Нужна ли операция?

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем анюта0708, 12 окт 2012.

  1. анюта0708 Новичок

    Регистрация:
    12 окт 2012
    Сообщения:
    14
    Симпатии:
    0
    Здравствуйте, уважаемые форумчане! Очень надеюсь услышать ваши советы, рекомендации.
    Моя история. Началось все после вторых родов, ноябрь 2011. Сильна боль в пояснице, правой ноге. Спать не могла, ходила с трудом, ногу приволакивала. Боль перетерпела, ничего из лекарств не пила (кормила грудью). Лечилась: магнит, ДДТ, массаж, два курса карипазима, ЛФК, иголки по Герасимову. Боль почти прошла, тяжело было вставать по утрам, осталось онемение 4, 5 пальцев на правой ноге. Лечение до сентября 2012. В мае 2012 сделано МРТ. Заключение: слабовыраженная задняя циркулярная протрузия в сегментах Th11, Th12 и L1-L2 без компрессии корешков. Задняя циркулярная протрузия в сегменте L4-L5 с незначительным двухсторонним фораменальным компонентом, без компрессии корешков. Задняя медианная грыжа в сегменте L4-S1 до 6*12 мм с правосторонним парамедианным компонентом, с умеренной компрессией правого корешка S1 в просвете позвоночного канала.
    В сентябре началось обострение (вышла на сидячую работу). Сейчас боли в спине, правой ноге, онемение. Получаю лечение у нейрохирурга после того, как у него же отказалась от операции: блокады диксометазон, ледокоин, в 12. Позже будет ДДТ и кетонал с никотинкой. Меня пока скрючило, постепенно разгибаюсь или не надо? Делаю все правильно или нет? Пью найз, мидокалм. Больше лежу, хожу чуть-чуть. Или надо расхаживаться?
     
    12 окт 2012
  2. Березка Активный пользователь

    Регистрация:
    28 сен 2011
    Сообщения:
    1.028
    Симпатии:
    1.256
    12 окт 2012
  3. анюта0708 Новичок

    Регистрация:
    12 окт 2012
    Сообщения:
    14
    Симпатии:
    0
    В довершение прикладываю снимки МРТ
    0077D2BB.jpg 007730C2.jpg 007799D1.jpg
     
    13 окт 2012
  4. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.515
    Симпатии:
    4.832
    Адрес:
    г. Донецк
    Выкладывать нужно все снимки МРТ.
    Безуспешное консервативное лечение в течение года является показанием к оперативному лечению.
     
    13 окт 2012
  5. анюта0708 Новичок

    Регистрация:
    12 окт 2012
    Сообщения:
    14
    Симпатии:
    0
    Еще МРТ. Уважаемые врачи, прокомментируйте пожалуйста, необходимо ли оперативное вмешательство
    0012AC65.jpg 0014AE19.jpg 0014C3DB.jpg 0014D02A.jpg 0014DDC1.jpg 0014E88A.jpg 0014F66F.jpg 0015A524.jpg 0015C18A.jpg 0015E446.jpg
     
    15 окт 2012
  6. анюта0708 Новичок

    Регистрация:
    12 окт 2012
    Сообщения:
    14
    Симпатии:
    0
    И еще МРТ
    0077D2BB.jpg 00151D21.jpg 00156A46.jpg 001528D4.jpg 001535A0.jpg 001551D7.jpg 007730C2.jpg 007799D1.jpg 0015051E.jpg 00151045.jpg
     
    15 окт 2012
  7. анюта0708 Новичок

    Регистрация:
    12 окт 2012
    Сообщения:
    14
    Симпатии:
    0
    И еще...
    00154411.jpg 00156029.jpg
     
    15 окт 2012
  8. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.515
    Симпатии:
    4.832
    Адрес:
    г. Донецк
    Скажите нейрохирургу, что Вы созрели для оперативного лечения.
     
    15 окт 2012
  9. анюта0708 Новичок

    Регистрация:
    12 окт 2012
    Сообщения:
    14
    Симпатии:
    0
    То есть Вы не видите здесь повода дальше лечиться консервативно? Динамика уменя положительная, болей меньше, хожу прямо. Правда еще будут делать пятую блокаду. А что скажут другие врачи с форума? Хотелось бы услышать и их мнение.
    Расстраивает меня необходимость операции, тем более делают ее у нас по старинке, со швом в 10 см.
    А если операция то сколько времени у меня есть в запасе?
     
    15 окт 2012
  10. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.515
    Симпатии:
    4.832
    Адрес:
    г. Донецк
    Вы, конечно, можете не делать, операцию. Заболевание не смертельное. И буду очень рад, если консервативное лечение принесёт Вам выздоровление.
     
