Межпозвоночная грыжа L5-S1

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем Ира55, 30 дек 2011.

  1. Ира55 Новичок

    Регистрация:
    28 дек 2011
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Добрый день, уважаемые доктора и форумчане.Дайте совет, пожалуйста. Муж мучается с сентября болями в поясничном отделе, пролечились, ничего не помогает. В начале ноябре лег в стационар с резкой болью и болью в левой ноге, онемение частично ступни, слабость икроножной мышцы, не может подняться на носок. В больнице пролечили, появилось чуточное облегчение, выписали домой в середине декабря. Несколько дней был дома, собирался на работу, но в выходные очень сильно с утра заболела поясница и левая нога совсем не могла ходить, кое-как сходил в туалет, потом не вставал, снова уехал в стационар. Сделали МРТ, результат выкладываю. Сходили на консультацию в областную больницу с результатами МТР, вердикт нейрохирурга - операция. Сейчас немного сняли болевой синдром, ногу тянет, онемение. Работоспособность нулевая, настроение перед праздниками тоже.... Хотелось бы увидеть мнение врачей. Спасибо.
     
    30 дек 2011
  2. Березка Активный пользователь

    Регистрация:
    28 сен 2011
    Сообщения:
    1.028
    Симпатии:
    1.257
    30 дек 2011
  3. Ира55 Новичок

    Регистрация:
    28 дек 2011
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Действительно, не вставились снимки, добавляю.
    Еще хочу сказать, что нет нарушения моче испускания, нарушений стула и половой активности, но ходить без обезболивания очень сложно, идет как пьяный.


    IMG_0337_1.JPG IMG_0338_1.JPG
     
    31 дек 2011
  4. Ира55 Новичок

    Регистрация:
    28 дек 2011
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Уважаемые доктора, пожалуйста посмотрите мой пост! Еще подскажите: у нас в городе есть центр кинезотерапии. Стоит ли супругу туда обратиться?
     
    4 янв 2012
  5. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    22.491
    Симпатии:
    13.379
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Как пьяный?
    Ходить на пятках и носках, может.
     
    6 янв 2012
  6. Ира55 Новичок

    Регистрация:
    28 дек 2011
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Извините, может я не правильно описала, он приступать не мог по хорошему на левую ногу вот и шел кое-как, мне представилось что пьяный.
    На правой ноге на пятку и на носок может приступать, а на левой ноге на пятке хорошо, а на носочках немножко походит и, т. к. в голени силы мало, устает и встает на всю ступню.
     
    6 янв 2012
  7. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    22.491
    Симпатии:
    13.379
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Т.е корешок страдает.
    Тут, как всегда, два варианта.
    Операция. Месяц (по норме имхо) дома и на лечение, и на работу.
    Консервативное лечение. Месяц ( по норме имхо), при неэффективности операция. Месяц (по норме имхо) дома и на лечение, и на работу.
    Лечение сейчас какое получаете?
     
    6 янв 2012
  8. Ира55 Новичок

    Регистрация:
    28 дек 2011
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Здравствуйте, уважаемый Доктор Ступин! Спасибо что отвечаете. На данный момент лечение следующее:
    Уколы тромадол и кеторол
    Капельницы с новокаином, Эуфелином, анальгином, Димедролом
    Прошел курс массажа(курс был очень слабенький), физио делали. Состояние сейчас конечно лучше нежели до такого сильного лечения, боль проявляется когда поворачивается в лежачем состоянии. Стоя и при ходьбе боль практически ула иногда чуть прихрамыет. Но это все при стольких препаратах. А раньше без них даже спать не мог от боли.
     
