Грыжа диска L5-S1

Тема в разделе "Грыжи и протрузии позвоночника", создана пользователем смех13, 23 дек 2011.

  1. смех13 Новичок

    Регистрация:
    23 дек 2011
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    0
    Протокол исследования:
    На серии МР-изображений - выпрямленг поясничный лордоз. Имеются дегенеративно дистрофические изменения в позвоночнике - умеренная дегидратация дисков Л4-Л5, Л5-S1 со снижением их высоты, грыжи Шморля у Д11-Л5 позвонков, небольшие костные разрастания кпереди, кзади. Отмечается задне-латеральная грыжа диска Л5-S1 (9-11-16мм - сагиттальный, вертикальный, фронтальный размеры) с компремированием дурального мешка, значительно корешков справа, протрузия диска Л4-Л5 (кзади на 3.5мм) с деформацией дурального меша и воронок. Гипертрофирована желтая связка, костные разрастания в дугоотростчатых суставах.
    МРТ - признаки остеохондроза, 3ст. Грыжа диска Л5-S1. Спондилоартроз.

    IMG_0365.JPG

    Лечащий врач назначил курс лечения:
    - афлутоп N20
    - Мильгамма по 1т х 2р/д
    - Нейромедин 20мг 1/2т х 2р/д - 5 дней, затем по 20мг х 2р/д - 1мес.
    - Трентал 100мг х 3р/д

    Параллельно проходил:
    10 процедур УЗТ, 10 процедур СМТ, затем 4 процедуры методом герасимова.

    Когда впервые пришел к врачу боль была 9 из 10 баллов. Острая боль распространялась от поясницы по правой ноге, прострелы в бедре и голени, чувствовал скованность в ладыжке и онемение мизинца правой ноги. Боль усиливалась в сидячем положении (сидет практически не мог), при ходьбе боль появлялась спустя 2 часа ходьбы, в лежачем положении не болело ничего. На носках и пятках стоял без проблем.
    Спустя месяц в результате лечения указанного выше характер боли изменился: боль оцениваю в 6 из 10 баллов. Боль стала тупой и ноющей. При ходьбе тянет правая нога. В сидячем положении боль усиливается спустя 30-40 минут, скованность в ладыжке, ноют мышцы голени и ягодицы. На носках и пятках стою без проблем.

    Снова пришел к врачу - назначено следующее:
    - Сирдалуд 2мг 1т вечером
    - Трентал 100мг х 3р/д
    - Электтрофорез карипазимом 20-30 процедур (прошел 10 процедур - появилось раздражение на коже и пришлось сделать перерыв)

    Прошло полтора месяца с начала лечения: боль оцениваю в 6 из 10 баллов, тянет правая нога, ноют мышцы голени и ягодицы, скованность в лодыжке, быстро устаю, долго сидеть не могу.

    Почему больше не чувствую улучшений? Прошло мало времени или неэффективность препаратов? Что можете посоветовать в моей ситуации, спасибо.
     
    23 дек 2011
  2. КОНСТАНТИН Пользователь

    Регистрация:
    6 май 2010
    Сообщения:
    75
    Симпатии:
    14
    Адрес:
    МОСКВА
    У Вас нехилая компрессия и как следствие, ишемия корешков
    Класическая симптоматика по L4-L5-S1 - отводящие/приводящие мышцы бедра, малоберцовые мышцы, онемение.....
    Лордоз спрямлен, дальше некуда...
    Что делать? - ХЗ. Такое быстро не "проходит". То что нет особого результата,говорит о том, что все очень серьезно. Назначенные лекарства, в общем, класическое назначение. Нейромедин для "поддержки нервных связей". Посмотрите, посоветуйтесь с врачом, есть более современные препараты.
    Но при такой компрессии эфективность применения большой ?
    На карипазим особо ставок делать не надо, тем более присутствует аллергия на него...
    А что Ваш лечащий врач еще говорит, кроме как Сирдалуд, Трентал, Электтрофорез карипазимом ...?

    Посмотрите у Доктора ступина рекомендации по по поведению, гимнастике итд...
    Гимнастика в обязательном порядке. Организм пытается бороться с компрессией корешков, в результате весь мышечный тонус "перекошен" (гиперактивность одних и гипертрофия других групп..)
    Лежать, спать, лучше на спине, под ноги подкладывать болшой(очень большой) валик (подушки, итд)... В общем поза должна быть похожа, как если сидеть на стуле, только лежа на спине, голени лежат как бы на полке, валик максимально близко к бедрам и ягодицам...
    Так нагрузка на позвоночник минимальна....
     
