Принимайте в компанию - секвестрированная грыжа L5-S1

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Lolenka, 31 мар 2012.

  1. Lolenka Новичок

    Регистрация:
    28 мар 2012
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    Ленинградская область
    Здравствуйте, уважаемые форумчане! Я, конечно не писатель, я - читатель, но, что называется - созрела...
    Кратко о себе - 40 лет, рост 164, вес 78. Месяц назад, в начале марта, проснулась с болью в пояснице, с трудом разогнулась, 3 дня движения вызвали боль, потом боль в спине прекратилась, "сползла" в ягодицу и левую ногу. Ходила и хожу с трудом, стоять тоже больно, лежать - вначале практически невозможно, сейчас - нога слегка ноет и немеет. На носочках хожу, но с усилием, на пятках - поставить могу, а вот ходить не получается. А если сижу, боль практически начисто уходит. В течение 2-х недель становилось лучше, ходить больно, но перебежки стали длиннее))) А потом снова - проснулась с болью в спине, через день заболела нога. Обезболивала кеторолом. Когда немного полегчало - 26 марта сделала МРТ:

    На серии МРТ-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в саггитальной и аксиальной плоскостях определяются признаки дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонкового диска L5-S1, характкризующиеся снижением высоты и интенсивности МР-сигнала от него в Т2ВИ. На уровне L5-S1 отмечается задняя парамедиальная левосторонняя секвестированная грыжа межпозвонкового диска, размером 12 мм, распространяющаяся краниально и в левое межпозвонковое отверстие, компримирующая переднюю стенку дурального мешка и левые корешки.
    В телах L5.S1 позвонков отмечаются участки дегенеративных изменений. Выявляются краеве костные разрастания тел L5-S1 позвонков.
    Дистальные отделы спинного мозга не изменены.
    ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина межпозвонкового остеохондроза, спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дорзальная секвестированная грыжа межпозвонкового диска L5-S1.
    Должна сказать, что живу в маленьком городке, у нас даже невропатолога нет, приезжает один раз в неделю, к нему запись - на три недели вперед... Но я его таки посетила. Впечатления странные... Врач у меня спросил, чего я от него хочу...Сказал, что в книжках пишут, что такую грыжу нужно оперировать. Сама знаю))) Еще сказал - в тех же книжках пишут, что если острой боли нет - то не нужно оперировать. Но вроде согласился меня полечить))) свечи с диклофенаком, никотиновая кислота в/м, комбилипен в/м, афобазол (зачем???), фурасемид.
    Сегодня была на приеме у другого невропатолога, уже платного, тоже приезжает раз в неделю.
    Тут немножко все по-другому...врач посмотрела заключение МРТ, снимки смотреть не стала, посмотрела меня. Сказала что с такой грыжей нужно сразу на операцию, но судя по тому, как я шустро и беспроблемно двигаюсь, она сомневается, что у меня такая грыжа и если бы она была на моем месте, то не оперировалась бы. И даже к нейрохирургу мне не нужно. Ну, в общем вроде бы успокоила. Прописала кетодолон 3 раза в день, аэртал - 2 раза в день.
    Уф, понаписала-то... вот теперь мне интересно - кого слушаться, чем все-таки лечиться, и стоит ли мне сейчас ехать искать за 200 км в Питер нейрохирурга? Помогите пожалуйста!
     
    31 мар 2012
  2. daniela romazan Новичок

    Регистрация:
    30 мар 2012
    Сообщения:
    17
    Симпатии:
    2
    опа...Уважаемая Lolenka, главное не паниковать!!!;)
     
    31 мар 2012
  3. Ольга . Опытный Гуру

    Регистрация:
    9 янв 2011
    Сообщения:
    1.706
    Симпатии:
    2.047
    31 мар 2012
  4. Lolenka Новичок

    Регистрация:
    28 мар 2012
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    Ленинградская область
    да я собственно пугалась и паниковала первые 15 минут, теперь в размышлизмах - куда податься)))
    ага, снимки только сделала, сейчас выложу.
     