    7 янв 2012
  9. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    22.491
    Симпатии:
    13.379
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Грыжа проблема серьезная и поверьте требующая лечения.
    В общем-то вы сломали позвоночник, только ваше счастье не по костям, а по хрящам.
    Так и ведите себя соответственно травме.
    Сформируйте понимание того, что нужно лечиться, что надо терпеть, что надо заниматься, и это касается всех в семье.
    Лечение есть, хочу лишь отметить эффективность от инфильтрационных и корешковых блокад, которые вам не применяли.
    Хорошо бы добавить и механический фактор воздействия, тут лучше всего мануальная терапия, и не там где грыжа, но если ситуация не позволяет, то и ЛФК, поможет решать часть этих задач.
    В тоже время, на месте грыжи диска нужно ограничение подвижности, поэтому правильное поведение и корсет, так же обязательно.
    Рассуждать о сроках сложно, тут от двух недель, до нескольких месяцев. Причем чем дольше затягивается течение от двух недель, тем ближе срок к нескольким месяцам. И если сроки послеоперационного восстановления раньше были такими же долгими, месяцы, то теперь для большинства это месяц -два.
    Отсюда и увеличение количества оперирующихся.
     
    8 янв 2012
  10. Ира55 Новичок

    Регистрация:
    28 дек 2011
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Спасибо, доктор за ответ. Т.е. в нашем случае можно обойтись и без операции. Как насчет кинезотерапии? Можно ее применять?
     
    8 янв 2012
  11. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    22.491
    Симпатии:
    13.379
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Обойтись без операции возможно всегда.
    Только вопрос как долго, и с какими последствиями остается открытым.
    В подобных случаях рекомендую пациентам операцию. При отказе, без медицинской помощи не оставляю.
    Кинезотерапия? уж очень она разная, подробнее.
     
    8 янв 2012
  12. Simos Врач-нейрохирург

    Регистрация:
    2 сен 2006
    Сообщения:
    546
    Симпатии:
    385
    Адрес:
    г.Краснодар
    Аксиальные срезы МРТ выложите
     
    8 янв 2012
  13. Ира55 Новичок

    Регистрация:
    28 дек 2011
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Таких срезов нет, все что на руках выложено:(
     
    8 янв 2012
  14. Ира55 Новичок

    Регистрация:
    28 дек 2011
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Доктор Ступин, а можно по конкретной про последствия , если операцию Не делать? Мужу 36 лет инвалидом совсем не хочется стать:( У на таких специалистов как Вы найти не получается в своем городе, что бы помогли научить жить с грыжей:( По поводу кинезотерапии, если есть несколько минут посмотрите ссылку vck43.ru там кстати врач нейрохирург с многолетней практикой в Москве, это так к слову.
     
    8 янв 2012
  15. Simos Врач-нейрохирург

    Регистрация:
    2 сен 2006
    Сообщения:
    546
    Симпатии:
    385
    Адрес:
    г.Краснодар
    Прошу прощения, сразу не снимок не увидел. На аксиальном срезе на уровне L5-S1 слева выпавший секвестр, занимающий весь боковой канал, клинически радикулопатия S1слева ,болевой синдром, статико-динамические нарушения. Какая кинезотерапия???? ХИРУРГИЯ!
     
    8 янв 2012
  16. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    22.491
    Симпатии:
    13.379
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    НЕ могу не согласиться с Доктором Simos, операция показана.
    Про инвалидность это вы круто. Кстати, я полтора года как прооперирован, по неотложным показаниям, и на работе каждый день поднимаю не одного человека.
    Если от операции откажитесь, то лечение продолжите проводимое. Кинезотерапия, это и ЛФК, вот его можно по периоду болезни.
     
    8 янв 2012
  17. Ира55 Новичок

    Регистрация:
    28 дек 2011
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Уважаемый доктор Simos и уважаемый доктор Ступин благодарю Вас за помощь в разъяснении ситуации. Будем готовиться к операции!
     
    9 янв 2012
  18. Simos Врач-нейрохирург

    Регистрация:
    2 сен 2006
    Сообщения:
    546
    Симпатии:
    385
    Адрес:
    г.Краснодар
    Здоровья Вам!
     
    9 янв 2012
  19. Ира55 Новичок

    Регистрация:
    28 дек 2011
    Сообщения:
    10
    Симпатии:
    0
    Спасибо!!!
     
    10 янв 2012

Статьи о спине и позвоночнике