужно дальше делать упражнения. Боль в мечевидном отростке, когда ложусь на грудь, например на твердый пол, и прогибаюсь в грудном отделе или нажимаю рукой в месте, где сходятся ребра у грудины, чувствуется значительно. В общем боль хроническая может усиливаться, после НВПС уменьшается, но не проходит совсем. Самому себе нельзя ставить диагноз, но я предполагаю, что это ксифоидалгия или синдром Титце. Если я прав, то как можно уменьшить или избавиться от этой боли, которая иногда бывает очень донимает? Может какие то упражнения специальные или растяжки - вытяжки? Буду очень благодарен за ответы и помощь!!!

 

[Andrew 197822]

Посоветуйте, пожалуйста, как лечить боли в мечевидном отростке - ксифоидалгию.

 

[doc]

осталась проблема - боли в мечевидном отростке, отдающие в мышцы живота.

Предположу, что скорее всего наоборот - боль из мышц передней брюшной стенки отдаёт в эпигастральную область. Это можно проверить только пальпацией знающего врача.

 

[Доктор Ступин]

Посоветуйте, пожалуйста, как лечить боли в мечевидном отростке - ксифоидалгию.

НПВП-изнутри.
Физиотерапия и блокады, спереди.
Массаж, мануальная терапия-сзади.
ЛФК-со всех сторон.

 

[Andrew 197822]

Скажите, пожалуйста, после работы мануального терапевта, могла поменяться статика мышц? Теперь очень устают в течение дня к вечеру межлопаточные мышцы, чувствую напряжение и в мышцах шеи, плюс болят мышцы живота под мечевидным отростком. До проведения мануальной терапии боли донимали в грудном отделе спереди - в грудине, была тугоподвижность и боль в грудном отделе. Спасибо за ответы!!!

 

[doc]

Так бывает, если доктор устранил только часть проблем. Наверное, они были самые выраженные.
При этом могут почувствоваться менее актуальные, те которые раньше были незаметны на их фоне.
Думаю, имеет смысл продолжить лечение.
Хотя, если есть сомнения в квалификации прежнего врача, попробуйте получить альтернативное мнение у другого специалиста.

 

[Доктор Ступин]

Диагностика МФС основывается на выявлении типичных признаков и клинических проявлений согласно диагностическим критериям D.G. Simons:
I. «Большие» критерии (необходимо наличие 5-ти критериев):
1) жалобы на локальную или регионарную боль;
2) ограничение объема движений;
3) пальпируемый «тугой» тяж в пораженной мышце;
4) участок повышенной чувствительности в пределах «тугого» тяжа (ТТ);
5) характерная для данной пораженной мышцы зона отраженной боли.
II. «Малые» критерии (необходимо наличие 1-го из 3-х критериев):
1) воспроизводимость боли при стимуляции ТТ;
2) вздрагивание при пальпации ТТ пораженной мышцы;
3) уменьшение боли при растяжении пораженной мышцы.
По данным клинического обследования, чаще всего патологическим изменениям подвергаются мышцы, относящиеся к категории преимущественно тонических, регулирующих статико-кинетическую функцию организма: мышца, поднимающая лопатку, широчайшая мышца спины, трапециевидная мышца, мышца, выпрямляющая позвоночник, квадратная мышца поясницы, грушевидная мышца.

Алгоритм лечения МФС:
1. Создание покоя пораженной мышце.
2. Поверхностные тепловые процедуры (с осторожностью у пациентов с сенсорным дефицитом, нарушениями микроциркуляции, сахарным диабетом, злокачественными опухолями).
3. Использование НПВП, анальгетиков
4. Применение миорелаксантов
5. Использование антидепрессантов, антиконвульсантов, анксиолитиков.
6. Инъекции анестетиков, глюкокортикоидов, ботулотоксина в область ТТ.
7. Пассивное растяжение мышцы и/или распыление хладагента над ТТ и зоной отраженной боли.
8. Аппликации гелей и мазей (НПВП-гели, диметилсульфоксид, анестетики).
9. Ишемическая компрессия ТТ (сдавление кончиками пальцев в течение 1 мин с постепенным увеличением силы давления до инактивации ТТ).
10. Иглорефлексотерапия, чрескожная нейростимуляция, лазеротерапия, ультразвуковая терапия и др.
11. Постизометрическая релаксация – расслабление мышц после их волевого напряжения.
12. Выполнение упражнений на растяжение мышц.
13. Проведение расслабляющего массажа.

 

[Andrew 197822]

Здравствуйте, уважаемые специалисты форума. В связи с постоянными болями в грудном отделе и нерезультативным лечением сделано КТ грудного отдела позвоночника. Большая просьба посмотреть и прокомментировать. Спасибо!!!

Заключение: КТ - признаки остеохондроза, спондилоартроза, деформирующего спондилеза грудного отдела позвоночника. Срединные протрузии м/п дисков в сегментах Тн6-Тн7,Тн7-Тн8. Стеноз позвоночного канала на этом уровне. Множественные мелкие грыжи Шморля.

 

[Доктор Ступин]

Спондилоартроз и реберно-позвонковый артроз.
Снимки-то где?

 

[Andrew 197822]

 

[Доктор Ступин]

Спондилоартроз и реберно-позвонковый артроз.
Сколиоз.
Вполне может болеть