    23 дек 2011
  3. Kasandra Опытный Гуру

    Регистрация:
    4 ноя 2011
    Сообщения:
    1.094
    Симпатии:
    1.633
    Адрес:
    Сибирь
    По моему логин не подходящий! Здесь не до смеха! И, кажется, нейрохирург по вам плачет. :(
     
    23 дек 2011
  4. смех13 Новичок

    Регистрация:
    23 дек 2011
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    0
    Нейрохирург посоветовал сначала консервативное лечение, операцию только в крайнем случае. Скажите пожалуйста, если ли у меня шанс избавиться от боли без операции с помощью лекарств и гимнастики и соблюдая спокойный образ жизни?
     
    23 дек 2011
  5. gudkov Активный пользователь

    Регистрация:
    7 май 2011
    Сообщения:
    1.792
    Симпатии:
    651
    Полтора месяца очень малый срок. Терпите..., еще через полтора месяца полегчает, а к полугоду глядишь и рассосется ваша проблема ;) Главное не давите дальше, т.е. тяжести не таскайте глубоко не наклоняйтесь, не скручиваетсь. И бога ради пока лучше без ЛФК обойдитесь, пройдет боль тогда и занимайтесь на здоровье. А сейчас вы неправильно выбранным или неправильно исполненным упражнением можете только усугубить. Ходите больше, вот вам сейчас самое лучшее ЛФК...,
     
    23 дек 2011
  6. смех13 Новичок

    Регистрация:
    23 дек 2011
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    0
    а такое упражнение тоже навредит только: лежа на животе с вытянутыми вверх руками и лицом к полу, одновременно отрывать от пола руки и ноги?
     
    24 дек 2011
  7. Kasandra Опытный Гуру

    Регистрация:
    4 ноя 2011
    Сообщения:
    1.094
    Симпатии:
    1.633
    Адрес:
    Сибирь
    А теперь представьте, что в этот момент происходит с вашим позвоночьником в месте образования грыжи!? Компрессия и так "нехилая".
     
    24 дек 2011
  8. олли Пользователь

    Регистрация:
    23 сен 2011
    Сообщения:
    74
    Симпатии:
    62
    Адрес:
    москва зеленоград
    Именно это упражнение было в комплексе ЛФ в стационаре, сразу как только смогла доходить до спортзала, под руководством инструктора. (Выполняя его, нужно было тянуться пятками назад, руками вперёд и задержаться в этом положении сколько сможешь). Его разновидности- по одной руке и ноге наперекрёст тоже были..?
     
    24 дек 2011
  9. Kasandra Опытный Гуру

    Регистрация:
    4 ноя 2011
    Сообщения:
    1.094
    Симпатии:
    1.633
    Адрес:
    Сибирь
    Олли Вы на его снимки посмотрите! Это упражнение называется лодочка. И ориентированна на укрепленние мышц поясницы, а ему компрессию снимать надо. Тогда уж на растяжение упражнения. (хотя я не врач) (личное мнение).
     
    24 дек 2011
  10. gudkov Активный пользователь

    Регистрация:
    7 май 2011
    Сообщения:
    1.792
    Симпатии:
    651
    Я повторю, не хотите выдавите дальше, не майтесь пока никаким ЛФК. Дайте диску зарубцеваться, а выпавшей пульпе усохнуть и лизироваться, хотя бы частично!!!
     
    24 дек 2011
  11. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.517
    Симпатии:
    4.833
    Адрес:
    г. Донецк
    Необходимо поменять врача и пройти адекватное лечение, которое позволит устранить болевой синдром. После этого уже заниматься ЛФК.
     
    24 дек 2011
  12. смех13 Новичок

    Регистрация:
    23 дек 2011
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    0
    В корсете продолжать ходить?
     
    25 дек 2011
  13. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.517
    Симпатии:
    4.833
    Адрес:
    г. Донецк
    Какой смысл хождения в корсете?
     
    25 дек 2011
  14. смех13 Новичок

    Регистрация:
    23 дек 2011
    Сообщения:
    5
    Симпатии:
    0
    И еще вопрос: к такому состоянию меня привели систематические нагрузки или разовая нагрузка?
     
    25 дек 2011
  15. Владимир Воротынцев Врач - мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    7.517
    Симпатии:
    4.833
    Адрес:
    г. Донецк
    На этот вопрос невозможно дать конкретный ответ! Можно лишь потеоретизировать .
     
    26 дек 2011
  16. colibri Активный пользователь

    Регистрация:
    4 мар 2010
    Сообщения:
    118
    Симпатии:
    103
    Адрес:
    Russia
    Это действительно , уважаемые доктора?
     
    7 янв 2012

Статьи о спине и позвоночнике