Осколок под основанием черепа

Тема в разделе "Головные боли", создана пользователем андрей angry клименко, 16 дек 2011.

  1. андрей angry клименко Новичок

    Регистрация:
    9 дек 2011
    Сообщения:
    9
    Симпатии:
    1
    У меня периодически возникают головные боли, с 91 года под основанием черепа находиться осколок. Нейрохирурги ещё тогда советовали его не трогать. Осколок свинцовый, не двигается с места, может ли он влиять на моё состояние? Или может последствие огнестрельного ранения? Мрт - в пределах нормы.
     
    16 дек 2011
  2. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.273
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    Надо найти специалиста поголовным болям. Причин для них более ста, ваш осколок дополнительная причина, возможно.
    Для начала вот такой тест:

    Опросник доктора Гусейнова.

    КАКОЙ У ВАС ТИП ГОЛОВНОЙ БОЛИ
    Ответы на вопросы по принципу: Да. Нет.

    1.Ваши шея, плечи или затылок становятся напряженными и болезненными, когда болит голова.
    Да Нет

    2.Ваша головная боль быстро не меняется, она неострая и близка к ощущению тяжести и давления.
    Да Нет

    3.Ваша головная боль похожа на ощущение затянутой тугой повязки вокруг головы.
    Да Нет

    4.Обычно у вас головная боль бывает чаще, чем 1 раз в неделю.
    Да Нет

    5.Ваша головная боль обычно начинается в какое - то определенное время суток (утро, день и т.д.).
    Да Нет

    6.У ваших ближайших родственников были (есть) подобные головные боли.
    Да Нет

    7.Физическая нагрузка, подобная подъему на первый этаж, обязательно усиливает вашу головную боль.
    Да Нет

    8.У вас бывает рвота во время приступа головной боли.
    Да Нет

    9.Когда болит голова, вы абсолютно не способны к целенаправленной продуктивной деятельности.
    Да Нет

    10.Голова болит, как правило, с одной стороны.
    Да Нет

    11.Головная боль обычно пульсирует (бьется) в ритме вашего сердца.
    Да Нет

    12.Головная боль всегда будит вас в определенное время или в определенное время появляется.
    Да Нет

    13.Приступы головной боли отмечаются ежедневно в течение нескольких недель, а затем надолго исчезают.
    Да Нет

    14.В период приступов минимальное количество алкогольных напитков вызывает головную боль.
    Да Нет

    15.На стороне головной боли глаз краснеет и слезится.
    Да Нет

    16.Ваша головная боль длится всегда меньше 3 часов.
    Да Нет

    17.Вы мужского пола.
    Да Нет

    18.Вы принимаете обезболивающих препаратов больше, чем 60 таблеток в месяц.
    Да Нет

    19.Бывает, что вы принимаете обезболивающие препараты профилактически, когда голова не болит.
    Да Нет

    20.У вас бывают нарушения слуха (звон, заложенность в ушах) или головокружение, связанные по времени с головной болью.
    Да Нет

    21.Вы ощущаете мышечную слабость, онемение где-либо, нарушения глотания, нарушения речи во время приступа головной боли или в последнее время вне приступов.
    Да Нет

    22.У вас изменился характер головной боли в последние 3-6 месяцев.
    Да Нет

    23.Ваши проблемы с головной болью значительно увеличились за последние 3-6 месяцев
    Да Нет

    24.Вы знаете, после чего возникла или что вызывает вашу головную боль (травма шеи, сотрясение мозга, высокое артериальное давление, чрезмерное напряжение зрения, кашель, какое-то серьезное заболевание).
    Да Нет

    Ключ к вопроснику:
    Сумма 1: Сложите число ответов «Да» на вопросы 1-5 с числом ответов «Нет» на вопросы 7-11.
    1. Да 2. Да 3. Да 4. Да 5. Да Сумма 1-5=
    7. Нет 8. Нет 9. Нет 10. Нет 11. Нет Сумма 7-11=

    ____ (сумма 1-5) + ____ (сумма 7-11) =

    Сумма 2: Сложите число ответов «Да» на вопросы 6-11 с числом ответов «Нет» на вопросы 3, 5, 13, 16.
    6. Да 7. Да 8. Да 9. Да 10. Да 11. Да Сумма 6-11=
    3. Нет 5. Нет 13. Нет 16. Нет Сумма 3,5,13,16=

