Грыжа в поясничном отделе позвоночника - лечение или операция?

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем sergo_, 24 дек 2012.

  1. sergo_ Новичок

    Регистрация:
    24 дек 2012
    Сообщения:
    26
    Симпатии:
    7
    Адрес:
    г. Балашиха
    Моя история с проблемой позвоночника остро встала в ноябре 2011 года. После переохлаждения не мог разогнуться (до этого периодически боли в спине были, но не такие явные). Обратился в неврологу, сделали ультразвуковое исследование поясничного отдела позвоночника, сделали блокаду - поставили диагноз: ДОРСОПАТИЯ. Вертеброгенная правосторонняя люмбалгия. Радикулопатия L4. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Сколиоз позвоночника. Назначили лечение: Мовализ 15 мг/1 раз в сутки 6 дней, Сирдалут 1т/2 р. в день 7 дней, Диклак гель 5%. После данного лечения боли немного мучили, но не в такой степени.
    Осенью 2012 года пропил курс данных таблеток, но с наступлением холодов боли стали усиливаться. Ходить могу с трудом (хромаю), с кровати вставать трудно. Решил сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
    На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Костный позвоночный канал не сужен. Определяются передние и боковые шиповидные краевые костные разрастания по передней и боковой поверхности тел позвонков L1-S1. Форма, структура и расположение позвонков в остальном не изменены. Задняя продольная связка не утолщена, желтые связки не утолщены. Определяются изменения межпозвонковых дисков: Высота межпозвонковых дисков L4-S1 снижена, сигналы по T2 от дисков снижены. Задняя правосторонняя парамедианная широкая, с фораминальным компонентом, грыжа межпозвонкового диска L4-5 размерами: сагиттальный 0,6 см, фронтальный 2,8 см и вертикальный 1,2 см, суживающая оба межпозвонковые отверстия, преимущественно правое и деформирующая дуральный мешок, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен до 1,2 см; Задняя медианная грыжа межпозвонкового диска L5-S1 размерами: сагиттальный 0,5 см, фронтальный 1,5 см и вертикальный 1,2 см, суживающая оба межпозвонковые отверстия и деформирующая дуральный мешок, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен до 1,1 см; Дугоотростчатые суставы L4-S1 деформированы за счет неравномерной ширины суставной щели, склеротических изменений суставных фасеток и краевых костных разрастаний. Спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен.
    ЗАКЛЮЧЕНИЕ (почему-то их дали два):
    1) МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных грыжами межпозвонковых дисков L4-S1 со стенозом позвоночного канала и спондилоартроза L4-S1.
    2) МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных протрузиями межпозвонковых дисков L4-S1 со стенозом позвоночного канала и спондилоартроза L4-S1.
    НАЗНАЧЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ:
    1. Цикл занятий. В них входит - 12 занятий на реабилитационном оборудовании, 10 процедур физиотерапии/электролечение, суставная гимнастика
    2. Сирдалуд 4 мг на ночь 7-10 дней
    3. Мильгамма 1 др./3 раза в день 2 недели
    4. При болях нимесил 100 мг/2 раза в день 5-7 дней
    5. Лазеротерапия №10
    6. ИРТ+фарманопунктура

    В назначенном лечении очень сомневаюсь. Хотелось бы услышать ваше мнение - лечение или операция?
    Снимок МРТ согу прикрепить позже
     
    24 дек 2012
  2. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.517
    Симпатии:
    4.834
    Адрес:
    г. Донецк
    Считаю, что наилучшим вариантом в данной ситуации была бы очная консультация у кого-либо из московских врачей, консультирующих на форуме.
     
    25 дек 2012
  3. sergo_ Новичок

    Регистрация:
    24 дек 2012
    Сообщения:
    26
    Симпатии:
    7
    Адрес:
    г. Балашиха
    Фото МРТ
    0022B931.jpg 00208C76.jpg 00158E5A.jpg 001622AC.jpg 00223CE1.jpg 00161516.jpg 00160695.jpg 002008A7.jpg 00219720.jpg 00181870.jpg
     
    25 дек 2012
  4. sergo_ Новичок

    Регистрация:
    24 дек 2012
    Сообщения:
    26
    Симпатии:
    7
    Адрес:
    г. Балашиха
    Фото МРТ
    001B368A.jpg 001C85D2.jpg 001CE224.jpg 001D6C69.jpg 001DC570.jpg 001E4153.jpg 001EEC03.jpg 0015EF7C.jpg 0019E282.jpg 0020E7BF.jpg
     
    25 дек 2012
  5. sergo_ Новичок

    Регистрация:
    24 дек 2012
    Сообщения:
    26
    Симпатии:
    7
    Адрес:
    г. Балашиха
    Кто из врачей сможет дать объективное заключение? я не верю, что грыжу можно вылечить назначенный (см. выше) лечением
     
    25 дек 2012
  6. Титарчук А.Б. Врач

    Регистрация:
    2 окт 2012
    Сообщения:
    337
    Симпатии:
    248
    Адрес:
    Sankt Petersburg, Russia
    Здравствуйте! На предоставленных снимках, кроме спондилоартроза ничего не нахожу. Или снимки не соответствуют описанию, либо не все выложили. Поищите, может ещё какие снимки есть? Корешковые каналы чистые. Моё заключение спондилоартроз.
     
    25 дек 2012
  7. Титарчук А.Б. Врач

    Регистрация:
    2 окт 2012
    Сообщения:
    337
    Симпатии:
    248
    Адрес:
    Sankt Petersburg, Russia
    По снимкам повода для оперативного лечения нет. По назначеному лечению - есть кое-какие вопросы. Скажите а МРТ и лечение под одной крышей - в одном центре?
     
