Помогите решить проблему боли

Тема в разделе "Боли грудного отдела", создана пользователем Andrew 197822, 27 окт 2011.

  1. Andrew 197822 Пользователь

    Регистрация:
    27 окт 2011
    Сообщения:
    54
    Симпатии:
    11
    Здравствуйте, уважаемые специалисты форума! Прошу Вашего внимания и совета. Диагноз и обследования расписаны выше. Собственно жалобы:
    1. Постоянная боль в межлопаточной области, больше с левой стороны, особенно болезненна одна точка между позвоночником и лопаткой, никакими массажами не убирается. Боль чаще в сидячем положении. Во время ходьбы боль уменьшается. Бывают прострелы в грудном отделе при неудачном повороте туловища.
    2. Боль в мечевидном отростке при надавливании рукой на него, отдающая в мышцы живота, болезненные последние ребра (нижние).
    3. После выполнения упражнений в висе на турнике (подтягивания) или брусьях (отжимания) при вытяжении позвоночника, боли усиливаются на следующий день.
    4. Боли уменьшались после проведения курса физиотерапии и массажа, ночного отдыха лежа, но после 2 недель возвращались, особенно на фоне выполнения упражнений на турнике, брусьях.
    5. Бывает с левой стороны болезненность ребер под грудной мышцей по типу межреберной невралгии.

    Какие можете дать советы по лечению, какие упражнения можно делать и почему после упражнений на турнике боль усиливается, после выполнения упражнений на пресс боли тоже могут усиливаться.
    Как стабилизировать состояние? Дают ли боль протрузии или это мышечные боли?
    Внутренние органы проверены (желудок, печень,сердце) -без проблем. На данный момент принимаю хондропротекторы и делаю гимнастику.
    Надоело постоянно мучиться этими болями, чувствовать себя инвалидом в свои годы.
     
    23 сен 2015
  2. Andrew 197822 Пользователь

    Регистрация:
    27 окт 2011
    Сообщения:
    54
    Симпатии:
    11
    Будут ли полезны упражнения из раздела физическая реабилитация для грудного отдела
    https://www.medhouse.ru/threads/266/
     
    23 сен 2015
  3. Andrew 197822 Пользователь

    Регистрация:
    27 окт 2011
    Сообщения:
    54
    Симпатии:
    11
    Дайте, пожалуйста, какие нибудь советы. Можно ли дальше заниматься на турнике, брусьях через боль (дискомфорт) или только гимнастика? Спасибо за помощь!!!
     
    26 сен 2015
  4. Andrew 197822 Пользователь

    Регистрация:
    27 окт 2011
    Сообщения:
    54
    Симпатии:
    11
    Здравствуйте, что-то никто не отвечает, а проблема не решается. Дайте, пожалуйста, советы...
     
    30 сен 2015
  5. AIR Мануальный терапевт, к.м.н.

    Регистрация:
    18 дек 2006
    Сообщения:
    4.436
    Симпатии:
    5.348
    Адрес:
    Москва
    Напряженный и уплотнённые мышечный пучок... Выявить его и миопрессура (надавливании и держание) пальцами или например теннисным мячиком...
    Места прикрепления мышц, перегружены упражнениями... меньше нагрузка на них, отдых, противовоспалительные мазилки типа Вольтарена. ..
    Это и есть перегружающие, травмируя ие упражнения. ..
    А это и есть полезные мероприятия....

    Всё то же самое..
     
    30 сен 2015
  6. Andrew 197822 Пользователь

    Регистрация:
    27 окт 2011
    Сообщения:
    54
    Симпатии:
    11
    Спасибо АИР большое!!!
    И все таки как найти специалиста, обладающего навыками такого акупрессурного массажа?
     
    Последнее редактирование модератором: 1 окт 2015
    1 окт 2015
  7. Andrew 197822 Пользователь

    Регистрация:
    27 окт 2011
    Сообщения:
    54
    Симпатии:
    11
    Уважаемые специалисты форума, подскажите, пожалуйста по некоторым вопросам лечения и реабилитации протрузий в грудном отделе: периодически (несколько раз в месяц уже около полугода) симптоматика межреберной невралгии с левой стороны спереди грудной клетки (жжет левая грудная мышца, болезненные межреберные промежутки) и сзади под лопаткой тоже жжет, лечение помогает мало; после выполнения подтягиваний на турнике и отжиманий на брусьях боли усиливаются, боли усиливаются также после разминания болезненных мышц на спине;
    Есть ли какие то методы избавления от болезненности, может быть комплексы ЛФК? Почему при растягивании грудного отдела на турнике и брусьях, укреплении мышечного корсета, боли усугубляются?
    Я понимаю, что работает межлопаточная область при подтягивании, грудные мышцы при отжимании, почему крепатура мышц на следующий день вызывает симптомы невралгии? Нельзя вообще делать такие упражнения, может их нужно выполнять с другой техникой или заменить? Спасибо за помощь!!!
     