    31 мар 2012
  5. Lolenka Новичок

    Регистрация:
    28 мар 2012
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    Ленинградская область
    вот снимки
    Фото0559.jpg Фото0560.jpg Фото0561.jpg Фото0562.jpg Фото0563.jpg Фото0564.jpg Фото0565.jpg Фото0566.jpg Фото0567.jpg Фото0568.jpg
     
    31 мар 2012
  6. Lolenka Новичок

    Регистрация:
    28 мар 2012
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    Ленинградская область
    Анкета боли в спине
    ( при ответе на вопрос необходимо выделить жирным шрифтом вариант ответа)


    1.Беспокоят ли Вас болезненные ощущения в поясничном отделе позвоночника?
    (нет, да)

    2. Опишите периодичность появления боли в позвоночнике
    (нет боли, эпизодическая, постоянная)

    3. Каким словом лучше охарактеризовать интенсивность Вашей боли в позвоночнике?
    нет боли
    дискомфорт
    умеренная боль
    терзающая боль
    страшная боль
    мучительная боль

    4. Каким словом лучше описать характер Вашей боли в позвоночнике?
    нет боли, острая
    ноющая, пульсирующая
    тянущая, жгучая
    давящая, стреляющая
    тупая
    другая____________________

    5. Насколько сильна Ваша боль в позвоночнике в данный момент по 10-бальной шкале?
    0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
    нет боли, невообразимая боль

    6. Какова была средняя интенсивность Вашей боли в позвоночнике за последние 24 часа?
    0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
    нет боли, невообразимая боль

    7.Имеется ли чувство напряжения, скованности в спине?
    да, нет
    Имеется ли чувство скованности, боли в спине по утрам, которые уменьшаются после разминки?
    да, нет

    8. Чувствуете ли Вы боль в правой ноге (в какой области)?
    да, нет
    ягодице - да, нет
    бедре - да, нет
    голени/икрах - да, нет
    стопе/лодыжке - да, нет

    9. Чувствуете ли Вы боль в левой ноге (в какой области)?
    да, нет
    ягодице - да, нет
    бедре - да, нет
    голени/икрах - да, нет
    стопе/лодыжке - да, нет

    10. Опишите периодичность появления боли в ногах (ноге).
    нет боли, эпизодическая, постоянная ,
    сколько длится последнее обострение - 1-2 мес., 6мес,1 год

    11. Каким словом лучше охарактеризовать интенсивность Вашей боли в ногах (ноге)?
    нет боли
    дискомфорт – если сижу
    умеренная боль
    терзающая боль – стоя или при ходьбе
    страшная боль
    мучительная боль

    12. Каким словом лучше описать характер Вашей боли в ногах (ноге)?
    нет боли, острая
    ноющая, пульсирующая
    тянущая, жгучая
    давящая, стреляющая
    тупая, грызущая
    «ватные» онемевшие ноги
    другая_____________________________________________________

    13. Насколько сильна Ваша боль в ногах (ноге) в данный момент по 10-бальной шкале?
    0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
    нет боли, невообразимая боль

    14. Какова была средняя интенсивность Вашей боли в ногах (ноге) за последние 24 часа? 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
    Нет боли, невообразимая боль

    15.Усиливается ли боль при поднятии ноги вверх?
    правой – (да, нет)
    левой - (да, нет)


    16. Усиливается ли боль в ноге при:

    Кашле -до уровня колена, голени, стопы - (да, нет)
    Чихании - до уровня колена, голени, стопы (да, нет)
    В положении сидя (да, нет)
    В положении стоя (да, нет)
    При наклонах туловища:
    Вперед - да, нет
    При прогибах туловища
    назад – (да, нет)
    назад с поворотом вправо - (да, нет)
    назад с поворотом влево - (да, нет)
    При ходьбе - (да, нет)
    17.В положении лежа боль в спине уменьшается?
    (да, нет)
    В положении лежа боль в ноге уменьшается?
    правой - (да, нет)
    левой - (да, нет)


    18. В положении лежа для уменьшения боли приходится занимать вынужденное положение - (да, нет)
    В положении лежа боль в ноге уменьшается?
    в согнутом положении правой ноги - (да, нет)
    в согнутом положении левой ноги - (да, нет)


