SOS. Прошу помощи и совета

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Оксана-1983, 7 сен 2012.

  1. Оксана-1983 Новичок

    Регистрация:
    7 сен 2012
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    0
    Здравствуйте! очень прошу помощи и совета-нет сил смотреть как мучается и страдает моя мама . Сразу хочу обратиться к имеющимся диазнозам:

    МРТ: Выраженные дегенеративно-дистрофические изменениятел позвонков. Снижение высоты и дегидратация межпозвонковых дисков на уровне L2-L5, выраженное-диска L4-L5. Неравномерные циркулярные протузии дисков на уровне L2-S1 до 3,5-4,5 мм с компресией L3,L4,L5 корешков с обеих строн. Срединная грыжа L4-L5 до 5 мм, основание до 12 мм. Задние краевые остеофиты телаL4. Компресия L5 корешков. Сужение СМК на уровне L2-L5 до 6,5-7 мм с умененной компресией утолщенных и извитых нитей конского хвоста. Деструктивных изменений не выявленно. Проявление межпозвонкового остеоартоза.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Остеохондроз пояснично-кресцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4-L5. Относительный стеноз СМК.

    Сопутсвующие диагнозы: Гонартроз с двух сторон 2 ст.
    Деформирующий артроз левого ТБ сустава-2 ст., левого 1 ст.

    Возраст моей мамы: 61 год. За год выявленной болезни и активного лечения превратилась в практически не ходячего инвалида. С трудом передвигается по квартире с палочкой, год живет на сильнейших обезбавливающих. Особенно мучают ночные боли в коленях, доводящие до слез. Теперь о лечении-чем мы только не лечились. Аппарат Герасимова, электрофарез с Карипазимом, пиявки, лазеролечение, ванны, магнитотерапия. Пила и сейчас колет Цель Т, кололи афлутоп, сейчас пропила нейромультивит, 10 амп.мидокалма.
    От пройденного лечения лучше не стало. Ночами не спит от боли, после непродолжительного расхаживания боль немного стихает.

    Пожалуйста помогите советом! Может на форуме есть те у кого были такие симтомы!!! Подскажите еще имеющиеся варианты лечения!!!!

    Заранее всем огромное спасибо!!!!!!!
     
    7 сен 2012
  2. Олег Владимирович. Невролог

    Регистрация:
    6 мар 2010
    Сообщения:
    870
    Симпатии:
    449
    Адрес:
    Волгоград
    Здравствуйте! Сколько лет Вашей маме? Делали ли ей внутрисуставное (в коленные суставы) введение кортикостероидов? Имееются ли расстройства мочеиспусканиия, чувствительности в области промежности и/или ног (голени, стопы), сохранена ли сила в мышцах голеней стоп (с учетом возраста). Да, в вашем сообщении не указано ни одного адекватного обезболивающего (анальгетика) и/или нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП), которые входят в стандарт лечения (при остеоартрозе с болевыми проявлениями), к примеру, диклофенак, найз, мовалис, кетонал и т.д., применяли их? или имеются противопоказания к ним? (то что Вы перечислили ни как не способствует снижению боли при остеоартрозе и дорсопатии !!!! :mad: ).
     
    7 сен 2012
  3. дрон43 Активный пользователь

    Регистрация:
    1 май 2012
    Сообщения:
    264
    Симпатии:
    191
    Собственно из всего "активного лечения" что вы описали лечения то и не было. А вы не пробовали поискать другого врача в другой клинике?
     
    7 сен 2012
  4. Оксана-1983 Новичок

    Регистрация:
    7 сен 2012
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    0
    Моей маме 61 год. В октябре 2011 г. проходила лечение по поводу артроза ТБ сустава-делали 5 внутрисуставных уколов гидрокортизона и 10 капельниц пентоксифилина (колени в момент лечения ТБ сустава не беспокоили и наличие грыжи еще установлено не было)+ физлечение лазером и электрофорез на ТБ сустав, магнитотерапия. После лечения улучшения не было.