    23 окт 2015
  8. Andrew 197822 Пользователь

    Регистрация:
    27 окт 2011
    Сообщения:
    54
    Симпатии:
    11
    Здравствуйте, уважаемые специалисты форума!!! Скажите, пожалуйста, при грудном остеохондрозе болезненна грудина - когда ложишься на живот - больно именно в грудине, и еще болезненны нижние ребра спереди и мечевидный отросток, болят мышцы живота от мечевидного отростка. Боли ноющие длительные, проходят после положения лежа (сна), после разминки, самомассажа этих мышц.
    Был у мануального терапевта - остеопата 4 сеанса, улучшений особых нет, сейчас попасть к нему не могу.
    Чем можно уменьшить такие боли?
    Можно ли длительно (месяц и более) мазать больные места диклофенаком?
    Будет ли эффективен массаж, самомассаж? Спасибо!!!
     
    4 ноя 2015
  9. FlyLady Опытный Гуру

    Регистрация:
    14 фев 2013
    Сообщения:
    715
    Симпатии:
    1.724
    Адрес:
    Новосибирск
    в том числе и потому что:

    как вариант:

    PS у самой уже пятый месяц пошел с болями в грудном отделе (позвоночник, ребра, лопатки).
    Все предыдущие упражнения сразу бросила. Снимаю боль с помощью массажа (очень мягкого с проработкой болезненных мест) и мануального терапевта + домашний лазер.
    Когда боль уходит, делаю комплекс упражнений на рястяжку мышц, медленно и бережно.

    Когда от боли устаю совсем, пью/ем/мажу/клею всё, что снимает боль (Сирдалуд, Лирика, Версатис, Диклофинак и проч. и проч.)
     
    5 ноя 2015
  10. Andrew 197822 Пользователь

    Регистрация:
    27 окт 2011
    Сообщения:
    54
    Симпатии:
    11
    Здравствуйте, уважаемые специалисты форума!!! Снова прошу Вашего совета.
    Напомню, что у меня протрузии в грудном отделе в сегментах 5-6, 6-7. Прошел 5 сеансов мануальной терапии и курс массажа - в грудном отделе стало намного свободнее, легко поворачиваюсь и наклоняюсь практически без боли. Однако осталась проблема - боли в мечевидном отростке, отдающие в мышцы живота. Мануальный терапевт сказал, что больше работать со спиной не будет - достаточно, нужно дальше делать упражнения. Боль в мечевидном отростке, когда ложусь на грудь, например на твердый пол, и прогибаюсь в грудном отделе или нажимаю рукой в месте, где сходятся ребра у грудины, чувствуется значительно. В общем боль хроническая может усиливаться, после НВПС уменьшается, но не проходит совсем. Самому себе нельзя ставить диагноз, но я предполагаю, что это ксифоидалгия или синдром Титце. Если я прав, то как можно уменьшить или избавиться от этой боли, которая иногда бывает очень донимает? Может какие то упражнения специальные или растяжки - вытяжки? Буду очень благодарен за ответы и помощь!!!
     
    17 ноя 2015
  11. Andrew 197822 Пользователь

    Регистрация:
    27 окт 2011
    Сообщения:
    54
    Симпатии:
    11
    Посоветуйте, пожалуйста, как лечить боли в мечевидном отростке - ксифоидалгию.
     
    18 ноя 2015
  12. doc Врач

    Регистрация:
    20 дек 2013
    Сообщения:
    3.246
    Симпатии:
    5.447
    Предположу, что скорее всего наоборот - боль из мышц передней брюшной стенки отдаёт в эпигастральную область. Это можно проверить только пальпацией знающего врача.
     
    18 ноя 2015
  13. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    21.580
    Симпатии:
    12.618
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    НПВП-изнутри.
    Физиотерапия и блокады, спереди.
    Массаж, мануальная терапия-сзади.
    ЛФК-со всех сторон.
     
    18 ноя 2015
  14. Andrew 197822 Пользователь

    Регистрация:
    27 окт 2011
    Сообщения:
    54
    Симпатии:
    11
    Скажите, пожалуйста, после работы мануального терапевта, могла поменяться статика мышц? Теперь очень устают в течение дня к вечеру межлопаточные мышцы, чувствую напряжение и в мышцах шеи, плюс болят мышцы живота под мечевидным отростком. До проведения мануальной терапии боли донимали в грудном отделе спереди - в грудине, была тугоподвижность и боль в грудном отделе. Спасибо за ответы!!!
     
