Антилистез L4 позвонка

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Чумарина, 5 фев 2012.

  1. Чумарина Новичок

    Регистрация:
    17 окт 2009
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Тула
    Заключение: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных протрузий L4\5,L5\S1 дисков. Деформирующий спондилоартроз на уровне L4-S1 сегментов с визуализацией синовита правого дугоотросчатого сустава на уровне L4-L5 сегмента. Синовиальная киста левого дугоотросчатого сустава на уровне L4-L5 сегмента.Антелистез L4 позвонка.
    Жалобы: боль в течение 4-х лет. Первые 3 года боль локализовалась в бласти крестца больше справа, после вытяжения подводного, массажа спины и магнитотерапии боль опуститась в область правой ноги(под коленом и пятка), периодически ощущаю онеменее второго и третьего пальца правой ноги, при ходьбе (более 10 минут) кроме этих болей "разламывается" поясица с локализацией слева, ходить более 10 минут не могу из-за усилениявсех вышеперечисленных болей, кроме того, при ходьбе возникает ощущение вывиха коленного сустава, который как-бы вправляется за 2-3 следующих шага, вызывая при этом острейшую боль.
    Лечение: каждые полгода курс противовосполительной терапии с миорелаксантами - помогают только во время применения, дошла до того, что в течение года каждый день принимала 1 табл. найса, чтобы можно было как-то работать, но стали болеть почки (белок в моче), принимать таблетки бросила, посоветовали проколоть Алфлутоп 2мл в день, вроде бы стало чуть полегче, но боль остается, а к 17.00 болит сильно.
    Уже не знаю что делать, прошу помочь!
    PS: когда сижу - ничего не болит.
    Ссылка для скачивания снимков с программой-просмотрщиком K-Pacs-Lite.
    http://files.mail.ru/JM4CHF
     
    5 фев 2012
  2. Ольга . Опытный Гуру

    Регистрация:
    9 янв 2011
    Сообщения:
    1.706
    Симпатии:
    2.047
    Здравствуйте! Предложенный Вами вариант просмотра снимков затратен - и по части времени, и по части интернет-трафика (не у всех он безлимитный). Если Вы хотите услышать мнение консультантов форума по Вашей проблеме, то приложите для этого немного усилий, скачайте снимки сами и разместите их в своей теме, следуя рекомендациям из раздела "Помощь по форуму":
    МРТ, КТ, Рентгенография. Как разместить снимки на форуме
    Как размещать изображения в сообщениях
     
    5 фев 2012
  3. Чумарина Новичок

    Регистрация:
    17 окт 2009
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Тула
    CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S0 I1.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S0 I0.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S0 I2.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S0 I3.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S0 I4.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S0 I5.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S1 I0.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S1 I1.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S1 I2.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S1 I3.JPG

    CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S1 I4.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S1 I5.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S1 I6.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S1 I7.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S1 I8.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S1 I9.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S1 I10.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S2 I0.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S2 I1.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S2 I2.JPG

    CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S2 I3.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S2 I4.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S2 I5.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S2 I6.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S2 I7.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S2 I8.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S2 I9.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S2 I10.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S3 I0.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S3 I1.JPG

    CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S3 I2.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S3 I3.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S3 I4.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S3 I5.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S3 I6.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S3 I7.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S3 I8.JPG CHumarina O N - 23-09-1963- MR from 21-01-2012 S3 I9.JPG
     
    Последнее редактирование модератором: 20 мар 2014
    5 фев 2012
  4. Simos Врач-нейрохирург

    Регистрация:
    2 сен 2006
    Сообщения:
    540
    Симпатии:
    377
    Адрес:
    г.Краснодар
    На аксиальнальных срезах 4 снимок - картина фораминального стеноза справа с компрессией корешка, антелистез L4. Необходимо выполнить функциональные снимки поясничного отдела.
    Заполните Анкету боли в спине
     