    В декабре 2011 г., т.е через два месяца, терапевтом было назначено 20 уколов Афлутопа внутримышечно+витамины.
    Улучшения не наблюдалось, только стали болеть колени и мышцы выше колена.

    В марте снова было физ.лечение (Аппарат Герасимова, магнитотерапия, лазер, сухие родоновые ванны, плавание). Указанное лечение облегчения не принесло.

    В апреле было проведено МРТ и установлен указанный выше диагноз: Остеохондроз пояснично-кресцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4-L5. Относительный стеноз СМК. Гонартроз с двух сторон 2 ст. Снова лечение- электрофорез с Карипазином 30 сеансов, 5 сеансов аппаратом Герасимова, гирудотерапия на коленные суставы, афлутоп-10 уколов внутримышечно, пила артрофоон, Цель Т.
    На фоне описанных лечений-продолжался прием обезбаливающих таблеток и мазей по назначению и без назначения врача-Кетанол, Найз, Налгезин, Немесил итд. При приеме диклофенака -обострялся гастрит (т.к имеетсяязвенная болезнь желудка)

    В августе назначено: 15 уколов Т Цель, 10 уколов Мидокалма, таблетки аэртала и нейромультивита.

    Итог: Лечение не помогло, сильно болят колени , особенно во второй половине ночи, затрудненно хождение, передвижение только с палочкой, утиная походка.
    Мочеиспускание в норме, полностью контролируемое, чувствительность в промежности, голенях и стопах полностью сохранена.
    Мама лечилась и стационарно и амбулаторно в разных мед.учереждениях.

    В начале лечения в октябре 2011 г. мама ходила на лечение сама, без посторонней помощи, походка была в норме. В настоящее время без посторонней помощи практически не передвигается и из дома не выходит, из за сильных болей в коленях. Спина не болит, наклоны вперед делает.

    Подскажите такая сильная боль в коленях возможна от артроза ТБ суставов, гонартроза или изменений в позвоночнике и грыже? Какое лечение еще возможно? Очень надеемся что не все потеряно и возможно облегчение и выздоровление, конечно с учетом имеющихся заболеваний и возраст.

    P.S. У меня есть какое то чуство, что лечения ей назначают не то.
     
    7 сен 2012
  5. Олег Владимирович. Невролог

    Регистрация:
    6 мар 2010
    Сообщения:
    870
    Симпатии:
    449
    Адрес:
    Волгоград
     
    8 сен 2012
  6. Олег Владимирович. Невролог

    Регистрация:
    6 мар 2010
    Сообщения:
    870
    Симпатии:
    449
    Адрес:
    Волгоград
    Вероятнее всего от гонартроза (остеоартроз тазобедренных суставов, патология на уровне позвоночных сегментов может лишь способствовать усилению боли в коленных суставах) ... учитывая изложенную историю заболевания Вашей мамы - см. #5 ... также (учитывая приведенные Вами сведения) - врачи использовали не весь анальгетический потенциал, имеющийся в современной фармакологии (фармакотерапии ... пояснения [но не рекомендации - назначения - по лечению] - только через личный кабинет!!!).
     
    8 сен 2012
  7. Оксана-1983 Новичок

    Регистрация:
    7 сен 2012
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    0
    Уважаемый Олег Владимирович! Подскажите какое еще лечение возможно?
     
    8 сен 2012
  8. Оксана-1983 Новичок

    Регистрация:
    7 сен 2012
    Сообщения:
    4
    Симпатии:
    0
    Делали только гидрокортизон в ТБ сустав
     
    8 сен 2012
  9. доктор Черепанов Врач

    Регистрация:
    25 июл 2011
    Сообщения:
    1.116
    Симпатии:
    1.142
    А снимки можете выложить?
     
    11 сен 2012

Статьи о спине и позвоночнике