Установка транспедикулярной системы (нужна ли операция)

Тема в разделе "Оперативное лечение", создана пользователем Katarin, 26 янв 2012.

  1. Katarin Новичок

    Регистрация:
    21 янв 2012
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Здравствуйте. Я оперировалась в 2003 году, была проведена операции микродискэктомия L5/S1. В 2006 году находилась на стационарном лечении. На данный момент, беспокоят сильные боли в позвоночнике и левой ноге. Была рекомендована операция – установка транспедикулярной системы (4 винта + межтеловой кейдж) и DIAM в L4 (под вопросом).
    Где лучше делать такую операцию? И какова примерная стоимость операции с установкой импортной системы? Возможны ли другие методы лечения?
    Калининград

    Прилагаю результаты МРТ

    Магнитно-резонансная томография
    На серии постоперационных МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях определяется состояние после удаления грыжи диска L5/S1. Физиологический лордоз выпрямлен. Ретролистез тела L5 позвонка на 0,6 см. Высота межпозвонкового диска L5\S1 и сигналы от него по T2 снижены.
    Определяется постоперационный дефект задних структур L5 позвонка справа.
    На уровне оперированного диска L5/S1 определяются фиброзные изменения, на фоне которых определяется медиальная грыжа диска, размером до 0,5 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.
    Дорзальная диффузная протрузия диска L4\L5, размерами до 0,2 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.
    Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска и постоперационных изменений, сигнал от структур спинного мозга (по T1 и T2) не изменён.
    Форма и размеры тел позвонков обычные, очаги жировой дистрофии, мелкие дефекты Шморля в теле L5 позвонка, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Деформация дугоотросчатых суставов L1-L5.

    Заключение:
    МР картина последствий оперативного лечения грыжи диска L5/S1. Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5\S1. Спондилоартроз. Ретролистез тела L5 позвонка.
    23.01.2012.
     
    26 янв 2012
  2. Дмитрий Игоревич Врач

    Регистрация:
    1 апр 2011
    Сообщения:
    667
    Симпатии:
    86
    Нужен R с функциональными пробами. Не думаю что операция так уж необходима, пробуйте лечиться консервативно. В Москве в РНЦХ РАМН им. Петровского такая операция стоит 120т.р. + диам 80т.р.=200. Но за операцию можно не платить а оперироваться по квоте, но диам за свой счет покупать будете.
     
    26 янв 2012
  3. Игорь Зинчук Врач

    Регистрация:
    30 июн 2006
    Сообщения:
    8.934
    Симпатии:
    5.037
    Адрес:
    Киев
    эво как, хорошо, что еще трепанацию не предложили, под вопросом...
    Покажите снимки.
     
    26 янв 2012
  4. Katarin Новичок

    Регистрация:
    21 янв 2012
    Сообщения:
    3
    Симпатии:
    0
    Спасибо за ответы.
    Какое консервативное лечение возможно?
    Все возможные капельницы и физиопроцедуры не помогают. Не могу долго ходить - сильно простреливает в позвоночнике и левой ноге (боль такая что могу упасть)
     
    26 янв 2012

Статьи о спине и позвоночнике