    5 фев 2012
  5. Чумарина Новичок

    Регистрация:
    17 окт 2009
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Тула
    Благодарю за консультацию. Дело в том, что месяц назад мне сделали боковой снимок пояснично-крестцового отдела, именно на этом снимке впервые был обнаружен спондилолистез L4 кпереди (заключение: Лордоз сохранен. Спондилолистез L4 кпереди. Тела позвонков не изменены. Межпозвонковые щели оценить сложно (развернуты)). Поэтому мне пришлось сделать еще раз МРТ пояснично-крестцового отдела. Предыдущая МРТ-диагностика проводилась в окт.2009 г.- заключение: Задние грыжи дисков на уровне L2-L5-S1. Стеноз позвоночного канала на уровне L4-5 справа. И еще, по прочтении множества статей, касающихся моего диагноза, я сама себе поставила еще один диагноз -нестабильность позвоночника, т.к. у меня в зависимости от положения тела меняется характер и локализация боли (то болит справа, то слева), при повороте тела в положении лежа на левый бок появляется боль в пояснично-крестцовом отделе и ощущение перектывания шарниров.
     
    6 фев 2012
  6. Чумарина Новичок

    Регистрация:
    17 окт 2009
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Адрес:
    Тула
    1.Беспокоят ли Вас болезненные ощущения в поясничном отделе позвоночника?
    (да)

    2. Опишите периодичность появления боли в позвоночнике
    (нет боли, эпизодическая, постоянная)

    3. Каким словом лучше охарактеризовать интенсивность Вашей боли в позвоночнике?
    нет боли
    дискомфорт
    умеренная боль
    терзающая боль
    страшная боль
    мучительная боль

    4. Каким словом лучше описать характер Вашей боли в позвоночнике?
    нет боли, острая
    ноющая, пульсирующая
    тянущая, жгучая
    давящая, стреляющая
    тупая
    другая____________________

    5. Насколько сильна Ваша боль в позвоночнике в данный момент по 10-бальной шкале?
    0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
    нет боли, невообразимая боль

    6. Какова была средняя интенсивность Вашей боли в позвоночнике за последние 24 часа?
    0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
    нет боли, невообразимая боль

    7.Имеется ли чувство напряжения, скованности в спине?
    да, нет
    Имеется ли чувство скованности, боли в спине по утрам, которые уменьшаются после разминки?
    да, нет

    8. Чувствуете ли Вы боль в правой ноге (в какой области)?
    да, нет
    ягодице - да, нет
    бедре - да, нет
    голени/икрах - да, нет
    стопе/лодыжке - да, нет

    9. Чувствуете ли Вы боль в левой ноге (в какой области)?
    да, нет
    ягодице - да, нет
    бедре - да, нет
    голени/икрах - да, нет
    стопе/лодыжке - да, нет

    10. Опишите периодичность появления боли в ногах (ноге).
    нет боли, эпизодическая, постоянная ,
    сколько длится последнее обострение - 1-2 мес., 6мес,1 год

    11. Каким словом лучше охарактеризовать интенсивность Вашей боли в ногах (ноге)?
    нет боли
    дискомфорт
    умеренная боль
    терзающая боль
    страшная боль
    мучительная боль

    12. Каким словом лучше описать характер Вашей боли в ногах (ноге)?
    нет боли, острая
    ноющая, пульсирующая
    тянущая, жгучая
    давящая, стреляющая
    тупая, грызущая
    «ватные» онемевшие ноги
    другая__тянущая боль под коленом и пятке, при хоьбе ощущение подвывиха колена___

    13. Насколько сильна Ваша боль в ногах (ноге) в данный момент по 10-бальной шкале?
    0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
    нет боли(когда сижу), невообразимая боль

    14. Какова была средняя интенсивность Вашей боли в ногах (ноге) за последние 24 часа? 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
    Нет боли, невообразимая боль

    15.Усиливается ли боль слева в крестце при поднятии ноги вверх?
    правой – (да, нет)
    левой - (да, нет)


