Грыжа диска. L4-L5. Имплант

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем lisollight, 9 апр 2012.

  1. lisollight Новичок

    Регистрация:
    9 апр 2012
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0
    Добрый день, многоуважаемые специалисты.

    В 2006 году находился в клинике Сеченова.

    МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: грыжа диска L4-L5 до 8мм.

    Диагноз: компрессионно-ишемическая радикулопатия L5 с двух сторон, преимущественно слева, на фоне грыжи диска L4-L5 парамедианной слева.
    Операция 23.10.06 - удаление грыжи диска L4-L5 слева.
    Послеоперационный период гладкий. Все хорошо в общем.

    Суть вопроса:

    Примерно месяц назад начались боли в спине. Аналогично тем же, что были в 2006 году. Те же самые прострелы в ногу, особенно в левую часть.

    Ездил ко врачу. Нейрохирург, конечно без снимков мало чего скажет, но по ощущениям (моим) скорее всего рецидив.
    Хирург сказал, что скорее всего (если действительно) окажется рецидив - нужно будет ставить имплант. Вернее так "Скорее всего нужно будет ставить имплант, дабы избежать последующих рецидивов"
    Вот про него я и хотел у Вас спросить.

    1. Насколько действительно есть необходимость его ставить?
    2. Если она есть, во-первых хотел узнать, какие виды имплантов существуют, какие лучше ставить (если это не индивидуально рассматривается) ну и цены, если это можно здесь обсудить (хотел понимать, сколько готовить)
    3. Амбулаторное лечение в двух центрах не привели ни к какому результату. (проводил в 2006 году, перед операцией, около полу года) потом стало еще хуже - и на скорой отправили резать. Поэтому обращаться больше не хочется, боюсь впустую выкинуть денег.

    Спасибо за внимание,
    Если кто-то сможет проконсультировать в данном вопросе, буду очень благодарен. Я надеюсь, что тут все должно быть как-то более менее понятно, и не так "сколько людей, столько мнений" )

    Свежие снимки и заключение МРТ:

    1 часть


    [​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG] [​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG]

     
    9 апр 2012
  2. lisollight Новичок

    Регистрация:
    9 апр 2012
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0
    2 часть

    [​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG]
     
    9 апр 2012
  3. lisollight Новичок

    Регистрация:
    9 апр 2012
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0
    3 часть

    [​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG][​IMG]
     
    9 апр 2012
  4. lisollight Новичок

    Регистрация:
    9 апр 2012
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0
    [​IMG]
     
    9 апр 2012
  5. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.891
    Симпатии:
    4.925
    Адрес:
    Киев
    зависит от желания хирурга вам его постивить
    тут посмотрите
    http://www.mst.ru/products/
    а вот тут отечественный
    http://orfo-med.ru/catalog/cagespeek/
     
    9 апр 2012
  6. lisollight Новичок

    Регистрация:
    9 апр 2012
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0
    Прошу прощения, если не затруднит ответить.
    По снимкам и заключению МРТ можно что-то сказать подробнее?
    Специально, для того чтобы получить мнения разных врачей\нейрохирургов зарегистрировался на форуме.

    Грыжа это или нет? Какого она размера? И что эффективнее - операция, или все-таки качественные процедуры?
    Спасибо
     
    9 апр 2012
  7. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.891
    Симпатии:
    4.925
    Адрес:
    Киев
    дайте ссылку на скачку одним файлом, нет желания смотреть на радикале паралельно со снимками голые жопы (прошу простить...)
     
    9 апр 2012
  8. lisollight Новичок

    Регистрация:
    9 апр 2012
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0
    Пожалуйста - http://files.mail.ru/UCT6W6
     
    9 апр 2012
  9. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.891
    Симпатии:
    4.925
    Адрес:
    Киев
    очень интересно, левая нога болит только в ягодице, или в паху тоже болит? Ощущение укороченности левой ноги нет?
     
    9 апр 2012
  10. AIR Мануальный терапевт, к.м.н.

    Регистрация:
    18 дек 2006
    Сообщения:
    4.085
    Симпатии:
    4.902
    Адрес:
    Москва
    Моё мнение (раз уж спросили) сначала смотреть (именно лично) и только после этого думать и принимать решение...:um: Делать выводы, основываясь на результатах чужих обследований, как минимум оччень неразумно..:shy:
     
    10 апр 2012
  11. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.891
    Симпатии:
    4.925
    Адрес:
    Киев
    а что делать, исходим из того что имеем, а не из того что желаем иметь))).
     
    10 апр 2012
  12. lisollight Новичок

    Регистрация:
    9 апр 2012
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0
    С ногами и пахом проблем нет, никаких укороченностей тоже. А что Вас смутило? Плохо с ногами?

    Вообще боль такого характера:

    - Огромная проблема встать утром с кровати (с перекатыванием). Умывание только сидя на ванне.
    - Постоянная (не прекращающаяся) боль, ноющая. В положении лежа на спине ноги поднимаются примерно на 40см (раздельно), вместе ноги вообще см на 10 максимум. Дальше адская боль в спине.
    - В положении лежа боли нет практически. Только когда ногами разводишь и т.д. При вставании опять же.
    - Купил свечи диклофенак, и инъекции кеторол. Пока начал колоть кеторол - но эффект вообще нулевой (пока только 2 укола сделал)
    - В общем боли, ощущения, нытье в спине, хождение - все в точности как ранее до 1-й операции.