    25 дек 2012
  8. sergo_ Новичок

    Регистрация:
    24 дек 2012
    Сообщения:
    26
    Симпатии:
    7
    Адрес:
    г. Балашиха
    МРТ сд
    МРТ сделано в центре Дикуля и лечение назначено там же. Сейчас выложу все фото
     
    25 дек 2012
  9. sergo_ Новичок

    Регистрация:
    24 дек 2012
    Сообщения:
    26
    Симпатии:
    7
    Адрес:
    г. Балашиха
    Фото. На диске папка называется Localizer
    0096A42D.jpg 0096B646.jpg 0096C42B.jpg 0096D28D.jpg 0096E4E4.jpg 00966E2F.jpg
     
    25 дек 2012
  10. sergo_ Новичок

    Регистрация:
    24 дек 2012
    Сообщения:
    26
    Симпатии:
    7
    Адрес:
    г. Балашиха
    Фото. На диске папка называется T2 tse sag
    009A0CA0.jpg 009A1FB3.jpg 009A2B85.jpg 009A4DC4.jpg 009A8D15.jpg 009A37A5.jpg 009A4240.jpg 009A5978.jpg 009A6605.jpg 009A7283.jpg
     
    25 дек 2012
  11. sergo_ Новичок

    Регистрация:
    24 дек 2012
    Сообщения:
    26
    Симпатии:
    7
    Адрес:
    г. Балашиха
    Фото. На диске папка называется T2 tse sag
    009A8142.jpg 009A9926.jpg 009AA584.jpg 009AB02E.jpg 009ABD58.jpg 009AC88F.jpg
     
    25 дек 2012
  12. sergo_ Новичок

    Регистрация:
    24 дек 2012
    Сообщения:
    26
    Симпатии:
    7
    Адрес:
    г. Балашиха
    Фото. На диске папка называется PosDisp: t2ts
    00B72ADA.jpg 00B736FA.jpg 00B71844.jpg
     
    25 дек 2012
  13. sergo_ Новичок

    Регистрация:
    24 дек 2012
    Сообщения:
    26
    Симпатии:
    7
    Адрес:
    г. Балашиха
    Фото. На диске папка называется T1 tse sag
    00A5BA5C.jpg 00A5CEE5.jpg 00A5DAB8.jpg 00A5E38E.jpg 00A5ECD1.jpg 00A5F53A.jpg 00A5FFE4.jpg 00A61EF8.jpg 00A63AF0.jpg 00A6088B.jpg
     
    25 дек 2012
  14. sergo_ Новичок

    Регистрация:
    24 дек 2012
    Сообщения:
    26
    Симпатии:
    7
    Адрес:
    г. Балашиха
    Фото. На диске папка называется T1 tse sag
    00A6142E.jpg 00A6286A.jpg 00A6322A.jpg
     
    25 дек 2012
  15. sergo_ Новичок

    Регистрация:
    24 дек 2012
    Сообщения:
    26
    Симпатии:
    7
    Адрес:
    г. Балашиха
    Фото. На диске папка называется T2 tse cor
    00A005AE.jpg 009F6E20.jpg 009F8C2B.jpg 009F9EF0.jpg 009F40E9.jpg 009F55EF.jpg 009F64DD.jpg 009F95EB.jpg 009F784D.jpg 009F8058.jpg
     
    25 дек 2012
  16. sergo_ Новичок

    Регистрация:
    24 дек 2012
    Сообщения:
    26
    Симпатии:
    7
    Адрес:
    г. Балашиха
    Фото. На диске папка называется T2 tse cor
    009FA71A.jpg 009FAFB2.jpg 009FB869.jpg 009FC9A7.jpg 009FC11F.jpg 009FD1A3.jpg 009FD951.jpg 009FE61D.jpg 009FF1EF.jpg 009FFC7A.jpg
     
    25 дек 2012
  17. sergo_ Новичок

    Регистрация:
    24 дек 2012
    Сообщения:
    26
    Симпатии:
    7
    Адрес:
    г. Балашиха
    Фото. На диске папка называется T2 tse tra 512
    00B0A3E0.jpg 00B0AC39.jpg 00B0B406.jpg 00B0BC5F.jpg 00B01AC3.jpg 00B02DB7.jpg 00B03F34.jpg 00B04FB8.jpg 00B08AD4.jpg 00B09B96.jpg
     
    25 дек 2012
  18. sergo_ Новичок

    Регистрация:
    24 дек 2012
    Сообщения:
    26
    Симпатии:
    7
    Адрес:
    г. Балашиха
    Фото. На диске папка называется T2 tse tra 512
    00B047EB.jpg 00B0060B.jpg 00B069CD.jpg 00B081A0.jpg 00B0932D.jpg 00B02500.jpg 00B03630.jpg 00B05811.jpg 00B07976.jpg
     
    25 дек 2012
  19. sergo_ Новичок

    Регистрация:
    24 дек 2012
    Сообщения:
    26
    Симпатии:
    7
    Адрес:
    г. Балашиха
    Я выложил все фото, которые были на диске. Очень нужен совет. Заранее спасибо
     
    25 дек 2012
  20. Титарчук А.Б. Врач

    Регистрация:
    2 окт 2012
    Сообщения:
    337
    Симпатии:
    248
    Адрес:
    Sankt Petersburg, Russia
    [​IMG]
     
    25 дек 2012

Статьи о спине и позвоночнике