Ретролистез L5, грыжа L5-S1

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем lonestar, 2 июн 2012.

  1. lonestar Новичок

    Регистрация:
    2 июн 2012
    Сообщения:
    12
    Симпатии:
    2
    Здравствуйте! Ребята, помогите советом.

    Все нижеописанное происходит на фоне реактивной артропатии хламидийной этиологии (болят все суставы, лечу хламидиоз, диагноз поставлен профессором ревматологом-кардиологом в Минске) - не знаю, имеет ли это уточнение значение, врачам и специалистам виднее.

    Боль в спине беспокоит года три уже. Тогда же была обнаружена грыжа, а точнее заднее срединное выпячивание диска до 3.5 мм L5-S1 диска, без компрессии нервных структур. Также -- ретролистез L5 позвонка до 2-3 мм.

    Последний месяц боли усилились. Было два приступа, безо всяких предпосылок и признаков, усиления боли. В покое не болит, а встать-ходить получалось с большим трудом, в полусогнутом положении. Боли пропадали после 3-4 дней лечения противовоспалительными. После последнего "прихода" боли есть, терпимые - при ходьбе.

    Ноги не болят и не немеют (пока).

    Самое свежее МРТ:
    Медианная экструзия L5-S1 диска 11x7мм (сагиттальная проекция) каудальной направленности. L4-L5 дорзальная протрузия до 2мм. Позвоночный канал на уровне L2-L3 до 13мм, L3-L4 до 13мм, L4-L5 до 11мм, L5-S1 до 6мм (сагиттальная проекция). Спинной мозг до 8мм толщиной, обычных МР-характеристик. Паравертебральные ткани без особенностей.

    В декабре 2011 года в клинике Ортоспайн в Москве выполнена лазерная реконструкция диска L5-S1.

    Что делать? Микродискэктомия? Фиксация сегмента? Динамическая фиксация? Диску L5-S1 совсем конец уже?

    Фиксации боюсь как огня. Мне 28 лет, еще много планов на физически активную жизнь. Народ, помогите советом!

    Заранее всем спасибо.

    P.S.: Если имеет значение - также присутствует дегидратация дисков C4-C7, мелкие протрузии там же, часто болит шея.

    Пару снимков прилагаю. Если надо, прикреплю еще.
    106_4.jpg 106_5.jpg 107_1.jpg 109_4.jpg 109_5.jpg 109_6.jpg 109_8.jpg 105_1.jpg 105_2.jpg 105_5.jpg
     
    2 июн 2012
  2. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.933
    Симпатии:
    5.033
    Адрес:
    Киев
    Тут нет смысла оперировать, вам следует продолжать лечить у ревматолога реактивный спондилоартрит у вашего профессора.
    вот тут почитайте
    http://www.rmj.ru/articles_3669.htm
     
    4 июн 2012
  3. доктор Черепанов Врач

    Регистрация:
    25 июл 2011
    Сообщения:
    1.116
    Симпатии:
    1.143
    И зачем была сделана операция не совсем ясно...
     
    5 июн 2012
  4. lonestar Новичок

    Регистрация:
    2 июн 2012
    Сообщения:
    12
    Симпатии:
    2
    Так пока не оперировали. Грыжа есть, листез есть. Еще реактивный артрит в придачу, лечу хламидии уже третьим курсом антибиотиков. Врач говорит, целесообразно удалить грыжу и зафиксировать сегмент.
     
    5 июн 2012
  5. доктор Черепанов Врач

    Регистрация:
    25 июл 2011
    Сообщения:
    1.116
    Симпатии:
    1.143
    У меня тоже впечатление, что боль воспалительная. Это делает сомнительным эффект операции.
    Кстати, я ещё в ординатуре делал ПЦР на ДНК хламидий грыж дисков, которые мы удаляли. В каждом четвертом диске положительный результат. Жаль, не развил эту тему
     
    6 июн 2012
  6. lonestar Новичок

    Регистрация:
    2 июн 2012
    Сообщения:
    12
    Симпатии:
    2
    Действительно жаль, это очень ценная информация. Никто ж не говорит из врачей, что такое вообще бывает!
     
    7 июн 2012
  7. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.933
    Симпатии:
    5.033
    Адрес:
    Киев
    Не говорят те кто нифига не знает, а таких большенство.
     
    7 июн 2012

Статьи о спине и позвоночнике