    19 ноя 2015
  15. doc Врач

    Регистрация:
    20 дек 2013
    Сообщения:
    3.246
    Симпатии:
    5.447
    Так бывает, если доктор устранил только часть проблем. Наверное, они были самые выраженные.
    При этом могут почувствоваться менее актуальные, те которые раньше были незаметны на их фоне.
    Думаю, имеет смысл продолжить лечение.
    Хотя, если есть сомнения в квалификации прежнего врача, попробуйте получить альтернативное мнение у другого специалиста.
     
    19 ноя 2015
  16. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    21.580
    Симпатии:
    12.618
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Диагностика МФС основывается на выявлении типичных признаков и клинических проявлений согласно диагностическим критериям D.G. Simons:
    I. «Большие» критерии (необходимо наличие 5-ти критериев):
    1) жалобы на локальную или регионарную боль;
    2) ограничение объема движений;
    3) пальпируемый «тугой» тяж в пораженной мышце;
    4) участок повышенной чувствительности в пределах «тугого» тяжа (ТТ);
    5) характерная для данной пораженной мышцы зона отраженной боли.
    II. «Малые» критерии (необходимо наличие 1-го из 3-х критериев):
    1) воспроизводимость боли при стимуляции ТТ;
    2) вздрагивание при пальпации ТТ пораженной мышцы;
    3) уменьшение боли при растяжении пораженной мышцы.
    По данным клинического обследования, чаще всего патологическим изменениям подвергаются мышцы, относящиеся к категории преимущественно тонических, регулирующих статико-кинетическую функцию организма: мышца, поднимающая лопатку, широчайшая мышца спины, трапециевидная мышца, мышца, выпрямляющая позвоночник, квадратная мышца поясницы, грушевидная мышца.

    Алгоритм лечения МФС:
    1. Создание покоя пораженной мышце.
    2. Поверхностные тепловые процедуры (с осторожностью у пациентов с сенсорным дефицитом, нарушениями микроциркуляции, сахарным диабетом, злокачественными опухолями).
    3. Использование НПВП, анальгетиков
    4. Применение миорелаксантов
    5. Использование антидепрессантов, антиконвульсантов, анксиолитиков.
    6. Инъекции анестетиков, глюкокортикоидов, ботулотоксина в область ТТ.
    7. Пассивное растяжение мышцы и/или распыление хладагента над ТТ и зоной отраженной боли.
    8. Аппликации гелей и мазей (НПВП-гели, диметилсульфоксид, анестетики).
    9. Ишемическая компрессия ТТ (сдавление кончиками пальцев в течение 1 мин с постепенным увеличением силы давления до инактивации ТТ).
    10. Иглорефлексотерапия, чрескожная нейростимуляция, лазеротерапия, ультразвуковая терапия и др.
    11. Постизометрическая релаксация – расслабление мышц после их волевого напряжения.
    12. Выполнение упражнений на растяжение мышц.
    13. Проведение расслабляющего массажа.
     
    30 ноя 2015
  17. Andrew 197822 Пользователь

    Регистрация:
    27 окт 2011
    Сообщения:
    54
    Симпатии:
    11
    Здравствуйте, уважаемые специалисты форума. В связи с постоянными болями в грудном отделе и нерезультативным лечением сделано КТ грудного отдела позвоночника. Большая просьба посмотреть и прокомментировать. Спасибо!!!

    Заключение: КТ - признаки остеохондроза, спондилоартроза, деформирующего спондилеза грудного отдела позвоночника. Срединные протрузии м/п дисков в сегментах Тн6-Тн7,Тн7-Тн8. Стеноз позвоночного канала на этом уровне. Множественные мелкие грыжи Шморля.
     
    Последнее редактирование модератором: 2 дек 2015
    1 дек 2015
  18. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    21.580
    Симпатии:
    12.618
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Спондилоартроз и реберно-позвонковый артроз.
    Снимки-то где?
     
    1 дек 2015
  19. Andrew 197822 Пользователь

    Регистрация:
    27 окт 2011
    Сообщения:
    54
    Симпатии:
    11
    10017.jpg 10015.jpg 10016.jpg
     
    1 дек 2015
  20. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    21.580
    Симпатии:
    12.618
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Спондилоартроз и реберно-позвонковый артроз.
    Сколиоз.
    Вполне может болеть
     
    1 дек 2015

Статьи о спине и позвоночнике