    Насколько я понимаю, на данный момент (показаний к операции по снимкам) - нет. Только консервативное лечение.
    Тогда вопрос такой. Реально глядя на вещи, это лечение просто убивает боль на какое-то время? Саму грыжу массажисты не высосут ведь. Или ошибаюсь?
    Просто я ходил уже, проходил все эти курсы... мануальные терапевты, иглоукалывания, пиявок даже ставили, и какими-то мега-эбонитовыми валиками меня тыкали в спину, в общем как в космос.
    В итоге после каждого посещения, к вечеру нарастающая боль... Спрашивал - "может, смысла нет?" - говорят, "лежи, так надо, все ок"
    Ну вот пролежал черт знает сколько, отдал кучу бабок, и в итоге на скорой загремел в Сеченова. Там где-то месяц пролежал, никакого результата. Пересадили на каляску, пытались еще там что-то лечить, и в итоге операция.

    Прошло 6 лет, и вот - выше описал результат.


    Здравствуйте AIR. Давайте я запишусь к Вам на прием. Сколько стоят Ваши консультации, и про какие обследования идет речь?
    Можно в личные сообщения перейти, если здесь не совсем корректно обсуждать эти вопросы.

    Я вообще думал как:

    Протрузия - это когда что-то там выпячивает. (наверное поэтому у меня пока просто ноющая боль, без онемений ног и т.д. как это было раньше)
    Грыжа - это когда уже выпячило.
    И еще что-то там, это когда уже вытекло нафиг.

    Вот у меня как-бы по снимкам протрузия. Значит по идее, это еще не беда. Но вопрос такой. Протрузия это как бы грыжа - которую (кривым языком) просто массажами, и т.д. заталкиваем обратно? Убираем выпячивание? Потом поддерживаем это все в нормальном состоянии, прокалываем курсы лекарств, ходим в бассейны и прочее, прочее?
    И если я веду активный образ жизни, то потом оно опять может начать выпячивать? Или она убирается навсегда, и все - забыли?

    Вот как с этим вопросом? Или он настолько не однозначен, что лучше даже не пытаться мне объяснить?

    Благодарю за внимание,
     
    10 апр 2012
  13. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.510
    Симпатии:
    4.824
    Адрес:
    г. Донецк
    Проконсультироваться у доктора AIR - правильное решение. Никакая интернет- консультация не заменит живого общения. Все вопросы доктору пишите в "личку".
     
    10 апр 2012
  14. доктор Черепанов Врач

    Регистрация:
    25 июл 2011
    Сообщения:
    1.116
    Симпатии:
    1.141
    По поводу имплантов добавлю: эта весьма распространенный шаблон: "Ну раз опять с этим диском проблемы, давайте его выкинем нафиг, чтобы не пришлось в третий раз оперировать. А так нет диска - нет проблемы." Определенная логика в таких рассуждениях есть на самом деле, но все не так безоблачно - и после стабилизирующих операций может болеть, а число осложнений больше при использовании имплантов. Причем появление современных конструкций не привело к уменьшению осложнений.
    Что может свидетельствовать "за" имплант: насколько я могу судить заочно (вероятность ошибки без осмотра высока, оговорюсь сразу!) - боль носит дисковый характер и есть признаки функциональной несостоятельности и, возможно, нестабильности. Если этого нет, то можно обойтись и просто декомпрессивной операцией.
    Что свидетельствует "против": сроки. Все-таки стоит полечиться консервативно. Если нет показаний к срочной операции, то у вас еще есть время попробовать справиться с проблемой. Неэффективность консервативного лечения 6 лет назад не означает, что и сейчас будет то же самое.

    Эффективность каждой последующей операции на позвоночнике в среднем ниже.

    Ну и насчет выбора импланта: ну все-таки это не покупка микроволновки. Если дойдет до операции, то принимайте решение вместе с хирургом, а не через поиск на яндекс.маркет.
     
    11 апр 2012
  15. lisollight Новичок

    Регистрация:
    9 апр 2012
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0
    Добрый день, Игорь. Как-то вы спрашивали про паховую боль. Я конечно не знаю точно, в тему это или нет.
    Спина болит, периодически, ноет, колет, тянет и так далее. Не так давно началась боль в паху.
    Может быть конечно это "варикоцеле" или как то так. При грыже позвоночника - может быть такая боль?
    Как будто онемение, и постоянные неприятные ощущения.
    Ес-но записался к урологу, но решил спросить.
     
    18 окт 2012
  16. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.891
    Симпатии:
    4.925
    Адрес:
    Киев
    и что сказал уролог?
     
    23 окт 2012
  17. fastwolf-1985 Активный пользователь

    Регистрация:
    11 июн 2015
    Сообщения:
    165
    Симпатии:
    41
    Добрый вечер!

    А чем закончилось у вас все?
     
    10 авг 2015

Статьи о спине и позвоночнике