    16 окт 2012
  11. анюта0708 Новичок

    Регистрация:
    12 окт 2012
    Сообщения:
    14
    Симпатии:
    0
    Спасибо, я очень надеюсь обойтись без операции.
     
    16 окт 2012
  12. анюта0708 Новичок

    Регистрация:
    12 окт 2012
    Сообщения:
    14
    Симпатии:
    0
    Динамика у меня следующая: после пяти блокад и двух недель найза боли уменьшились, но не прошли. Появился дискомфорт теперь и в левой ноге, это настораживает. Врач назначил дарсанваль и афлутоп. Последний, как пишут на форуме, пустышка, не знаю колоть или нет. Не хочу чтоб было хуже. ЛФК пока говорит врач рано, или все таки начать делать? Что посоветуете?
     
    18 окт 2012
  13. анюта0708 Новичок

    Регистрация:
    12 окт 2012
    Сообщения:
    14
    Симпатии:
    0
    Ну вот сходила на одно занятие ЛФК, боли в ноге уилились, пришлось ЛФК отложить.
    Сделала ЭНГМ. Заключение: Признаки негрубой дистальной аксонопатии малоберцового нерва справа. Элекстропроводимость правого большеберцового нерва незначительно снижена, слева - проводимость по нерву не изменена. Повышен латентный период Н-рефлеска справа, как ЭНМГ признак ирритативных изменений L5-S1 справа. Я в заключении мало что поняла, но как сказала врач не все так плохо, спинной мозг не задет.
    В понедельник выхожу на работу. Нейрохирург скзал олднозначно против мануального терапевта. То есть фактически я дальше остаюь без лечения ... Что делать?
     
    25 окт 2012
  14. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.896
    Симпатии:
    4.928
    Адрес:
    Киев
    найти адекватного врача, а не хирурга
     
    29 окт 2012
  15. анюта0708 Новичок

    Регистрация:
    12 окт 2012
    Сообщения:
    14
    Симпатии:
    0
    адекватного врача пока не нашла. Хожу на работу, делаю ЛФК по Ступину и начала карпазим. боли периодически есть, онемение по правой стороне голени и 4,5 пальцы ноги. в целом стабильно средне, главное что не хуже. Я так понимаю процент что будет лизис грыжи у меня маловероятен, так как мне ставили блокады? Меня беспокоит наличие болей и ощущение что онемение усиливается временами. На это надо обращать внимание или нет?
     
    8 ноя 2012
  16. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.261
    Симпатии:
    11.428
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Так понимать (что лизис маловероятен) неправильно, не потому, что делали блокады, а потому, что даже блокады не помогли БЫСТРО уменьшить грыжу за счет устранения воспаления.
    Теперь как раз теперь и наступает время лизиса, что является медленным процессом (год).
    Боль и онемение времегами, не страшны. Раз бывает хорошо, то это хорошо ЕСТЬ, и к организму есть куда отступать, а вот если ВСЕ ВРЕМЯ одинаково полохо, то это не хорошо.
     
    9 ноя 2012
  17. анюта0708 Новичок

    Регистрация:
    12 окт 2012
    Сообщения:
    14
    Симпатии:
    0
    Спасибо за участие в моей теме. можно еще уточнить,грыжа лизируется если она секвестированная? А если нет секвестра, то кальцефинируется? или этап секвестирования наступает всегда с грыжей?
     
    10 ноя 2012
  18. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.261
    Симпатии:
    11.428
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Лизируется.
     
    11 ноя 2012
  19. Виктор-72 Активный пользователь

    Регистрация:
    25 июл 2011
    Сообщения:
    322
    Симпатии:
    198
    Адрес:
    Москва
    Я полный лох, т.к. не сам не могу справиться с болью в спине, но по Вашим снимкам МРТ резать там нечего. Вот именно так мне и сказал нейрохирург - "по снимкам резать нечего", а у меня они менее симпатичные, чем Ваши. Поэтому позволю себе поддержать мнение Доктора.
     
    11 ноя 2012
  20. анюта0708 Новичок

    Регистрация:
    12 окт 2012
    Сообщения:
    14
    Симпатии:
    0
    И снова здравствуйте! Время конечно идет, но видимо воз все там же. Сделала недавно МРТ и расттроилась. Ничего там не рассасывается... Да еще и ретролистез добавился.
    Заключение такое: грыжа диска л5-с1 размером 6мм (как и была) протрузия диска л4-л5 до 4 мм ( а была до 3), ретролистез тела л5 позвонка (этого не было раньше). Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне л4-л5 1.8-1.7 см (это я не поняла хорошо или плохо?).
    Снимки выложить пока не могу. Самочувствие среднее, онемение не проходит, спина немного ноет. Теперь кажется и слева поясница болит.
    На операцию по прежнему не хочу. Не знаю что дальше делать...
     
    14 июн 2013

Статьи о спине и позвоночнике