    ____(сумма 6-11) + ____ (сумма 3,5,13,16) =

    Сумма 3: Сложите число ответов «Да» на вопросы 9, 10 и 12-17 с числом ответов «Нет» на вопросы 2,7.
    9. Да 10. Да 12. Да 13. Да 14. Да 15. Да 16. Да 17. Да Сумма 9,10,12-17=
    2. Нет 7. Нет Сумма 2,7=

    ____ (сумма 9,10,12-17) + ____ (сумма 2,7) =


    Если наибольшую величину имеет сумма 1, то у Вас - головная боль напряжения.
    Если наибольшая величина у суммы 2, у Вас мигрень.
    Если наибольшая величина у суммы 3, - у Вас кластерная головная боль.
    При ответах «Да» на вопросы 18 и 19 к вашему основному диагнозу добавляется рикошетная головная боль, вызванная чрезмерным употреблением лекарств.
    При не менее чем 2 ответах «Да» на вопросы 20-24 настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу.
     
    18 дек 2011
  3. Олег Владимирович. Невролог

    Регистрация:
    6 мар 2010
    Сообщения:
    870
    Симпатии:
    449
    Адрес:
    Волгоград
    Не умаляя вклад, уважаемого мною доктора Гусейнова, в медицину (в частности в диагностику характера и вида головной боли) лично у меня (а я уже старый и энцефалопатичный дохтор) от решения данной клинико-арифметической задачи либо прошла бы головная боль, либо разболелась еще сильнее (например, как следствие ! присоединения головной боли напряжения к имеющейся до нее другого вида головной боли). Даже если пациент и определит у себя характер и вид головной боли, то помимо того что, как правило, от этого ему легче не станет (хорошо если не хуже от информационного дефицита и страха перед до конца непонятными значениями клинических терминов), так ему еще необходимо и давать рекомендации по лечению (а это по понятным причинам ни один уважающий себя врач в рамках интернет-общения делать не будет), а если такового не будет, то это банальное "кидалово и разводилово" - заставлять (пардон, рекомендовать) осуществлять столь напряженную самодиагностику для пациента с последующими "ноль-рекомендациями" (т.е. отсутствием конкретных эффективных рекомендаций)! имхо Таким образом, головная боль (как и множество других патологических состояний) должна стать "табу-темой" для интернет-форумов (конечно же, есть исключения из любого правила, но это к настоящему разговору не относится) ... очень запомнилась рекомендация в конце статьи, посвященной диагностике и лечению ... головной боли, опубликованной на сайте ... лечебного учреждения, занимающимся проблемой "головная боль" (цитирую): " ... В заключении хочется подчеркнуть, что, не смотря на стремление дать в настоящей статье максимально полную информацию о таком заболевании как ... (...) головная боль, не стоит прибегать к самодиагностике и самолечению, поскольку как показывает практика, это не только может нанести удар по Вашему здоровью, но и явиться причиной напрасной траты времени и материальных средств."
    .
     
    2 янв 2012
  4. Доктор Ступин Врач

    Регистрация:
    19 сен 2006
    Сообщения:
    20.273
    Симпатии:
    11.429
    Адрес:
    Москва. Люберцы
    То, что нет ответа на данные вопросы от пациента, лучшее подтверждение вашим словам, если рассматриваем данный как попытку диагностики. Законченную попытку.
    Я рассматриваю данный способ, как метод опроса, удобный в данном случае.
    В результате опроса формируем направление дальнейших действий.
    Судя по вашим работам вы поступаете также, только аналитический склад ума позволяет вам переступить эту часть действий. При интернет консультациях это трудно сделать.
    Обратите внимание, что независимо, и другие врачи на форуме пытаются создать подобные формы, удобные именно для интернет консультаций.
    Следующий шаг, вывод пациента на личную консультацию, и вот там решение за врачом.
    Причем чаще это вывод не на врача форума, а на разумного врача, для которого выводы по опроснику не являются чем-то космическим.
     
    2 янв 2012

Статьи о спине и позвоночнике