    16. Усиливается ли боль в ноге при:

    Кашле -до уровня колена, голени, стопы - (да, нет)
    Чихании - до уровня колена, голени, стопы (да, нет)
    В положении сидя (да, нет)
    В положении стоя (да, нет)
    При наклонах туловища:
    Вперед - да, нет
    При прогибах туловища
    назад – (да, нет)
    назад с поворотом вправо - (да, нет)
    назад с поворотом влево - (да, нет)
    При ходьбе - (да, нет)
    17.В положении лежа боль в спине уменьшается?
    (да, нет)
    В положении лежа боль в ноге уменьшается?
    правой - (да, нет)
    левой - (да, нет)


    18. В положении лежа для уменьшения боли приходится занимать вынужденное положение - (да, нет)
    В положении лежа боль в ноге уменьшается?
    в согнутом положении правой ноги - (да, нет)
    в согнутом положении левой ноги - (да, нет)


    19. Чувствуете ли Вы слабость или потери силы в обеих ногах, в одной ноге : да, нет
    в бедре – справа (да, нет); слева (да, нет); обеих;
    в колене - справа (да, нет); слева (да, нет); обеих;
    в стопе - справа (да, нет); слева (да, нет); обеих;
    в пальцах стопы справа онемение 2и3пальца при ходьб (да, нет); слева (да, нет); обеих;

    20. Ходьба на носках затруднена?
    на правой ноге - (да, нет)
    на левой ноге - (да, нет)

    21. Ходьба на пятках затруднена?
    на правой ноге - (да, нет)
    на левой ноге - (да, нет)


    22. Имеется ли слабость тыльного разгибания при подъеме пальцев стопы вверх?
    на правой ноге - (да, нет)
    на левой ноге – (да, нет)

    23. Имеется ли слабость подошвенного сгибания при отведении пальцев стопы вниз?
    на правой ноге - (да, нет) на левой ноге – (да, нет)

    24. Отмечаете ли Вы нарушение чувствительности в ногах?
    нет, да, в обеих ногах

    -онемение, снижение чувствительности по передне-внутренней поверхности бедра
    правого– (да, нет)
    левого – (да, нет)
    -онемение, снижение чувствительности по наружной поверхности бедра
    правого– (да, нет)
    левого – (да, нет)

    -онемение, снижение чувствительности по задней поверхности бедра
    правого– (да, нет)
    левого – (да, нет)
    -онемение, снижение чувствительности по передней поверхности голени
    правой– (да, нет)
    левой – (да, нет)

    -онемение, снижение чувствительности по наружной, задней, поверхности голени
    правой– (да, нет)
    левой – (да, нет)

    -онемение, снижение чувствительности в области 1.2 пальцев стопы
    правой– (да, нет)
    левой – (да, нет)

    -онемение, снижение чувствительности по наружному краю стопы и в области подошвенной поверхности и пятки
    правой– (да, нет)
    левой – (да, нет)

    25. Отмечается ли онемение в области промежности?
    да,
    нет

    26. Отмечаете ли Вы нарушения мочеиспускания?
    нет,
    да
    затрудненное (иногда),
    по типу недержания


    27. Просыпаетесь ли Вы из-за боли в позвоночнике, ноге?
    нет
    иногда
    часто
    постоянно

    28. Мешают ли Вам боли в позвоночнике, ноге ухаживать за собой (затрудняют одевание, купание, еду и т.д.)?
    нет
    иногда
    часто
    постоянно

    29. Нуждаетесь ли Вы в приеме обезболивающих препаратов?
    нет
    иногда
    часто
    постоянно

    30. Удовлетворены ли Вы проводящимся в настоящее время лечением ?
    (удовлетворен, не полностью, нет)

    31.Имеется ли у Вас в анамнезе сопутствующая патология со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем, онкопатология, травмы позвоночника, операции на позвоночнике? ( Да, нет)
    Какая__________________________
     
    10 фев 2012

Статьи о спине и позвоночнике