    19. Чувствуете ли Вы слабость или потери силы в обеих ногах, в одной ноге : да, нет
    в бедре – справа (да, нет); слева (да, нет); обеих;
    в колене - справа (да, нет); слева (да, нет); обеих;
    в стопе - справа (да, нет); слева (да, нет); обеих;
    в пальцах стопы справа (да, нет); слева (да, нет); обеих;

    20. Ходьба на носках затруднена?
    на правой ноге - (да, нет)
    на левой ноге - (да, нет)

    21. Ходьба на пятках затруднена?
    на правой ноге - (да, нет)
    на левой ноге - (да, нет)


    22. Имеется ли слабость тыльного разгибания при подъеме пальцев стопы вверх?
    на правой ноге - (да, нет)
    на левой ноге – (да, нет)

    23. Имеется ли слабость подошвенного сгибания при отведении пальцев стопы вниз?
    на правой ноге - (да, нет) на левой ноге – (да, нет)

    24. Отмечаете ли Вы нарушение чувствительности в ногах?
    нет, да, в обеих ногах

    -онемение, снижение чувствительности по передне-внутренней поверхности бедра
    правого– (да, нет)
    левого – (да, нет)
    -онемение, снижение чувствительности по наружной поверхности бедра
    правого– (да, нет)
    левого – (да, нет)

    -онемение, снижение чувствительности по задней поверхности бедра
    правого– (да, нет)
    левого – (да, нет)
    -онемение, снижение чувствительности по передней поверхности голени
    правой– (да, нет)
    левой – (да, нет)

    -онемение, снижение чувствительности по наружной, задней, поверхности голени
    правой– (да, нет)
    левой – (да, нет)

    -онемение, снижение чувствительности в области 1.2 пальцев стопы
    правой– (да, нет)
    левой – (да, нет)

    -онемение, снижение чувствительности по наружному краю стопы и в области подошвенной поверхности и пятки
    правой– (да, нет)
    левой – (да, нет)

    25. Отмечается ли онемение в области промежности?
    да,
    нет

    26. Отмечаете ли Вы нарушения мочеиспускания?
    нет,
    да
    затрудненное,
    по типу недержания


    27. Просыпаетесь ли Вы из-за боли в позвоночнике, ноге?
    нет
    иногда
    часто
    постоянно

    28. Мешают ли Вам боли в позвоночнике, ноге ухаживать за собой (затрудняют одевание, купание, еду и т.д.)?
    нет
    иногда
    часто
    постоянно

    29. Нуждаетесь ли Вы в приеме обезболивающих препаратов?
    нет
    иногда
    часто
    постоянно

    30. Удовлетворены ли Вы проводящимся в настоящее время лечением ?
    (удовлетворен, не полностью, нет)

    31.Имеется ли у Вас в анамнезе сопутствующая патология со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем, онкопатология, травмы позвоночника, операции на позвоночнике? ( Да, нет)
    Какая__________________________
     
    31 мар 2012
  7. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.891
    Симпатии:
    4.924
    Адрес:
    Киев
    хирург скажет оперировать, если есть желание проперироваться, то нужно ехать.
     
    9 апр 2012
  8. Надеюсь Активный пользователь

    Регистрация:
    15 май 2011
    Сообщения:
    359
    Симпатии:
    205
    Адрес:
    Обл.Свердловская
    Когда человек созревает на операцию, он уже не думает, не советуется, а бежит на неё или ползёт... У Вас в анкете так много НЕТ. Может это и ответ?:)
     
    9 апр 2012
  9. Lolenka Новичок

    Регистрация:
    28 мар 2012
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    1
    Адрес:
    Ленинградская область
    Здравствуйте и спасибо откликнувшимся! Благодаря медикаментозному лечению мне стало намного легче. И конечно, об операции пока и не думаю. Понимаю, что само ничего не пройдет... возможно, когда прекращу пить лекарства боль вернется? А пока - спасибо форуму - берегу спину, правильно двигаюсь, делаю упражнения (отдельное спасибо доктору Ступину).
     
    9 апр 2012

Статьи о спине и позвоночнике